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会阴冲洗操作流程及考核评分

来源:筏尚旅游网
 太平区第二人民医院

会阴护理操作流程及考核评分记录

年 月 日姓名 科室 总分 操作流程 分值 扣 分 点 得分 1、用物准备:会阴护理包(治 10 疗碗2个、镊子两把、棉球数个、纱布)、消毒液、垫巾、、浴巾、一次性中单、一次性手套、 生活垃圾桶、医用垃圾桶。 2、着装整齐、携用物至病人床旁、核对病人、交代操作目的以取得病人合作,戴口罩,协助病人退下近侧裤腿放于对侧、近侧盖好浴巾,取膀胱结石位,臀下垫一次性中单及垫巾。 20 3、洗手,打开会阴护理包, 40 带一次性手套,取出治疗碗、镊子、倒消毒液与无菌干棉球上,将两个治疗碗放于病人两腿之间,护理消毒的顺序是:阴阜-两侧大阴唇-两侧小阴唇-两大腿内侧--左手拇指.食指分开固定在消毒尿道口及两侧小阴唇-肛门。自上而下,每个棉球只能使用一次,如有血迹或分泌物污染镊子时应及时更换。如做会阴侧切护理时,应以会阴切口为护理中心。 4、整理用物,退去手套,协 10 助病人穿上裤腿,垫好护垫, 5、整理床单元,洗手。 6、与病人交流或告知。 7、做好会阴护理记录。 10 5 5

太平区第二人民医院

酒精拭浴操作流程及考核评分记录

年 月 日姓名 科室 总分

分值 扣分点 操 作 流 程 1、用物准备:治疗盘内:大毛巾、毛巾手套、水袋及套、冰袋及套。 治疗盘外:30℃的25-35%酒精200-300ml,手消毒液、便器、 得分 2、携用物至病人床旁:核对床号、姓名,与患 10 者沟通告知,取得同意后,遮挡屏风关闭门窗。 3、松床尾,协助患者脱衣,至热水袋于足底,冰袋置于头部。 4、拭浴:将大毛巾垫于拭浴部位下,将毛巾手套浸入酒精中拧至半干套于手上,拭浴后用大毛巾擦干。 5 5 5、顺序:双上肢:患者取仰卧位: 40 (1)颈外侧→肩→肩上臂外侧→前臂外侧→手背。 (2)侧胸→腋窝→上臂内侧→前臂内侧→手心。 腰背部:患者取侧卧位: (1)从颈下肩部→臀部 拭浴后穿好上衣 双下肢:协助患者退去裤子: (1)外侧:髂骨→下肢外侧→足背。 (2)内侧:腹股沟→下肢内侧→内踝。 (3)后侧:臀下→大腿后侧→腘窝→足跟。 全过程不超过20分钟。擦至腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处稍用力并延长停留时间。以拍拭(轻拍)方式进行,避免用摩擦方式。 6、观察:患者有无出现寒战、面色苍白脉搏及呼吸异常 7、操作后处理:取下热水袋,协助患者穿衣裤(根据需要更换干净的衣裤)。协助患者取舒适卧位。 8、整理床单元,撤去屏风 9、洗手,与患者沟通 10、回办公 室做酒精拭浴详细护理记录。

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