随着年轻人优生意识的增强,年轻夫妇们对孕前准备阶段也越来越重视。但对于如何做好孕前准备,顺利妊娠并生育一个健康聪明的宝宝,许多夫妇们都不知该从何入手。那么,乙肝大三阳孕前准备是什么?有什么阻断措施?
母婴传播是乙型肝炎病毒(HBV)重要传播途径之一。研究表明,如果不实施阻断措施,HBsAg阳性母亲所生产的婴儿,约40%在6个月内出现HBsAg阳性,HBsAg和HBeAg双阳性母亲的婴儿,HB~Ag阳性率可高达90%以上。
母婴传播阻断措施有:
1、联合免疫:是指对母亲在孕期采用乙肝免疫球蛋白(HBIG)进行被动免疫,同时在出生后对新生儿用乙肝疫苗和HBIG进行主、被动免疫联合,以降低母婴传播的发生率。据最新资料显示,产前孕期28周起,对携带HBV孕妇肌肉注射HBIC,200--400国际单位(其中HBsAg、HBeAg及HBV-DNA阳性者注射400国际单位),每4周1次直到临产,至少3次,可明显降低婴儿HBV感染率和感染程度。其产下的婴儿要同时进行主动和被动免疫,即产后立即肌肉注射HBIG100国际单位,以后可每月注射一次,连续注射3-6个月。
同时在另一肢体注射乙肝疫苗,采用3针法(即出生24小时内、1个月、6个月),每次剂量为10微克,毫升。第一针接种要求尽早进行,不迟于出生后16小时,最好在6小时内完成。
2、抗病毒 药物:降低孕妇体内HBV-DNA含量是阻断母婴传播的关键。拉米夫定是目前主要的抗HBV药物之一,能快速抑制病毒复制,降低血清HBV-DNA水平,最大程度地降低母婴垂直传播。慢性乙肝高病毒血症孕妇在怀孕最后一个月用拉米夫定降低病毒载量,可能成为一种安全有效的母婴传播阻断措施。