关于死亡赔偿协议书范本怎么写

甲方：_____ __________________

乙方：______ ______ __________________，(性别)____，(民族)____，身份证号码：_____ ________________，系________的________(亲属关系)。

__，于__________年____月_________日 在工作时发生事故，经全力抢救无效死亡。________于__________年____月_________日 出生，其供养亲属情况如下：

妻子：__________________

家庭住址：______________

身份证号码：_____ ____________

为妥善处理__死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规，甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上，双方本着互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬补助金____________元人民币

二、甲方愿一次性补偿乙方________元人民币作为补助金

三、乙方在提出生活出现困难的情况下，经甲乙双方协商，甲方可支助__长女完成学业。

四、乙方保证于________________年_____月__________日 前对__________遗体进行火葬。

五、甲方履行义务后，乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就__死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

六、甲方履行汇款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

九、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议。

十、本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章后生效。

甲方：_____ _________有限公司(盖章)乙方：______ ______ ________________(捺印)

委托代理人：_____ ______ _____________

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