抢救车管理规范

抢救车管理记录本

年度：

医院急救药品、器械管理组 组长： 组员：

科室抢救车管理人员

组 长： 专人姓名： 医院管理目标：

急救物品、药品合格率100%。 医疗器械消毒灭菌合格率100%。 抢救设备完好率100%

抢救车管理规范

一、抢救车须由专人管理，各种药品、物品种类及数量进行定量、定位配置，备用药品根据临床科室需要合理配备。

二、抢救车放置位置固定，不得随意变动。全部护士熟练掌握抢救车内备用药品、物品情况并熟练应用。有抢救室者放在抢救室，无抢救室者放在科室固定位置。

三、抢救车采用“每班交接”的方法进行管理，护士长每周检查一次抢救车的管理落实情况，并做好记录，护士长检查记录在抢救车交接本。抢救车使用频率较少的科室，使用封条，过期时间写在最近时间。

四、抢救结束后，2小时内清理用物，药品、物品做好补充、备用。 五、抢救车内药品、物品定量定位置，清单目录清楚。 六、封条使用：封抢救车人姓名、时间、最近过期时间。 抢救车记录/考核填写要求

1.科室有专人管理抢救车，按照规范建立抢救车管理本有交接和质控记录。 2.交当面点清，记录在本上。

3.封条封闭的抢救车，至少检查1次/月，记录并及时更换到期物品、药品。 4.进行培训，掌握抢救药品、物品、仪器、疾病抢救流程等。 抢救车布局（翻盖式抢救车）： 第一层：(数量5支)

重酒石酸去甲肾上腺素2mg/ml 盐酸肾上腺素注射液1mg/ml 盐酸异丙肾尼可刹米注射上腺素注射液0.375/1.5ml 液1mg/2ml 液3mg/1ml 盐酸洛贝林注射盐酸利多卡因注射液0.1/5ml 盐酸多巴胺注射液重酒石酸间羟胺注射液去乙酰毛花苷注射液呋塞米注射液20mg/2ml 20mg/2ml 10mg/1ml 0.4mg/2ml 盐酸苯海拉盐酸阿托品注明注射液射液1mg/1ml 20mg/1ml 第二层：

地塞米松磷苯巴比妥钠注酸钠注射液射液0.1g/1ml 5mg/1ml 10mg/2ml 地西泮注射液备用药品基数：副肾20、可拉明20、洛贝林20、多巴胺20支。(抽屉式抢救车按照药品要求的位置由外向内顺序放置)

ICU、 急诊科备用药品基数：副肾40、可拉明40、洛贝林40、多巴胺40支 输液盘及用品：止血带、艾尔碘、棉签、输液贴、弯盘、留置针；

消毒包：用无纺布包裹消毒的开口器、舌钳子、压舌板各1；打开使用后清洗灭菌。 液体盒内放置：电极片10个；输液器2、输血器各2个、5ml注射器2个、20ml 2个； 采血管：蓝、紫、黄色各2个，采血针三个、血气针2个。 治疗板上放置重症或抢救记录单和笔； 血压计1、听诊器1、手电1、备用药品。

第三层左抽屉：备用注射器、输液器、输血器、吸痰管、薄膜手套、电极片等；

第四层左：0.9%500ml生理盐水、10%500ml葡萄糖、20%250ml甘露醇、瓶装或袋装5%碳酸氢钠，放置于抢救车下层。（数量各1瓶） 备用：0.9%500ml生理盐水吸痰用。

第四层右：吸氧装置、负压吸引器各1套；简易呼吸器和面罩及配套的氧气导管 备用药品有目录和基数。 备选：依据需要备气管插管和喉镜

急救物品管理质量考核标准

科室： 姓名： 日期： 得分：

考 核 内 容 抢救仪器有专人负责定期保养、清洁 抢救用物、药品每日清点、检查、登记、签字 各种抢救仪器有使用说明，注意事项，故障排除方法 抢救车定位置，清洁、整齐，专人管理 抢救车内无过期物品、药品 抢救用物齐全，规范放置，处于良好使用状态 抢救药品数目正确、无变色、浑浊、破损 舌钳、开口器等使用后进行高压灭菌 面罩、管道、喉镜叶片等使用后进行消毒处理 掌握抢救药品、抢救用物的使用 掌握危重病人抢救流程、技术、医护配合 抢救完毕，2小时补充，保证随时可以投入抢救状态

标 准 每台1分 每项1分 每项扣1分 每项1分 每项2分 每项扣1分 少、问题扣2分 每项扣2 每项扣2 1种扣1分 每项2分 每项扣1分 分值 5 10 10 5 14 5 10 6 5 10 10 10 得分 合计 抢救药品基础知识

100分 作用 规格名称 剂量 作用 名称 规格剂量 兴奋α受体，使全身小动脉去甲肾上腺素 2mg/与小静脉都收缩（但冠状动1ml 脉扩张），血压上升。 速尿 呋塞米 抑制髓袢升支的髓质部对20 mg/支 钠、氯的重吸收，促进钠、氯、钾的排泄 利尿作用强。 兴奋肾上腺素α受体和β 受体，α受体的兴奋作用，肾上腺1mg/使外周血管收缩，外周循环素（付1ml 肾） 力，β 受体兴奋心率加快，；支气管平滑肌松弛。 阻力增加，加强心肌收缩美松 疫抑制作用。 松/氟5mg/1ml 抗炎、抗过敏、抗风湿、免地塞米肾上腺皮质激素类药。具有作用于心脏β1受体，使心收缩力增强，心率加快；作异丙肾上腺素 1mg/用于血管平滑肌β2受体；2ml 使骨骼肌血管明显舒张，作用于支气管平滑肌β2受体，使支气管平滑肌松弛。 苯海拉20mg/1ml 明 系统抑制作用；镇吐、局麻和抗M-胆碱样作用。 H1受体拮抗剂，消除过敏症状；镇静催眠等中枢神经尼可刹米 0.37直接选择性地兴奋延髓呼地西泮/安定 10 mg/2ml 为长效苯二氮卓类药。具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥5g/1吸中枢，也可作用于颈动脉.5ml 体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，。 和骨骼肌松弛作用 刺激颈动脉窦和主动脉体3mg/洛贝林 1ml 呼吸中枢而使呼吸加快， 化学感受器，反射性地兴奋因 l 性心率失常作用。 利多卡100mg/5m本品为酰胺类局麻药；抗室主要兴奋α受体，升压作用10mg间羟胺 /1ml 持久， 比去甲肾上腺素弱，但作用妥钠 苯巴比0.1g/1ml 抗癫痫作用。 作用：镇静、催眠、抗惊厥、碱化尿液， 小剂量时，作用于多巴胺受体，使肾血管扩张， 尿量增加；中等剂量，直接激动20mg多巴胺 /2ml 性应力作用，使心肌收缩力及心搏量增加；大剂量>时，激动α受体，增加周围血管阻力，肾血管收缩。 甘露醇 250ml 压，可使组织脱水，而降低颅内压。 在肾小管造成高渗透压而利尿，同时增加血液渗透β1受体， 对心肌产生正5%碳酸0.5/10ml 氢钠 口服能迅速中和或缓冲胃酸 治疗代谢性酸中毒 M胆碱受体阻滞剂，解除胃1mg/阿托品 1ml 肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩大瞳孔、升高眼压、心率加快、支气管扩张，大0.9%盐500ml 水 等。 补充电解质；补充血容量剂量时能作用于血管平滑肌，扩张血管、解除痉挛性收缩，改善微循环。 正性肌力作用； 0.4m10%葡西地兰 g/2ml 能加强心肌收缩 负性频率作用， 萄糖 500ml 补充能量。 抢救车每班交接/检查记录本

日期 呼吸器 吸氧 签名 备注 第一层必第二层备 输液 消毒 治疗盘 血压计听诊器 手电 项目 盘 负压 检查质控存在问题： 改进措施： 记录 备注：交接药品、物品以计数为准，每班交接、每周专人检查质控。封闭抢救车须每班交接封闭情况。

抢救车专人交接/检查记录本

日期 抢救车情况 签名 检查质控情况 注：专人管理交时须双签名，签名时以交接顺序签名（如：人/人），封闭抢救车每月检查质控一次并记录