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高钾血症机理是什么

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高钾血症是一种短时间内可危及生命的体液失衡。钾离子紊乱是临床上最常见的电解质紊乱之一,且常和其他电解质紊乱同时存在。那么,高钾血症机理是什么?

血清钾浓度>5.5mmol/L时称为高钾血症(hy perkalemia)。高钾血症是临床上常见的电解质代谢失常导致的疾病。其通常是由肾功能衰竭伴,由少尿引起的尿钾排出减少所致。高钾血症的主要临床表现为细胞外液钾离子对心肌骨骼肌毒性作用所引起的症状。

现在笔者为大家介绍高钾血症机理,主要如下:

1、钾摄入过多。由于肾脏有很强的排钾能力,正常人即使摄入过多含钾食物,也不会产生高钾血症。常见高钾血症主要发生在肾功能不全患者,接受含钾的静脉补液者更易发生。据统计大约4%接受KCl治疗者可发生高钾血症。

2、钾在细胞内外重新分布。导致细胞内外钾分布改变而使血钾上升的情况主要有:细胞损伤、高渗透压血症、酸中毒、药物毒物以及高钾性周期性麻痹等。

细胞损伤见于横纹肌溶解症、化疗后肿瘤细胞大量溶解以及大量溶血等。 高渗透压血症可以造成细胞皱缩,细胞内钾浓度升高,可达1~2mmol/L以上,有利于K+的外逸。甘露醇的使用以及糖尿病酮症酸中毒未使用足够胰岛素都是常见的导致高渗透压血症的原因。

3、肾脏排泄钾障碍。主要由盐皮质类固醇减少、原发性远端肾单位Na+输送减少以及皮质集合管功能异常等引起。

以上就是关于高钾血症机理的简单介绍,如果您还有疑问可以到医院咨询医生的意见,提醒高钾血症是一种短时间内可危及生命的体液失衡,应该及时治疗。

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