压力管道告知书

特种设备 安装改造维修告知书

施工单位：河北省安装工程公司 设备种类： 压力管道 施工类别： 安 装 告知日期：

国家质量监督检验检疫总局制

工程情况 工程名称 建设单位名称 建设单位地址 工程负责人 工程设计单位 合同编号 主要施工项目 工程计划开工 施工日期 单位名称 单位地址 组织机构代码 许可证编号 竣工 压力管道安装 合同签订日期 设 备 数 工程总预土建 算(万元) 设备 山东日科橡塑科技年产5万吨ACM项目 山东日科橡塑科技有相似 电 话 施工单位基本情况 河北省安装工程公司 河北省石家庄市槐北路27号 202 TS3810139-2016 法定代表人 张国友 现场施工组织 施工机构名称 施工机构地址 电 话 施工现场负责人 现场技术负责人 河北省安装工程公司山东日科5万吨ACM项目部 03 李晓光 李贇 传 真 移动电话 移动电话 03 施工分包 施工项目 无 分包单位名称 组织机构代码 设备情况 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 1 GC1 CL0201A 氯化脱酸车间 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ57*；16Mn；GB/T79 设计压力：；-35℃；66m 2 GC 制造日期 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ57*；16Mn；GB/T79 设计压力：；-35℃；66m 3 GC 制造日期 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ57*；16Mn；GB/T79 设计压力：；-35℃；66m 4 GC 制造日期 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ57*；16Mn；GB/T79 设计压力：；-35℃；66m 制造日期

设备情况 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 1 GC1 CL0201A 氯化脱酸车间 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ57*；16Mn；GB/T79 设计压力：；-35℃；66m 2 GC 制造日期 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ； ；GB 设计压力： 3 GC 制造日期 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ1；20#；GB8163- 工作压力： 4 GC 制造日期 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ；20#；GB8163-1999 工作压力： MPa；常温；；m 制造日期

设备情况 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 1 GC1 CL0201A 氯化脱酸车间 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ57*；16Mn；GB/T79 设计压力：；-35℃；66m 2 GC 制造日期 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ； ；GB 设计压力： 3 GC 制造日期 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ1；20#；GB8163- 工作压力： 4 GC 制造日期 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ；20#；GB8163-1999 工作压力： MPa；常温；；m 制造日期

设备情况 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 1 GC1 CL0201A 氯化脱酸车间 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ57*；16Mn；GB/T79 设计压力：；-35℃；66m 2 GC 制造日期 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ； ；GB 设计压力： 3 GC 制造日期 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ1；20#；GB8163- 工作压力： 4 GC 制造日期 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ；20#；GB8163-1999 工作压力： MPa；常温；；m 制造日期

设备情况 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 1 GC1 CL0201A 氯化脱酸车间 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ57*；16Mn；GB/T79 设计压力：；-35℃；66m 2 GC 制造日期 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ； ；GB 设计压力： 3 GC 制造日期 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ1；20#；GB8163- 工作压力： 4 GC 制造日期 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ；20#；GB8163-1999 工作压力： MPa；常温；；m 制造日期

设备情况 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 1 GC1 CL0201A 氯化脱酸车间 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ57*；16Mn；GB/T79 设计压力：；-35℃；66m 2 GC 制造日期 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ； ；GB 设计压力： 3 GC 制造日期 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ1；20#；GB8163- 工作压力： 4 GC 制造日期 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ；20#；GB8163-1999 工作压力： MPa；常温；；m 制造日期

设备情况 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 序 号 设备级别 设备名称 设备代码 设备地点 设备制造单位 组织机构代码 1 GC1 CL0201A 氯化脱酸车间 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ57*；16Mn；GB/T79 设计压力：；-35℃；66m 2 GC 制造日期 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ； ；GB 设计压力： 3 GC 制造日期 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ1；20#；GB8163- 工作压力： 4 GC 制造日期 设备类别 设备品种（型式） 设备型号（参数） 单位内编号 制造编号 GC类压力管道 φ；20#；GB8163-1999 工作压力： MPa；常温；；m 制造日期

土建工程施工单位 项目名称 单位名称 组织机构代码 无 监理或验收项目 单位名称 组织机构代码 土建工程监理或验收单位 提交的文件资料 序号 文件资料名称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 施工图纸 压力管道安装许可证 焊工资格证 无损检测人员资格证 起重工资格证 电工资格证 焊接工艺评定 施工合同 施工方案 篇幅或页数

现场管理、专业、作业人员情况 作业项目 项目经理 项目总工 项目副经理 质检员 无损检测 无损检测 无损检测 无损检测 焊接 焊接 焊接 焊接 焊接 焊接 焊接 焊接 焊接 焊接 焊接 焊接 焊接 起重工 电工 管工 管工 姓 名 身份证编号 持证作业 类别（方法） X射线 X射线 超声波 超声波 手工电弧焊 手工电弧焊 手工电弧焊 手工电弧焊 手工电弧焊 手工电弧焊 氩弧焊 手工电弧焊 手工电弧焊 手工电弧焊 手工电弧焊 手工电弧焊 手工电弧焊 电工作业 级别（项目） RTⅡ级 RTⅡ级 UTⅠ级 UTⅡ级 SMAW-I-6G（K）-3/57-F3J SMAW-I-6FG-12/57-F3J SMAW-II-3G-12-F3J SMAW-I-6FG-12/57-F3J SMAW-II-3G-12-F3J SMAW-Ⅰ-6G-12/-F3J GTAW-Ⅰ-6G-3/38-02 SMAW-I-6G（K）-3/57-F3J SMAW-II-3G-12-F3J SMAW-I-6FG-12/57-F3J SMAW-II-6G（K）-5/76-F3J SMAW-I-6FG-12/57-F3J SMAW-Ⅰ-6G-5/57-F3J 8 在此，我申明：所告知的内容真实；在施工过程中，严格执行《特种设备安全监察条例》及其相关规定，保证施工质量，接受监督管理和施工监督检验。 施工单位法定代表人： 日期： 施工现场负责人： 日期： 现场技术负责人： 日期： 备 注 安全监察机构意见 接受告知书人员： 日期： 意见： 意见通知书编号： 发出意见书日期：