带着一份希翼和一份茫然来到了楚雄州医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手。
手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界。让它披上了一层神秘的面纱。所有科室中手术室是另我最向往的科室,正因手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习。
每一天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境于器械向我们做了大致的说,让我认识到了解环境和认识器械的重要好处——让我们在最短的时刻内找到所需的物品,同时使我们认识到时刻就是生命。我们务必争分夺秒!
在手术室实习期间很荣幸上了两台手术,是剖宫产,我仅仅是帮忙持吸引器为了更好的节约手术时刻,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度。我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套。每一步都严格要求自己,以到达无菌的要求。在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等。
在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识,让我对洗手护士和巡迴护士的工作任务有了深刻地认识和了解,使我加懂得工作之间与护士地配合,与医生配合的重要性。
在手术室实习的日子很短暂,使我了解到手术室刷手的步骤;认识手术器械;开,打无菌包;穿脱手术衣;戴脱无菌手套;无菌用物之供给;装卸刀片;学会手术记录单的填写;手术前,中,后器械的清点等。每一个环节都是不可忽略的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。原来,只有实践过才知道百看不如一练
在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关联方面。
在思想教育形式上,充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用,不定期组织各科室进行学习,强化职工的法律意识、服务意识和质量意识,加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。
为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,我院坚持以病人为中心,在尊重、明白、关怀病人的基础上,为病人带给温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以限度地满足病人的生理及心理需求,透过方便、快捷、热情周到地为病人带给优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。
提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时代发展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。首先,职责护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属说病区环境,作息时刻、规章制度及主治医师等,及时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。其次,交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时刻,安慰鼓励病人,尽的发奋解决病人的后顾之忧。第三,带给规范化服务,做到“送药到手,看服入口,服后再走”把亲情化服务纳入工作之中,用充满人爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。
加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件,护理部推行住院病人一日督促卡的应用,无形中督促了各科护士主动去观察病情,又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离,有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌,提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道,我正忙着,等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的.语言技巧。使催款这个很敏感的话题,不再成为医护合作不愉快的导火线。
重视提高护士整体素质,优化护理队伍。
随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅仅需要技术精湛,动作敏捷,富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此,护理部重点从三个方面着手抓。
时光飞逝,20__年已悄然走过。回首一年,在各位领导和同事的指导关怀下,我在思想、工作、学习上又有了一定的进步,现汇报如下。
一、牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想。
自从选择了“医生”这个职业,从某种意义上来说,就是选择了“奉献”。医务工作者从事的是救死扶伤的职业,曾被誉“白衣天使”和“生命的守护神”,可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。我是以中西医结合为主的全科临床医师,患者多,平时经常加班加点,早出晚归,已成为家常便饭。适逢今年我县新型农村合作医疗新政策的出台,住院患者剧增,节假日尤为明显。每逢节假日,看到其他单位人员休假,而我们却要付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨,朋友的责备和外人的嘲讽,有时我甚至对自己从事的职业动摇过,可每当看到患者康复的笑脸,看到一个个危在旦夕的患者重获新生,所有的怨气都会烟消云散。
二、努力钻研业务,不断提高自己的技术水平。
俗话说“活到老,学到老”,这句话用在医务人员身上再恰当不过。面对新知识,新技术不断的涌现,我从年初即制定了学习计划,每周花一定时间通过网络和电子书刊了解最新的医学动态,及时为自己充电。积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新,及时将所学知识应用到临床,努力使自己在科技日新月异的今天不致落伍。在日常工作中,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向科主任和上级医师请教,及时总结经验和教训。
记得曾有一位35岁的男性患者,患高血压5年,血压180/120mmhg,因既往小时候可能患有“急性肾炎”,曾在我院诊断为“肾性高血压”并多次到大医院就诊。但因该患者从未有蛋白尿和血尿表现,无浮肿,且临床上不支持“原发性高血压”,住院期间患者有腿软,困乏无力症状,但查电解质示:钾正常,或稍偏低,结合上述线索即怀疑为“原发性醛固增多症”。但反复行腹部b超,肾上腺ct等均无异常,根据该患者病史,我们仍高度怀疑“原醛”。后该患者转至沂水中心医院,经住院两周后确诊为“原发性醛固增多症”,ct证实为“肾上腺皮质腺瘤”,已行手术切除术,现已康复。类似这样的病例很多,回想起来,如果不是当时仔细的分析和高度的警惕心和责任感,很有可能造成患者的误诊甚至造成无法弥补的损失。通过诊治危重疑难病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对危重患者的处理能力,另一方面也提高了危重疑难患者的抢救成功率和确诊率。
三、严格按规章制度办事,处处以“法”来约束自己。
随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见。经常听到某某医院发生了“医闹事件”。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。多年以来,我严格按照院科两级的各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务,及时规范完成各种医疗文书,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。有时为了一个患者的病情变化未能及时向家属告知和记录,多次在班外放弃休息,和患者家属取得联系并及时告知和记录。全年无一例差错事故和投诉。并于今年参加了全省《医务人员法律必读》继续教育。
回首全年,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实;尽管付出了很多,但面对患者的赞许、同事的夸奖和领导的认可,我觉得所有付出的一切都值。
时间过的很快,参加工作已经一年了,在这一年的时间里,在院长的领导下及各位同事的支持与帮助下,我严格要求自己,按照医院的各项要求,较好地完成了领导分配的各项工作任务。现将一年来的学习与工作情况做如下总结。
一、在政治思想方面
认真的学习各项医疗法律、法规及院内组织的各项政治学习,不断提高自身素质。把学习与工作有机结合起来,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,使自己政治素养有了很大提高。
二、在业务工作方面
1、爱岗敬业,以院为家,团结同志,维护集体荣誉,服从组织安排,严格要求自己,自觉遵守单位的各项规章制度,无迟到、无早退、无旷工,能积极参加院内组织的各类活动,不断提高自己的工作素质。
2、加强业务知识学习,努力提高自身的业务水平。在工作中,通过查资料做笔记,积极进行业务学习,着重学习了临床常见病和多发病诊断和治疗及临床用药知识,有效地促进了业务技能的提高。
3、认真的完成社区服务的各项工作,填写了居民健康档案及电子档案。全年共随访东沙门村居民1198人,其中高血压171人,糖尿病10人,精神疾病3人,老年人90人,孕产妇2人,适龄儿童62人,并按时进行了随访工作。
4、7月至10月份在单位的选送下到酒泉人民医院参加了全科医生转岗培训,进行心电图、心内科两个科室的进修学习。在学习期间,认真遵守实习单位的各项规章制度,虚心向带教老师学习,钻研业务知识,努力掌握知识要点,做好学习笔记,整理收集临床中遇到的典型心电图、常见心脏疾病病例40余份,在带教老师的指导下自己掌握了心电图的操作、分析、诊断、常见疾病的诊断与治疗以及紧急抢救,完成了进修学习任务。
5、作为医院的一员,我深知“院兴我荣,院衰我耻”,在工作中严格要求自己,端正态度,不骄不躁,尊重同事,坚持以工作为重,遵守各项规章制度。以“全心全意为患者服务”为宗旨,发扬“白衣天使”的救死扶伤精神,最大限度地减轻患者痛苦,急病人之所急、想病人之所想。热情接待每一位患者、文明行医,微笑服务。
本人参加工作时间不长,经验不多,在今后的工作中我要认真向周围的同志学习,取其之长,补其之短。不断提高自己的业务技能和自身修养,努力提高工作水平。一分耕耘,一分收获。我感谢院领导及同事们对我的帮助和关心指导。诚恳地希望院领导和同事能在以后的工作中给我提出宝贵的意见和建议,以便改正不足,不断总结经验,更好地做好本职工作,在工作中再创佳绩。
过去一年,是我院认真学习贯彻十八大精神,解放思想,开拓进取的一年。在这一年里,我院得到了各级领导和社会各界人士的大力帮助和支持,在全院职工的努力拼搏下,医院各项工作取得了长足的进展,获得了社会效益与经济效益的双丰收。 现就我在20年里的思想工作情况总结如下:
一、履行本职工作情况
(一)以创建“群众满意医院”为契机,着力加强全院职工的服务意识,品牌意识。
今年4月份,省卫生厅倡导在全省医疗卫生单位,开展创建“群众满意医院”活动,该项活动对于提高服务质量,树立医院形象,促进医院发展是一个非常好的举措。为了扎实有效地开展这项活动,推动医院各项工作上台阶,我们主要在以下四个方面下功夫:
一是在提高医疗质量上下功夫,努力提高医疗质量意识,形成“质量兴院”的良好风气。建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织,完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制,实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。业务院长每周至少到一个临床科室进行业务查房,有关职能科室每周下病房,查医疗质量制度落实情况。活动开展以来,医疗质量明显提高,全年未发生一起医疗事故。医院业务量也有较快的增长,今年门诊、住院人次分别比去年同期增长10%和21%.
二是在改进医疗服务上下功夫,为使创建活动认识到位、措施到位和效果到位,医院把创建活动作为一项“民心工程”和“实事工程”来抓,为病人提供最温馨的“人性化服务”,展开了换位思考,把自己置身于病人的角度,从病人的思维出发,提倡医患零距离接触,推出了40多项便民利民措施,将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。同时每月进行一次服务质量调查、召开一次患者亲属座谈会,广泛了解病友及家属的要求和意见,自觉接受社会监督,医院聘请了10名义务监督员,并在醒目位置设立投诉箱、意见箱,公布投诉电话,本着“闻过则喜”的态度,虚心接受,只要要求可行,意见合情,医院就全力解决,认真整改,直至病人和家属满意。
三是在控制医疗费用上下功夫,使患者以最低的费用享受到最优质的服务,今年我们将一百多个价格高,有普通药品可以替代的新药品种清理出医院药架,同时对所有药品实行了竟价采购,有效地降低了药品成本,降低了药品价格,平均降价幅度达到40%,据不完全统计,医院让利群众达160多万元。同时要求各科室坚持合理检查、合理用药、合理治疗,提倡成本低、效果好的“朴素治疗”,纠正滥开检查、开大处方的行为,为此制定了以常用药物为主的《基本用药目录》,在用药结构和用药范围上,对临床用药进行指导和控制,建立临床用药三线三级管理制度,严格控制进口、贵重药品的使用,使药品在医院总收入比例由年的62%降到50%以下,有效控制了药品费用的不合理增长。
为了规范医院的收费行为,成立了医院内部审计科,对医院各科室收费进行不定期的专项审计,对超标准收费、分解项目收费的,除费用退回患者外,给当事人予以经济处罚,并实行了医院收费电脑管理及住院病人费用一日清单制,通过一年来的努力,医院每门诊人次费用和每住院床日费分别比去年同期下降7.6%和11%.
四是在加强卫生行业作风建设上下功夫,按照卫生部的“八项行业纪律”和省卫生厅的“六个不准”的要求,完善医德医风考评制度,考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩,加大了对违规违纪行为的查处力度,对群众反映医德医风不好的实行“一次投诉待岗”制度。今年医院处理了5起违规违纪的人和事,其中有2人次受到待岗处理。
自活动开展以来,群众的投诉逐渐减少,满意度逐渐提高, 省、市、县群众满意医院创建活动督查组分别来我院进行了全面的督查。通过采取听汇报、看资料、现场考评、走访科室、调查患者、召开座谈会等形式的检查,对我院的创建工作给予了充分肯定,综合测评中门诊患者的满意度为90%,住院患者的满意度为95%.10月底我院已顺利通过县卫生局评审,荣获县级“群众满意医院”,12月底市级“群众满意医院”考评组到我院进行了验收。
(二)突出重点,加强学科建设,着力打造医院的人才结构。
抓好学科建设是提高医疗质量的基础,是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范,专科优势和特色尚不明显,人才出现断档的现象,根据当代医学技术发展方向和各科室的实际情况,充分发挥市场的调节作用,对学科进行了结构性调整,突出重点,发展强项,扶持特色。在人才培养上,医院采取多种形式提升医务人员的技术水平,并把重点转移到培养专科人才和学科带头人上来。今年己选派10余名业务精、工作能力强的年轻医生到北京、上海等地的著名医院进修学习,为完善我院人才结构,提高我院专科技术水平和医疗管理水平打下了一定的基础,同时,正筹备年内将外科由两个科分为三个科,妇产科分为妇科和产科,逐步形成人有专业,科有重点的格局,提升医院医疗技术的核心竞争力。
(三)加大科技投入,进一步完善医疗基础设施。
要在医疗市场激烈竞争中占有一席之地,不但应该拥有一支高素质、高水平、高质量的医疗队伍,而且医疗设备配套应紧跟临床需要。今年,在医院资金异常紧张的情况下,想方设法筹措资金,投资200余万元,购置美国产贝克曼全自动生化仪、韩国产立斯特c臂机、日本产东芝b超等一大批先进医疗设备。使医院的科技含量得到进一步提升。
(四)未雨绸缪,拓展医院发展空间。
由于历史的原因,我院目前业务用地面积仅有23亩,已经不能满足医疗需要,且周边已无拓展可能,更制约了今后医院的发展。为使人民群众医疗保健的环境得到进一步改善,也为医院的发展奠定基础,今年医院审时度势,从长远发展结合城市建设、方便群众就医角度出发,自筹资金350万元,在于银大道旁购置土地65亩,用于筹建人民医院分院。目前征地工作已接近尾声,正准备开山修路及平整土地。
(五)创新服务思路,拓宽医疗服务市场。
本着“以人为本”的理念,创新思路,在全县首创了集医保、社区服务、健康体检三位一体的健康服务中心。把医疗服务延伸到社区,以社区为基础,家庭为单位,居民个人为中心,以健康促进为目标,向社区提供一体化服务。形成了社区为医院发掘病人,住院病人康复期转到社区中心的新型医疗模式,初步探索了一条既能满足社会健康需求,又能节约医疗资源的发展道路,目前建康服务中心为群众体检咨询3000余人次,取得了良好的社会效益,得到了群众的好评。
(六)积极参加我县创建文明卫生城市活动
为策应“对接长珠闽、融入全球化、呼应新赣州、建设新于都”的发展战略,积极投入到省级文明卫生城市活动,医学教,育网|搜集整理医院成立了创建领导小组,成立创建办公室,配备专职人员二名,制定了具体工作方案。医院投入2万余元,完善了院内及院外责任区的卫生基础设施,如:铺设地砖、疏通下水道、地面硬化及绿化等,对院外责任区的脏乱差进行了全面治理,创建工作达到了上级的要求。
二、政治学习与廉洁自律情况
坚持以“三个代表”重要思想为指导,认真学习贯彻十八精神,把学习“三个代表”重要思想与改造主观世界和改造客观世界结合起来,坚持讲学习、讲政治、讲正气,坚持自重、自省、自警、自励,坚持深入基层,联系群众,倾听群众意见,广泛发扬民主,坚持民主集中制原则,积极开展批评与自我批评。
(一)带头搞好党政领导班子团结。一方面团结和依靠医院党支部去做工作,充分发挥党组织在医院改革和建设中的政治核心和战斗堡垒作用,并在工作中注重尊重党支部领导,做到“思想上多交流,工作上多通气,决策上多商量”。另一方面,团结和带领副职领导努力工作,充分发挥副职领导的作用,与班子领导相处做到平时多交心,工作先交底,同时根据副职领导的特点和专长分配其分管具体工作,并且做到权力下放,日常工作中注意维护他们的威信,让他们在各自的职责范围内,独立自主地大胆开展工作。
(二)是带头执行“四大纪律八项要求”,坚持民主决策。对重大决策、干部任免、重要项目安排和大额资金使用都经过领导班子集体讨论决定。我院所有万元以上设备的购置,均先由使用科室申请并附可行性报告,以避免盲目性,经院务会批准后,由有关科室进行论证考察,医学教,育网|搜集整理听取有关专家及使用人员的意见,然后报政府采购办组织招标。在药品的采购方面,医院实行药事管理委员会、药剂科、采购人员逐级把关的做法,所有新药购入均由药事委员会讨论审批,医院每半年进行一次药品竞争性寻价采购,按最低价采购的原则购入,避免采购中的不正之风。其它大宗物品的购置也由专门的采购领导小组进行,采取定点购置、公开招标的办法。为把好物资采购关,设立了内部审计科,专门负责了解市场行情,增加监督环节。
(三)是带头廉洁自律。在日常生活与工作中,始终严格自律,注重人格修养,不滥用职权,强化表率作用,凡是要求别人做到的,自己带头做到,凡是要求别人不做的,自己坚决不做。作为人民医院的院长,平时面对的诱惑很多,自律、自省、自爱非常重要,为此上任伊始便自己给家人定下规矩,公事一律在办公室谈,凡到家里拜访的,一律不开门,从而减少了许多不必要的麻烦。
在新的一年里,我认真学习贯彻党的十八精神,带领导全院职工抢抓机遇、开拓进取,以加快发展为第一要务,以改革创新为动力,以人才队伍建设为重点,以学科建设为主线,全面提高医院综合实力和办院水平。
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