．．７４．． Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１ ５ Ｖｏ１．（７）Ｎｏ．３５ －￣ｂｇＢ还五汤颗粒剂治疗急性脑梗死疗效及安全性评价 Ｓａｆｅｔｙ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ａｎｄ ｅｆｉｃａｃｙ ｆｏｆ ｔｒｅａｔｉｎｇ ａｃｕｔｅ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ｔｈｅ Ｂｕｙａｎｇ Ｈｕａｎｗｕ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ 何玉芹 （淮安市淮安医院，江苏 淮安，２２３２００） 中图分类号：Ｒ７４３．３３ 【摘文献标识码：Ａ 文章编号：１６７４．７８６０（２０１５）３５．００７４．０２ 证型：ＢＧＤ 要１目的：分析补阳还五汤颗粒剂治疗急性脑梗死的疗效。方法：选取我院急性脑梗死患者５６例，随机分戍两组各２８ 例，对照组予复方丹参注射液；实验组予鼻饲或口服补阳还五汤颗粒剂，对比相关指标。结果：经治疗，实验组疗效、神经缺损 评分均较对照组好。结论：补阳还五汤颗粒剂治疗急性脑梗死疗效较好，安全性高。 【关键词】补阳还五汤颗粒；急性脑梗死；疗效；安全性 ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ａｎａｌｙｚｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｉｃａｃｆｙ ｏｆ ｔｈｅ Ｂｕｙａｎｇ Ｈｕａｎｗｕ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｏｎ ａｃｕｔｅ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：５６ ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ，２８ ｃａｓｅｓ ｆｏｒ ｅａｃｈ．Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｒｏｕｐ ｇｔｏｏｋ ｔｈｅ Ｆｕｆｎｇ ａＤａｎｓｈｅｎ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ；ｔｈｅ ｅｘｐｅｉｒｍｅｎｔａｌ ｇｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｔｈｅ Ｂｕｙａｎｇ Ｈｕａｎｗｕ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｂｙ ｎａｓａｌ ｏｒ ｏｒａｌｌｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ ｅｆｉｃｉｅｎｃｙ ａｆｎｄ ｎｅｕｒｏｌｏｇｉｃａｌ ｄｅｆｉｃｉｔ ｓｃｏｒｅｓ ｉｎ ｔｈｅ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｂｅｔｔｅｒ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ Ｂｕｙａｎｇ Ｈｕａｎｗｕ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｗａｓ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｏｎ ａｃｕｔｅ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ｗｉｔｈ ｓａｆｅｔｙ． ［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ｔｈｅ Ｂｕｙａｎｇ Ｈｕａｎｗｕ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ；Ａｃｕｔｅ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ；Ｅｆｉｃａｃｙ；Ｓａｆｆｅｔｙ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４．７８６０．２０１５．３５．０３９ 急性脑梗死是我国一种比较常见的临床疾病，该病的致 持治疗，将脑细胞保护剂的胞二磷胆碱１．０混合到５％的葡萄 糖注射液或者２５０ｍＬ ０．９％的氯化钠注射液中，静脉点滴，１ 次／ｄ；对有脑水肿的患者进行脱水治疗；并对高脂血症、高血压 和糖尿病等疾病的患者进行对症治疗。１５ｄ为一个疗程【３］。 １－３疗效评价指标 残率较高，会给患者的家庭和社会带来比较沉重的经济和心 理负担【ｌ，２］。我院采用补阳还五汤颗粒剂对患者进行治疗，取 得了不错的效果，现报道如下。 １资料与方法 １．１临床资料 选取２０１２年７月一２０１４年７月我院治疗的急性脑梗死患 者５６例，其中男３３例，女２３例，患者年龄为４３～７７岁， 年龄平均值为（６３．８±４．８）岁。随机分为两组，对照组２８例， 年龄平均值为（６４．２±４．６）岁；实验组２８例，年龄平均值为 （６２．９±５．８）岁。 １．２治疗方法 基本痊愈：对患者功能缺损进行评分，评分减少 ９１％～１００％，并且患者为０级病残的程度；显著进步：评分 减少４６％～９０％，并且患者为Ｉ～ＩⅡ级病残的程度；进步： 评分减少１８％～４５％；无变化：评分减少大约１７％；恶化：评 分减少或者增多１８％，或者病人死亡。 １．４统计学方法 采用ＳＰＳＳ１６．０统计学软件处理研究数据，并且对研究结 果进行统计分析，所得数据用％表示，以Ｐ＜Ｏ．０５作为差异具 有明显的统计学意义。 实验组患者采用补阳还五汤颗粒剂（生产厂家为广东一 方药业有限公司，当归１０ｇ，地龙１０ｇ，红花５ｇ，黄芪３０ｇ， 赤芍１０ｇ，川芎１０ｇ，桃仁５ｇ）进行治疗，１剂／ｄ，２次／ｄ， 早晚温开水冲服。对照组患者采用２０ｍＬ的复方丹参注射液 混合２５０ｍＬ的生理盐水或者５％的葡萄糖，静脉进行点滴， １次／ｄ。并且两组患者都应依据患者自身的病情进行常规的支 表１实验组和对照组患者的临床疗效对比 ２结果 ２．１临床疗效对比 两组患者分别经过治疗，实验组患者的临床疗效明显比 对照组好，见表ｌ。 注：对照组和实验组研究结果进行比较，具有明显的统计学意义，Ｐ＜Ｏ．０５。 ２．２神经缺损评分的对比 治疗后实验组和对照组患者神经缺损评分均有所降低， 但实验组降低情况明显优于对照组，见表２。 ＣＪＣＭ中医临床研究２０１５年第７卷第３５期 表２实验组和对照组患者神经缺损评分的对比 ．．７５．． 组患者，采用补阳还五汤颗粒剂对实验组的患者进行治疗。 结果表明，实验组患者的临床疗效和神经缺损评分情况均较 对照组好。黄芪具有祛瘀通络、气旺血行的功效；当归具有活 血、养血，化瘀但不伤血的功效；川芎、红花、赤芍、桃仁等 注：治疗前两组患者评分没有统计学差异，Ｐ＞０．０５，治疗后研究结果 具有明显的统计学意义，Ｐ＜Ｏ．０５。 具有活血化瘀之功效；地龙可以通络除痹，并且与以上药物进 行配合使用，可以使药效更好地发挥。 综上所述，采用补阳还五汤颗粒剂对急性脑梗死患者进 行治疗，临床疗效较好，有利于患者神经缺损的恢复，使患 者的生活质量得到了提高，满意程度得到了提高，医院医疗 形象得以提升，因此具有比较高的临床应用价值，值得临床 推广。 ２－３不良反应情况 在治疗过程中和治疗后，两组患者均没有出现明显的不 良反应。 ３讨论 目前，研究人员认为脑梗死指的是局部的脑组织包括血 管、胶质细胞和神经细胞因为缺乏血液的供应而引起的坏死。 导致脑梗死的主要原因是供给脑部血液的颅内或者颅外的动 脉中有闭塞性的病变，导致没有充分、及时的侧支循环，从 而引起疾病的发生。脑组织血液供应的障碍有血流发生改变、 参考文献： ［１］邓宇航，杨以超．补阳还五汤颗粒剂治疗急性脑梗死疗效观察及对血 液流变学的影响［Ｊ］．疑难病杂志，２０１２，１１（０３）：１６７—１６９ ［２】黎群足．力口味补阳还五汤治疗急性脑梗死临床疗效观察与护理［Ｊ］．临 床合理用药杂志，２０１２，０５（１６）：８５—８６ ［３】谭涛．补阳还五汤对脑梗死急性期患者血管新生相关因子及ＭＣＡＯ 小鼠蛋白芯片表达的影响［Ｄ】．长沙：湖南中医药大学，２０１２ 血液成分发生改变、血管发生病变。最近几年，有研究表明 脑梗死的主要危险因素是不断增高的血液黏滞性。当血液的 黏度不断增加时，凝血的因素也会增多，致使血流发生瘀滞， 从而导致血栓的形成。 本次研究中，选取在我院进行治疗的５６例急性脑梗死患 者作为研究对象，使用注射复方丹参注射液的方法治疗对照 编辑：段苏婷编号：ＥＲ．１５０５２９２７（修回：２０１５—１２．１７） 痰 青辅 台疗在，Ｉ曼，陡鞋 Ｉ生肺易 急，Ｉ生发Ｔ１’期治疗中的 临．ｅｇ疗效探讨 Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｘｐｌｏｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｒｅａｔｉｎｇ ＣＯＰＤ ｄｕｒｉｎｇ ａｃｕｔｅ ｅｘａｃｅｒｂａｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ａｄｊ ｕｘ ａｎｔ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｏｆ Ｔａｎｒｅｑｉｎｇ 陈淑真 （枣庄市王开传染病医院，山东 枣庄，２７７０００） 中图分类号：Ｒ５６３ 【摘文献标识码：Ａ 文章编号：１６７４．７８６０（２０１５）３５．００７５．０２ 证型：ＧＤ 要１目的：痰热清辅助治疗在慢性阻塞性肺疾病急性发作期治疗中的Ｉ瞄床疗效。方法：将２０１３年１２月一２０１４年１１月 期间我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者９４例为研究对象，随机将其均分成观察组和对照组，其中对照组采用常规治 疗；观察组采用痰热清辅助治疗。对比分析两组患者的血气变化结果以及治疗效果。结果：治疗后，观察组患者ＰＯｚ明显高于对 照组，ＰＣ０２低于对照组（Ｐ＜０．０５），差异显著。观察组治疗总有效率为９３．６％（４４／４７）；对照组治疗总有效率为７６．６％（３６／４７）。 结论：在对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者进行治疗的同时，选择痰热清辅助治疗能够改善患者的通气功能，提升治疗效果， 在临床中值得推广使用。 【关键词】痰热清；辅助治疗；慢性阻塞性肺疾病 ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｉｃａｃｙ ｏｆ ｆＴａｎｒｅｑｉｎｇ ｏｎ ＣＯＰＤ ｄｕｒｉｎｇ ａｃｕｔｅ ｅｘａｃｅｒｂａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：９４ ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ ｆｏｒ ４７ ｃａｓｅｓ；ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｔｏｏｋ ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ；ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ Ｔａｎｒｅｑｉｎｇ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｒｏｕｐ，Ｐ０２ｇ ｗａｓ ｏｂｖｉｏｕｓｌｙ ｈｉｇｈｅｒ；ｔｈｅ ＰＣ０２ ｗａｓ ｌｏｗｅｒ （Ｐ＜０．０５），ｗｉｔｈ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓ．Ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｉｃｉｆｅｎｃｙ ｗａｓ ９３．６％（４４／４７）ｉｎ ｈｅ ｔｏｂｓｅｒｖｅｄ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ７６．６％（３６／４７）ｉｎ ｈｅｔ ｃｏｎｔｒｏｌ ｒｏｕｐ．ｇ Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｒｅａｔｉｎｇ ＣＯＰＤ ｄｕｒｉｎｇ ａｃｕｔｅ ｅｘａｃｅｒｂａｔｉｏｎ ｗｉｈ ｔｔｈｅ ａｄｊｕｖａｎｔ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｏｆ Ｔａｎｒｅｑｉｎｇ Ｃｎ ａｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ａｎｄ
