你了解吗 孕前口腔疾病对孕育的影响

备孕前一般都会做很多准备工作，口腔疾病治疗或者预防也是准备之一，建议备孕男女调整好作息和饮食习惯，制定孕前体检等等，孕前要检查牙齿是为了孕期的健康，必须计划在内。

一、孕前口腔检查必要吗?

怀孕期长达十个月，如果没做好早期的检查，一些隐藏的牙齿问题突然出现，就会影响到怀孕的母婴，对母婴健康都不利。所以，孕前做口腔检查，并进行必要的护理和治疗十分必要，因为。

1、研究表明，患严重牙周病者，发生流产、早产或新生儿体重过轻的几率，为口腔健康孕妇的七倍。如果备孕期患有中重度牙周疾病，怀孕后这些细菌会随血液进入羊水，对宝宝危害极大。

2、因牙齿畸形或怀孕后体重剧增，部分准妈妈还会出现鼾症，导致胎儿因缺氧而发育迟缓甚至死胎。

3、怀孕后，身体内的黄体酮和雌激素水平增高，就容易刺激细菌对牙齿的伤害，出现牙龈红肿，出血，疼痛等情况。

4、感染的细菌会进入血液，可通过母体底盘感染胎儿，对胎儿造成健康影响。

二、孕前必做的四项口腔检查

1、牙龈炎和牙周炎

女性在怀孕后，体内的雌性激素水平明显上升，尤其是黄体酮水平上升很高，会使牙龈中血管增生，血管的通透性增强，容易诱发牙龈炎，这被称作“妊娠期牙龈炎”。研究证实，怀孕前未患牙龈炎的女性，其怀孕后患“妊娠期牙龈炎”的比例和严重程度均大大降低;而在孕前就患有牙龈炎或牙周炎的女性，怀孕后炎症会更加严重，牙龈会出现增生、肿胀，出血显著，个别的牙龈还会增生至肿瘤状，称为“妊娠期龈瘤”，极容易出血，严重时还会妨碍进食。另外，患者牙周袋中细菌毒性增加，对牙周骨组织的破坏也加重，往往引起多颗牙齿的松动脱落。如果是中度、重度的牙周炎，孕妇生出早产儿和低体重儿的机会也会大大增加。所以，怀孕前应该进行牙龈炎和牙周炎的检查和系统治疗。

2、龋齿

也就是大家常说的蛀牙。孕前生理的改变和饮食习惯的变化，以及对口腔护理的疏忽，常常会加重蛀牙病情的发展。一旦爆发急性牙髓炎或根尖炎，不但会给孕妇带来难以忍受的痛苦，而且服药不慎也会给胎儿造成不利影响。另外有调查证明，母亲患有蛀牙，生出的小宝宝患蛀牙的可能性也大大增加，原因之一就是母亲是婴儿口腔中致蛀牙细菌的最早传播者,孕妇口腔中的变形链球菌就可以通过母婴垂直传播。所以，怀孕以前治愈蛀牙无论对自己，还是对小宝宝都是有好处的。

3、阻生智齿

阻生智齿是指口腔中最后一颗磨牙(俗称“后槽牙”)，由于受颌骨和其他牙齿的阻碍，不能完全萌出，造成部分牙体被牙龈所覆盖。以下颌第三磨牙最为常见。阻生智齿的牙体与牙龈之间存在较深的间隙(医学上称为“盲袋”)，容易积留食物残渣，导致细菌滋生、繁殖而直接引起急、慢性炎症，就是通常说的“智齿冠周炎”。由于智齿多在18岁以后萌出，且智齿冠周炎又最容易发生在20～35岁之间，而这个年龄段恰好是育龄女性选择怀孕的时间，所以要想防治这种病的发生，就应该在孕前将口腔中阻生智齿拔除。

4、口腔卫生

有怀孕的打算了，就应当到口腔科(最好是专门为准孕妇检查的口腔科)做口腔卫生状况检查，接受口腔大夫的健康指导，这是非常关键的一点。孕期口腔常见病都与口腔的卫生状况密切相关，你需要知道如何正确地刷牙和使用牙线，以及孕期如果患口腔科疾病，何时进行治疗是安全等等相关知识。

三、孕前口腔检查方法

1、颌面部检查

检查下颌和面部，观察有无肿块、畸形、瘘管和组织缺损等。此外，还需观察上下唇和唇红部的外形，前牙位置与唇的关系等。

2、颞下颌关节检查

通过受检者做开闭口运动、下颌前伸运动、侧颌运动来检查颞下颌关节的功能是否正常，有无骨关节疾病等。

3、牙龈检查

观察牙龈色泽、有无充血肿胀、溃疡、溢脓，牙龈有无增生或萎缩，有无牙根暴露、牙齿松动、牙周瘘管等。

4、牙齿检查

观察牙列有无异常，以及上、下牙列的咬合关系是否正常;牙齿的颜色、光泽、形态、大小、数目及缺损情况;牙齿残根及数目;有无牙石、有无叩痛及疼痛的程度等。

5、舌头检查

观察舌质、舌苔、舌的大小、舌的活动状态、伸舌是否居中，有无震颤;同时查看上腭、舌和舌下有无红肿、溃疡、肿块等。

6、涎腺检查

检查腮腺、颌下腺、舌下腺有无肿大与压痛，腮腺及颌下腺导管口处有无脓性分泌物等。

7、淋巴结检查

通过对颈部和头面部的浅表淋巴结检查，根据淋巴结所在的部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感及有无粘连等情况，判断口腔内是否存在炎症或肿瘤。

四、口腔的日常护理

1、孕前进行全面的口腔检查

孕期进行口腔治疗的安全期很短，所以孕前到正规的医院进行全面的口腔检查和口腔保健(清洗牙齿，去除结石、菌斑及色素等有害物质)。

2、孕期摄取充足钙质

胎儿骨骼形成需要大量的钙质，孕妈咪的牙齿最容易由于受到酸性物质的腐蚀而引起龋坏。孕妈咪应多吃一些富含钙质的食物，如虾皮、牛奶、豆制品等，以补充自身及胎宝贝对钙的需要，还能保护自身的牙齿健康。

3、吃过食物勤漱口

有些孕妈咪喜欢吃酸味食物，吃过酸味食物后可要及时用白水漱漱口，尽量降低牙齿所受的腐蚀。少吃甜食，因为甜食入口之后都会变成酸性物质。而且孕吐现象中倒流的胃酸也会伤害牙齿，此时也需要及时用白水漱漱口。

4、选用软毛牙刷

妊娠期间，内分泌系统会发生很大变化，牙龈黏膜充血、水肿，孕妈咪应选用软毛牙刷，每3-6个月更换1次。

建议孕妈咪每天吃过早、中、晚饭后的3分钟内，用软毛牙刷刷牙，每次3分钟。以免餐后细菌在牙齿表面沉积，形成龋齿。

5、功能牙膏缓解牙齿不适

如果孕妈咪出现龋齿现象，可选用含氟牙膏;如果有出血、水肿，可选用消炎止血的药物牙膏，如添加了黄苓、冰片、薄荷、金银花等中草药精华的牙膏，它们具有止血和杀菌清凉功效，牙周病患者使用后会感觉清爽舒适。

6、牙线帮助清洁牙齿

牙线是一种十分理想的洁牙用具，多用尼龙、涤纶或丝线制成，牙线大多是扁形的，不宜太粗或太细，用以剔除牙刷不易刷到的牙缝中的食物残留和牙面上的软垢。

7、使用牙签和漱口水

牙签是清洁牙齿间隙很好的工具，在办公室或在外就餐不方便刷牙时，可用漱口水漱口，随时清洁牙齿。

8、经常叩齿使牙齿坚固

上下叩齿动作不仅能增强牙齿的坚固性，同时可增加口腔唾液分泌量，其中的溶菌酶具有杀菌、洁齿的作用。

9、多吃粗纤维食物

进食粗纤维食物时，能使咀嚼时间延长，咀嚼力增加，对牙周组织产生正常的生理性刺激，有利于健齿固齿。