从20xx年6月25日到20xx年6月25日,共一年,我地完成了在西畴县人民医院的医疗支农工作,现总结如下:
在响应卫生部的《万名医生医疗下乡支农》号召部署下,在我院正确领导下,我来到西畴县人民医院,和当地医院的同事们,共同学习,共同努力,共同工作,共同进步,在艰苦的条件下,克服困难,多想办法,努力工作,仔细耐心,热情周到地为当地的各族群众提供就医服务。根据卫生厅关于《城市医生晋升职称前到城乡基层医疗卫生机构服务制度》的实施方案,我代表云南省第一人民医院肿瘤内科,赴西畴县人民医院进行对口支援,现为期1年的工作已结束。在各级领导的支持和指导下,我完成了这项医疗服务任务。在为期1年的工作中,我对于西畴县医院内一科主要从常见病、多发病和重大疾病医疗救治等方面给予了较大的支持,使农民就近得到较高水平的基本医疗服务,一定程度上缓解了看病难问题;和西畴县医院内工作人员进行了广泛的交流, 并实施各种形式的培训,提高基层医疗机构的业务水平。同时我也亲身感受到了农村医疗卫生的现状,收获、体会颇多。
一、医疗任务完成情况:积极配合科主任的工作,为提高科室整体的业务素质而做出了努力。为开展肿瘤相关工作,合理安排门诊、病房工作,共完成门诊723余人次,查房 750 余人次,开展病案讨论34 例,疑难病例会诊78 余次,抢救危重病人42人次,以有限的药物和检查手段,尽量给予病人满意的治疗。帮助西畴县医院内一科持续提高医疗水平,使老百姓享受到较高的医疗服务。帮助了基层社区卫生服务站和卫生站逐步建立和完善了各项的工作制度和各项规范。在临床工作中注重随时对患者及其家属进行健康教育及咨询,增加群众的健康知识及防病、治病的意识。通过一起共同工作及交流,帮助纠正基层医务人员一些错误的观念和诊疗技术,对规范和提高他们的诊疗行为起到了很好的作用。
二、在院内对肿瘤相关知识进行学术讲座30多次,业务讲座培训人数达635人次,教学查房57次,开展病案讨论172例。将一些国内、外领域的学科新进展带到基层医院,充分发挥我们的特长,对于住院医生、专科医生,言传身教并严格要求,通过典型病例的分析,帮助他们尽快提高业务水平。
三、将病历书写、查房制度等基本医疗管理制度切实的运用到实际工作中,促进基层医疗机构的医疗管理水平的提高。为科室的医疗工作带来了方便及提高。
四、通过一起共同工作及交流,帮助纠正基层医务人员一些错误的观念和诊疗技术,对规范和提高他们的诊疗行为起到了很好的作用。
五、下乡帮扶的医护专家与基层医务人员通过共同的工作,建立起了良好的沟通渠道,为今后工作的相互联系和合作,落实“双向转诊”打下了良好的基础, 有利于基层医务人员业务水平的提高,缩小城乡医疗服务水平的差距,也有利于大医院的医护专家能更多更深入地接触病患,促进科研工作的开展,同时也促进了转 诊制度的进一步完善。这些都有利于我们为广大群众提供更优质、更好的医疗卫生服务。
六、 通过这类活动,使我院进一步了解和掌握基层医疗机构所和医务人员存在的实践问题和人民群众群众的需求,为我院今后制定相应的措施提供了更准确的依据。由于基层医疗的硬件和人员素质等因素,开展健康教育、行为干预等工作未如理想,需要加强培训。
七、 通过下乡帮扶活动,我了解到我国基层医疗单位存在着设备简陋、人员学历低、老龄化严重等不足;广大农村居民的卫生健康知识有限,对一些常见疾病的认识不足,缺乏基本的健康指导等。这些都需要引起全社会的重视,尤其是应加大资金投入和支持,进一步加强新时期的农村卫生工作,为提高农民健康水平,增强农民素质,减轻农民负担,
繁荣农村经济,促进农村稳定提供重要的保障。
八、一年中,我和基层医务人员一起工作和生活,从他们身上学到了如何与患者更好的沟通,建立和谐的医患关系,使患者的依从性更好。他们的团结协作、吃苦耐劳、严谨治学、精益求精的工作作风和敬业精神给我们留下了深刻的印象。
本人1998年参加工作以来,在临床工作至今。毕业后头两年在内外妇儿科轮科,熟悉多科多病种的诊治工作。20xx年开始从事内科临床工作,掌握内科常见病的诊治。20xx年6月任内科主治医师,20xx年2月至8月于广西区人民医院内分泌科进修,熟练掌握糖尿病、甲状腺疾病的`治疗。
20xx年以来长期在急诊内科工作,平时认真学习业务知识,迅速提高对急危重病的认识和抢救水平,能熟练处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血、脑出血、农药中毒,一氧化碳中毒等内科急症;同时能熟练地进行气管插管、心肺脑复苏的抢救操作。熟练操作心电图机、除颤仪、呼吸机。能识别房室肥大、心律失常、心肌梗塞等各种异常心电图。熟悉伤口包扎、清创缝合、肢体骨折固定操作。
在20xx年至20xx年共10年多时间里,我在急诊科勤恳踏实工作,平均每次值班接诊病人50人次,每个出诊班平均出诊4次,出诊范围除了市区街道,周边农村和卫生院,还包括自治区内其它城市及广东、海南等省份城市。平均每个出诊班出诊里程达到150公里。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。
任现职以来,参加市内学术活动,认真听讲,吸取各科知识。使自己的医学知识得到了进一步的提高、巩固和更新。20xx年9月28日至20xx年9月30日参加自治区继续医学教育项目全区糖尿病诊疗进展学习。20xx年6月至11月参加了“《国家医学教育发展中心继续医学教育教材》临床诊断新进展分册函授培训”。20xx年6月11日至20xx年6月13日参加自治区级继续医学教育项目临床中青年教师基本素养培训班学习。20xx-03-04 至20xx-03-06参加“20xx年创伤急救新进展及灾害救援研讨会”。20xx-09-13至20xx-09-16参加“抗菌素合理应用及艾滋病治疗新进展培训班”。20xx-01-11至20xx-01-13参加“广西危急重症院前急救技术规范研讨会暨新进展”。
对临床工作及时总结研究,在国家级刊物公开发表论文《心搏骤停心肺复苏患者预后亚低温治疗的疗效分析》、《天麻素联合异丙嗪治疗急诊眩晕症的临床疗效观察》2篇论文。
综上所述,从任职年限、业务技术、培养人才、继续教育等方面本人已经具备了晋升副主任医师资格。今后,我要更加努力做好各项工作,争取多为精神卫生事业多做贡献。
本年度肿瘤科严格按照20xx年护理工作计划,在工作中紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨,以“质量、安全、服务”为核心,完成了本年度各项护理工作,总结如下:
一、质量方面
(1)改变了一级质控检查模式,从责任护士优质护理服务工作质量、优质护理服务病房管理质量、急救管理质量、各种登统计本质量、夜间护理质量、午间护理质量等6个方面对护理质量进行质控检查,使护理质量得到持续提高,本年度6个方面质量检查结果平均值如下:
①责任护士优质护理服务工作质量平均分:98.2分
②优质护理服务病房管理质量平均分:98.5分
③急救管理质量平均分:100分
④各种登统计本质量平均分:98.6分
⑤夜间护理质量平均分:98分
⑥午间护理质量平均分:98.3分
(2)护士长坚持了四查房,及时发现了护士质量方面存在的问题,并及时反馈给了当班护士,持续提高了我科护理质量。
(3)实行了分组护理,各组责任护士质控各组运行病历及归核病历,及时发现了护理文书中存在的问题,及时进行修改,并反馈给责任人,使每位护士都能及时掌握护理文书书写规范,持续提高了我科护理文书书写质量。
二、安全方面
(1)严格落实了各种核心制度,特别是查对制度、分级护理制度、交制度等。 实行电子病历后,根据本科室实际工作情况,逐步完善了用药查对流程、医嘱查对流程、摆药查对流程、更换液体查对流程,护士长进行持续跟踪落实情况,避免了护理差错事故的发生,保证了科室安全。
(2)实行了护理巡视各组病人情况,避免了病人发生走失、坠床/跌倒、自杀及发生压疮的危险。
(3)对重病区病人进行了床头交全覆盖,重点交接了病人的病情、皮肤、管道、
用药等方面的情况,增加了护理安全系数。
三、服务方面
(1)实行了责任制整体护理,落实了分层级管理,各组责任护士加强了对本组病人的'巡视及健康宣教,逐步提高了病人的满意度。
(2)加强了出院后随访工作,每天下午责任护士负责回访,询问病人出院后的用药情况,病情情况,增加了病人的满意度。
(3)每月发放住院病人满意度调查表10份,并组织病人或家属每月召开工休座谈会一次,及时征求病人或家属对护理、医疗、后勤等方面的意见和建议,使每月病人的满意度均在95%以上。
(4)落实了基础护理服务项目各规范,加强了对病人的基础护理和专科护理。
(5)完善了优护病房绩效考核方案,充分调动了护士的积极性,提高了护理服务水平。
(6)在科室成立两周年之际举办“医患一家亲”座谈会,为患者发放平安果等节日小礼品,更加强了与患者之间的亲情化沟通。
四、业务培训方面
(1)每月组织护士进行业务学习两次,学习本专科的各种常见病、多发病的护理常规知识和感控知识,提高了护士的业务素质水平。
(2)按照护理部和科室所制定的计划,分层级对护士进行了基础护理技术操作和专科护理技术操作培训和考核,全年全体护士基础护理技术操作考核成绩均在90分以上,专科护理技术操作考核成绩均在80分以上。
(3)每月组织全体护士进行护理查房一次,针对本专科最具有代表性的疾病组织大家进行学习,持续提高了我科护士的专科知识水平。
(4)定期指派科室内有责任心、专业能力强的护理人员前往河南省肿瘤医院进行培训学习新业务、新技术,实行“传、帮、带”学习方式,大大的提高了全科护理人员的业务水平。
(5)制定了实习生、新上岗护士带教计划,严格按照所定计划去带教培训,提高了实习生、新上岗护士的业务知识水平。分层级对全体护士进行理论知识考试,考试成绩均在90分以上。
(6)每月组织科室全体护士召开了护理安全隐患分析讨论会,对工作中存在的安全隐患问题,组织大家积极发言,进行了原因分析,制定了改进措施,避免了事故的发生。
全年组织科内培训48次,护理人员专科技术操作12次,理论知识考试12次,召开工休座谈会12次,召开科内不良事件(安全隐患)讨论会12次,发放满意度调查表120份,患者满意率达95%。
本年度虽然取得了一定的成绩,但仍存在许多不足,主要有以下几个方面:
(1)病人有时增多,责任护士巡视病房不及时,分级护理制度落实不十分到位。
(2)个别责任护士对业务培训,包括理论知识考试、技术操作培训有应付心理。
(3)责任护士对病人未完全落实到位,未严格按照分层级分病人管理。
(4)绩效考核方案、细则,未完全体现分成级管理。
(5)个别病房管理不到位。
(6)对护士的专科知识培训不到位。
在新的一年里,我们仍要紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨,以“质量、安全、服务”为核心,深化优质护理服务,推行责任制整体护理,落实分层级管理,完善绩效考核方案,持续提高本科护理质量,保证护理安全,持续提高病人满意度。
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