Ｉ堡 墅！ 卫生经济研究２０１５年１１期总第３４３期 基于产业经济学视角的健康产业概念探析 刘治君 ，裴敬 ，罗增永 ，杨帆 ，曾雪梅 （１．四川省自贡市第三人民医院，四川 自贡６４３０２０；２．成都中医药大学， 四川成都６１００７５；３．四川省康复医院，四川成都６１１１３５） 摘要：检索分析已有的健康产业概念研究发现，国内外学者对健康产业概念的认识不完全一致。概念内涵 和外延的不统一，会阻碍健康产业的理论研究和未来发展。由此，在分析已有研究的基础上，从英语表达词源 的区别、产业与行业概念的不同、健康产业与医疗技术和医疗服务活动之间的联系、国家对健康领域活动统计 标准等方面探析了界定健康产业概念的关键所在。最后，给出一个概念，希望对健康产业的理论研究和未来发 展有积极作用。 关键词：健康产业；概念；产业经济；英语表达 中图分类号：Ｒ１９７．１ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００４—７７７８（２０１５）１１—００２５—０５ Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ Ｅｃｏｎｏｍｉｃｓ：Ａ Ｓｔｒａｔｅｇｉｃ Ｆｒａｍｅｗｏｒｋ ｆｏｒ 自１９９９年保罗・皮尔泽（Ｐａｕｌ Ｐｉｌｚｅｒ）在（（Ｔｈｅ Ｎｅｘｔ Ｔｒｉｌｌｉｏｎ》一书中提出“健康产业是下一个兆亿产业”的 论述后，健康产业日益受到各国的高度重视【 ｌ。以“健 康产业”（ｗｅｌｌｎｅｓｓ ｉｎｄｕｓｔｒｙ、ｈｅａｌｔｈ ｉｎｄｕｓｔｒｙ）为关键词 检索ＥＢＳＣＯ、Ｓｔａｎｆｏｒｄ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ、Ｇｏｏｇｌｅ、ＣＮＫＩ、万方、 维普等数据库，搜集到相关研究文献８００多篇，本文 对已有的健康产业概念研究进行了梳理分析。 一Ｃｏｍｐｅｔｉｔｉｖｅｎｅｓｓ ｉｎ ｔｈｅ Ｈｅａｌｔｈ Ｉｎｄｕｓｔｙｒ）中以托马索理 论为基础，明确提出公立、私营或营利、非营利机构 提供的健康服务活动都属于健康产业，如医院『５１。 不难发现，保罗与托马索等对健康产业内涵和 外延的认识是不一致的。以保罗为代表的学者用 “ｗｅｌｌｎｅｓｓ ｉｎｄｕｓｔｙ”表达健康产业，内涵为致力于保障 ｒ、国内外健康产业概念研究概况 高水平健康和抗衰老的新兴产业，以非疾病人群的 预防疾病和延缓衰老作为区分其他产业的本质特 １．国外健康产业概念研究 国外最早对健康产业进行定义的主要有保罗・ 皮尔泽和蒂・托马索。保罗２００２年在《Ｔｈｅ Ｎｅｗ 征，外延不包括医疗服务活动。以托马索为代表的欧 洲学者用“ｈｅａｌｔｈ ｉｎｄｕｓｔｙ”表达健康产业，其内涵以健 ｒＷｅｌｌｎｅｓｓ Ｒｅｖｏｌｕｔｉｏｎ＞＞一书中阐述了健康产业的概 念——“在出现病患前，对健康（没有疾病缠身）的人 提供的产品和服务，使之感到更加健康、健美，并延 缓其老化过程或对疾病防患于未然”。保罗指出２１ 世纪人类面临严重饮食失衡，在美国有６５％的人超 重或不健康，近１／３的人病态肥胖，但人人都希望抗 康服务活动作为区分其他产业的本质特征，外延包 括了医疗服务、疾病预防等产业集群。从两派学术观 点来看，托马索定义的健康产业外延宽于保罗。 ２．国内健康产业概念研究 国内首次提到“健康产业”是在１９９８年成立的 中国健康产业发展研究会（ＣＨＩＲＡ）上，其后，学术界 逐渐对健康产业概念进行研究，从现有的文献来看， 大致可分为三个阶段。 （１）２００５年以前，学者们根据产业现象，大多采 用描述性方法阐述自己对健康产业概念的理解。 ２０００年，姚运鸿提出健康产业包括“饮食、营养食品、 农业产业和保健业，防病治病的医药卫生产业，为人 衰老、更健康，从而开启了一项新的产业——健康产 业【２．３１。２０００年，托马索和史怀哲（Ｓｅｈｗｅｉｔｚｅｒ）发表文章 ｛＂Ｔｈｅ Ｈｅａｌｔｈ Ｉｎｄｕｓｔｒｙ”：Ｍｏｒｅ ｔｈａｎ Ｊｕｓｔ Ｃｏｎｔａｉｎｉｎｇ Ｃｏｓｔｓ），提出健康产业（Ｈｅａｌｔｈ Ｉｎｄｕｓｔｒｙ）是“以健康服 务活动为主的一个产业集群整体，包括医疗保健服 务”［４１。２００６年，Ｊ．Ｒｏｂｅｒｔ Ｂｒａｎｓｔｏｎ等在（（Ｔｈｅ Ｈｅａｌｔｈｙ 通讯作者。 基于产业经济学视角的健康产业概念探析＼刘治君等 卫生经济研究２０１５年１１期总第３４３期 们提供优良环境的环保产业，人们强身健体和休闲 娱乐、旅游的休闲业等”［６１。２００２年，蔡志明等从产业 链角度概括健康产业即“社会人群为保证身心健康 所需的技术、产品和服务，以及由此形成的研究与开 发、生产与市场、服务与回报的综合产业体系或产业 群”＿７１。２００３年，陈英耀等认识到健康产业是一个外延 广阔的概念，涉及“筹资、研究、生产”等领域『８＿。２００４ 年，刘德培等认为健康产业“具有技术含量高、市场 环境特殊、社会和经济效益显著等特点”１９１。 深入分析以上学者对健康产业概念的认识，不 难发现他们抓住了健康产业的一些基本特征，对健 康产业有一定见解，但并没有明确提出健康产业与 其他产业的本质区别和联系，因此还处于起步期，概 念内涵有待理清，外延需要明确界定。 （２）２００５—２０１０年期间，学术界开始对健康产业 的本质特征进行阐释。２００６年，耿香玲提出“健康产 业是有利于增进人类健康的产业，具体来说就是资 源消耗低、环境污染小、劳动强度小、经济效益高的 产业”Ｉ１ｏｌ。同年，人夫从产业活动服务的时间点、对象 及目的等方面概括了健康产业的本质特征，即“事前 为健康和亚健康人群提供服务和产品，让他们更健 康、健美并防患疾病的主动积极性产业”『ｌ１］。２００７年， 白书忠提出健康产业应建立于医药卫生产业基础 上，是为满足人们日益增长的健康需求而形成的综 合性产业，即“以维护、改善、促进与管理健康，预防 疾病为目的，提供产、学、研产品与相关健康服务的 行业总称”，并将其划分为医疗相关产业和健康相关 产业两大类” １。 从上述学者对健康产业的定义可以看出，学术 界对健康产业概念的认识和理解逐步深入。采用“增 进人类健康”、服务于“健康和亚健康人群”、“维护、 改善、促进健康”、使人们“更健康、健美并防患疾病” 等字眼，反映了健康产业有别于其他产业的本质特 征。 （３）２０１０年至今，随着学者们对健康产业概念内 涵的深入理解，研究重心开始放在对健康产业外延 的界定上，以期为制定产业、推动产业发展提供 理论支撑。２０１０年，徐轶超提出健康产业包括“制药 与药品、医疗器械、健康管理服务”三部分［１３１。２０１１ 年，宫洁丽等将健康产业划为“医疗产业、医药产业、 传统保健品产业、健康管理服务产业”四类，涉及“医 药产品、保健用品、营养食品、医疗器械、休闲健身、 ２６ 健康管理、健康咨询等”ｌｌ４１。其后，吴娇将宫洁丽的四 分类归纳为医疗健康产业和保健健康产业两类，提 出前者包括“医疗、康复疗养、制药、医疗设备、养老 健康、医药卫生业等”，后者包括“体育健身、美容、养 生、休闲、保健品、健康咨询、健康管理、健康旅游业、 健康理财等”¨５１。同年，刘海铭提出中国式健康产业体 系概念，包括六大群体：“一是以医疗服务，药品、器 械以及其他耗材产销、应用为主体的医疗产业；二是 以健康理疗、康复调理、生殖护理、美容化妆为主体 的非（跨）医疗产业；三是以保健食品、功能性饮品、 健康用品产销为主体的传统保健品产业；四是以个 性化健康检测评估、咨询顾问、体育休闲、中介服务、 保障促进和养生文化机构为主体的健康管理产业； 五是以消杀产品、环保防疫、健康家居、有机农业为 主体的新型健康产业；六是以医药健康产品终端化 为核心驱动而崛起的中转流通、专业物流配送为主 体的新型健康产业”ｌ１６１。 以上学者对健康产业概念的外延进行了有一定 深度的界定，但由于学术界尚未形成对健康产业本 质属性的共识，因此在进行产业边界界定时分歧较 明显；对健康产业子产业的分类存在标准不统一、内 容交叉重叠等问题。那么到底什么是健康产业？国内 外学者已经做了大量的工作，但是没有站在产业经 济学的视角上进行定义，仅抓住了业态特征（如维 护、促进健康等），却忽略了作为产业的经济属性，为 准确界定健康产业概念，必须明确以下问题。 二、定义健康产业概念需明确的问题 １．不同的英语表达的区别 在国外著作文献中，主要有两个表达健康产业 的英语单词：一是以美国保罗为代表的“ｗｅｌｌｎｅｓｓ ｉｎ— ｄｕｓｔｒｙ”Ｉ１． ；二是以意大利托马索为代表的“ｈｅａｌｔｈ ｉｎ— ｄｕｓｔ￣”［４１。由此，“ｗｅｌｌｎｅｓｓ”和“ｈｅａｌｔｈ”词意的差别直接 反映出研究者对健康产业概念理解的差异。 “ｗｅｌｌｎｅｓｓ”起源于２０世纪５０年代，由美国Ｈａｌ— ｂｅｒｔ Ｌ．Ｄｕｎｎ根据“ｗｅｌｌｂｅｉｎｇ”和“ｆｉｔｎｅｓｓ”创造而来㈣。 至今，学术界对“ｗｅｌｌｎｅｓｓ”的理解主要有四个方面。一 是指达到最佳健康的动态过程，美国国家健康协会 （ＮｗＡ）将“ｗｅｌｌｎｅｓｓ”定义为包括从意识到主动选择 使生活更成功的整个动态过程『ｌ８］。二是指主动追求的 健康状态，源于（Ｎｅｗ Ｃｏｌｌｅｇｉａｔｅ Ｄｉｃｔｉｏｎａｒｙ＞＞的解 释——“Ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｒ ｓｔａｔｅ ｏｆ ｂｅｉｎｇ ｉｎ ｇｏｏｄ ｈｅａｌｔｈ ｅｓ－ ｐｅｔ［ａｌｌｙ ａｓ ａｎ ａｃｔｉｖｅｌｙ ｓｏｕｇｈｔ ｇｏａｌ”［１９１。三是指度的 健康状态，２００８年《Ｔｈｅ Ｅｓｓｅｎｔｉａｌ Ｌａｗ Ｄｉｃｔｉｏｎａｒｙ＞＞解释 包括机体、心理两方面健康ｔ￣；２０１０年维基百科 （Ｗｉｋｉｐｅｄｉａ）纳入精神健康，并赋予“幸福”的感情色 彩【２ｌＩ。四是指健康状态和保健方法（除治疗手段）两层 意思，源于《ｕｓｅｆｕｌ Ｅｎｇｌｉｓｈ ｄｉｃｔｉｏｎａｒｙ））的解释：远离疾 病的健康状态；用非医疗手段预防疾病、延长寿命［２２１。 英文“Ｈｅａｌｔｈ”源于古英语“ｇａｅｌｉｇｔｈ”，演进为中古 英语“ｈｅｌｔｈｅ”，有强壮、完整、结实和良好等含义［２３１。 １９４７年，世界卫生组织首次定义“ｈｅａｌｔｈ”，是指生理、 心理及社会都良好的状态，不单是无疾病或虚弱； １９８９年，又丰富“Ｈｅａｌｔｈ”内涵为身体、心理、道德和社 会适应四方面皆健康［２４１。《牛津简明英语词典》（１９９９） 加入了财政或精神层面健康、完整 。《牛津高阶英汉 双解词典》（２００９）和《朗文当代高级英语辞典》 （２００９）的解释极为相似，包括身体健康、医疗保健工 作、没有生病三层含义［２６ｔ２７１。 由此，不难看出“ｗｅｌｌｎｅｓｓ”一词表达的健康是在 人的主观能动作用下通过保健方法（而不是医疗行 为）实现的比当前健康状态更好的健康。而“ｈｅａｌｔｈ”一 词除了表达健康状态外（包括通过医疗活动修复的 基本健康状态），还专指医疗保健工作。这两个词语 代表了两种关于健康产业概念的不同理解。 ２．“产业”与“行业”的分别 在产业经济学中，产业被界定为“社会分工和生 产力不断发展的产物”，“具有某种同类属性的企业 经济活动的集合”，“介于宏观经济和微观经济之间 的中观经济”。根据以上定义，可以看出产业应具备 三个要素：（１）参与主体是企业；（２）产业活动专指 “具有经济性质（即为一定的经济目标服务）的各项 活动，不包括政治、社会等活动”；（３）产业活动是指 “具有某种同类属性特征的所有经济活动，而不是某 些经济活动或部门经济活动”。 在经济学中，行业也被认为是社会分工的客观 产物，根据马克思的论述，在一般社会分工形成的工 业、农业等社会经济部门中，经过特殊分工产生的特 殊社会经济部门就是行业。行业被定义为“生产同类 产品、使用相同原材料和工艺、服务相同内容和对象 的作坊、工场或企业组成的总和体”，概念侧重于活 动的同质化。 由此可以看出，产业和行业二词的内涵及外延 是有区别的，“产业”强调经济性活动分工，“行业”侧 重于活动的相同属性；行业概念外延比产业广，既包 基于产业经济学视角的健康产业概念探析＼刘治君等 卫生经济研究２０１５年ｌｌ期总第３４３期 括了经济活动，也包括了政治和社会活动等Ｉ 。 ３．健康产业与医疗技术、医疗服务活动的联系 保罗曾在书中提及“第五波将源于生物和 细胞生化科技的突破”，也就是说健康产业的发展是 以医疗技术发展为前提，并且建立在社会经济发展 基础上。只有医疗技术发展到能保障防病治病的水 平时，人们才能追求更健康、更长寿；只有当社会经 济发展到人们不为吃、住、行、病等基本需求发愁时， 才会高度重视预防保健、主动维护和促进健康。此 外，就我国目前而言，医疗服务活动大多具有公益 性，据统计，２０１２年国内非营利性医疗机构７２．３７％， 其提供的医疗服务活动属于社会活动，收益不纳入 国家ＧＤＰ核算，与“产业”的“经济性”相悖，不应纳入 健康产业研究的范畴。 ４．国家对健康领域活动的统计标准 由于健康产业涉及广，加上近年来涌现许多新 兴业态，目前，国家还没有正式颁布文件定义健康产 业概念。２０１３年，颁发的《关于促进健康服务 业发展的若干意见》将健康服务业定义为“以维护和 促进人民群众身心健康为目标，主要包括医疗服务、 健康管理与促进、健康保险以及相关服务，涉及药 品、医疗器械、保健用品、保健食品、健身产品等支撑 产业，覆盖面广，产业链长”。定义阐述了一个相同属 性产品生产、服务等活动集合的概念，即一个行业概 念。２０１４年４月１４日，国家统计局公布的《健康服务 业分类（试行）》将健康服务业分为医疗卫生服务、健 康管理与促进服务、健康保险和保障服务和其他与 健康相关的服务四个部分 ，包括社会性和经济性的 健康服务活动。由于国家没有明确健康产业概念内 涵，界定健康产业边界，现今的健康领域活动的统计 标准主要从行业角度细分，统计目录尚未建立产业 统计标准，对相关产业的统计处于空白状态。目前， 国家统计局以国民经济行业分类（ＧＢ／Ｔ４７５４—２０１１） 为统计分类标准，无健康产业统计分类，也没有对健 康产业经济数据统计的报告。查阅国家统计局２０１４ 年底公布的《第三次全国经济普查主要数据公报》， 健康领域的一些经济数据散在于“医药及医疗器材 批发和零售”、“卫生和社会工作”的统计指标中１３ｏ］。 三、定义健康产业概念 基于以上分析，我们可以归纳出健康产业概念 有三个组成要件：一是提供的产品和服务具有使人 感到更健康、更健美，并起到延缓其衰老过程或对疾 ２７ 基于产业经济学视角的健康产业概念探析＼刘治君等 卫生经济研究２０１５年ｌｌ期总第３４３期 病有防患于未然的功能；二是满足健康人群（追求更 健康、更完好）、亚健康人群（追求健康）以及部分患 者（选择自费享受非基本医疗服务）的高层次健康服 务需求，而不是解决基本医疗服务需求；三是根据服 务对象特点和追求的目标，相关企业根据市场需求 提供产品和服务，争取利润最大化，并由此带来相关 企业发展壮大，最终形成国民经济重要支柱产业。以 上三点，缺一不可。因此，我们将健康产业定义为：健 康产业是为健康、亚健康人群或部分患者（自费享受 非基本医疗服务）提供产品和服务，使之感到更加健 康、健美，并延缓其衰老过程或对疾病防患于未然， 与健康直接或间接相关的经济活动集合。 根据这个定义，健康产业概念的外延就比较容 易界定。例如民营医院的医疗服务虽有经济性，但服 务对象是疾病人群，因而不纳入健康产业研究、统计 口径；公立医院为亚健康人群提供的纳入报销范围 的保健服务因属于国家基本保障范围，也不应纳入 健康产业统计口径（除了划分出来的市场经济业务， 如健康体检）。相应的那些需要人们根据自身经济条 件购买的由相关企业提供的保健品、运动器械、健康 管理服务等经济活动则属于健康产业的研究范畴； 至于保健食品的种植、养殖产业，保健用品的加工、 制造产业，以及由此带来的健康延伸产业等经济活 动也应属于健康产业的研究范围。此外，根据定义还 可制定出健康产业的分类标准。 参考文献： ［１］Ｓｉｌｖｉａ Ｃａｓａｂｉａｎｃａ．Ｔｒｉｌｌｉｏｎａｉｒｅ ｗｅｌｌｎｅｓｓ ｉｎｄｕｓｔｒｙ： Ｈｅａｌｔｈｙ，ｗｅａｌｔｈｙ ａｎｄ ｗｉｓｅ［ＥＢ／ＯＬ］．ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｖｏｘｘｉ． ｃｏｍ／ｔｒｉｌｌｉｏｎａｉｒｅ－ｗｅｌｌｎｅｓｓ－ｉｎｄｕｓｔｙｒ－ｈｅａｌｔｈｙ． ［２］Ｐａｕｌ Ｚａｎｅ Ｐｉｌｚｅｒ．Ｔｈｅ Ｎｅｗ Ｗｅｌｌｎｅｓｓ Ｒｅｖｏｌｕｔｉｏｎ 【Ｍ】．Ｎｅｗ Ｊｅｒｓｅｙ：Ｐｕｂｌｉｓｈｅｄ ｂｙ Ｊｏｈｎ Ｗｉｌｅｙ＆Ｓｏｎｓ，２００２． ｆ３］Ｐａｕｌ Ｐｉｌｚｅｒ．财富第五波２０１ １年版【Ｍ］．北京：中 国社会科学出版社，２０１１．２． ［４］Ｄｉ Ｔｏｍｍａｓｏ．Ｓｃｈｗｅｉｔｚｅｒ．“Ｔｈｅ Ｈｅａｌｔｈ Ｉｎｄｕｓｔｙｒ”： Ｍｏｒｅ ｔｈａｎ Ｊｕｓｔ Ｃｏｎｔａｉｎｉｎｇ Ｃｏｓｔｓ ｆＪ］．Ｌ’Ｉｎｄｕｓｔｒｉａ－Ｒｉｃｉｓｔａ ｄｉ Ｅｃｏｎｏｍｉａ ｅ Ｐｏｌｉｔｉｃａ Ｉｎｄｕｓｔｒｉａｌｅ，２０００，２ １（３）：４０３—４２６． 『５１Ｊ．Ｒｏｂｅｒｔ Ｂｒａｎｓｔｏｎ，Ｌａｕｒｅｎｔｔａ Ｒｕｂｉｎｉ，ｅｔ ａ１．Ｔｈｅ Ｈｅａｌｔｈｙ Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ Ｅｃｏｎｏｍｉｃｓ：Ａ Ｓｔｒａｔｅｇｉｃ Ｆｒａｍｅ—— ｗｏｒｋ ｆｏｒ Ｃｏｍｐｅｔｉｔｉｖｅｎｅｓｓ ｉｎ ｔｈｅ Ｈｅａｌｔｈ Ｉｎｄｕｓｔｙｒ［Ｊ】．Ｒｅ— ｖｉｅｗ ｏｆ ｓｏｃｉａｌ ｅｃｏｎｏｍｙ，２００６． 『６】姚运鸿．关于邵阳市产业结构调整的建议［Ｊ］．邵 阳高等专科学校学报，２０００，（１２）：２８５． ２８ ［７］蔡志明，孙传彬，张献共，等．捕捉现代医院发 展新机遇——北京大学深圳医院发展健康产业的实 践和探索【Ｊ１＿现代医院，２００２，２（１）：３７—３９． 【８］陈英耀，吕军，Ｓｔｕａ￣Ｏ．Ｓｃｈｗｅｉｔｚｅｒ．控制卫生 费用还是投资于健康——兼论健康产业模式［Ｊ１．中国 医院管理，２００３，３：１—３． ［９］刘德培，等．人口健康产业科技问题研究报告 ［Ｒ】．２００４． 【１０］耿香玲．经济学视域中的健康城市建设 常 熟理工学院学报，２００６，５（３）：６０—６４． ［１ １１人夫．科技引领潮流，健康改变生活——健康 造就未来庞大商机［Ｊ１．中国民营科技与经济， ２００６，（３）：６０． ［１２］１￣书忠．中国健康产业体系与健康管理学科 发展［Ｊ１．中华健康管理学杂志，２００７，１（２）：６７—７０． 【１３］徐轶超．Ａ健康管理服务公司发展战略分析 『Ｄ】．江苏大学，２０１０． ｆ１４］官洁丽，王志红，翟俊霞，等．国内外健康产业 发展现状及趋势［Ｊ１．河北医药，２０１ １，３３（１４）： ２２１０—２２１２． 【１５】吴娇．桂林健康产业网式服务供应系统优化 研究［Ｄ】．桂林理工大学，２０１２． ［１ ６ 海铭．中国健康产业转型升级势在￣￣ｆｑ＇［ＥＢ／ＯＬ］． ｈｔｔｐ：／／ｒｏｌ１．ｓｏｈｕ．ｃｏｍ／２０１ １０９２１／ｎ３２０１ １７７５０．ｓｈｔｍ１． ｆ１７］Ｂｅｍｄ Ｅｂｅｒｌｅ著，王宇芳译．健康产业的商机 ｆＭ］．北京：中国人民大学出版社，２０１０． ［１ ８］Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｗｅｌｌｎｅｓｓ Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ，１ ３００ ｃｏｌｌｅｇｅ ｃｏｕｒｔ，Ｐ．０．Ｂｏｘ８２７，Ｓｔｅｖｅｎｓ Ｐｏｉｎｔ，ＷＩ，５４４８ １－０８２７． ［１ ９］Ｎｅｗ Ｃｏｌｌｅｇｉａｔｅ Ｄｉｃｔｉｏｎａｒｙ［ＥＢ／ＯＬ］．ｈｔｔｐ：／／ｅｎ．ａ— ｃａｄｅｍｉｃ．ｕｒ／ｄｉｅ．ｎｓｆ／ｍｗｃ／６７８ １ ８． ［２０］Ａｍｙ Ｈａｃｋｎｅｙ Ｂｌａｃｋｗｅｌ１．Ｔｈｅ Ｅｓｓｅｎｔｉａｌ Ｌａｗ Ｄｉｃｔｉｏｎａｒｙ［Ｍ】．Ｓｐｈｉｘ Ｐｕｂｌｉｓｈｉｎｇ，２００８． ［２１］Ｅｎｇｌｉｓｈ Ｗｉｋｉｐｅｄｉａ［ＥＢ／ＯＬ］．ｈｔｔｐ：／／ｅｎ．ａｃａｄｅｍｉｃ． ｒｕ／ｄｉｃ．ｎｓｆ／ｅｎｗｉｋｉ／８３Ｏ１２４． ［２２］Ｕｓｅｆｕｌ Ｅｎｇｌｉｓｈ ｄｉｃｔｉｏｎａｒｙ［ＥＢ／ＯＬ］．ｈｔｔｐ：／／ｕｓｅ— ｆｕｌ＿ｅｎｇｌｉｓｈ．ｅｎａｃａｄｅｍｉｃ．ｅｏｍ／１ ４５０８０． 【２３］Ｔｈｅ Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｈｅｒｉｔａｇｅ Ｄｉｃｔｉｏｎａｒｙ ｏｆ ｔｈｅ Ｅｎｇ— ｌｉｓｈ Ｌａｎｇｕａｇｅ ４ｔｈ ｅｄｉｔｉｏｎ［Ｍ】．ｐｕｂｌｉｓｈ ｂｙ Ｈｏｕｇｈｔｏｎ Ｍｉｆ－ ｌｆｉｎ Ｃｏｍｐａｎｙ． 『２４］王秀，李中平，赵春妮．亚健康的词源学探讨 『Ｊ１．医学与哲学（人文社会医学版），２００８，４． ｆ２５］Ｔｈｏｍｐｓｏｎ・Ｄ．牛津简明英语词典［Ｍ］．北京：外 ！ 查！ 卫生经济研究２０１５年１Ｉ期总第３４３期 圄外蔼品价格诖割机剐 中圄的名矛 袁雪丹，傅鸿鹏 （国家卫生计生委卫生发展研究中心，北京 １００１９１） 摘要：目前我国一些药品价格昂贵，给患者带来了巨大的经济负担，建立合理科学的药品价格形成机制是 解决问题的关键。许多发达国家已建立了比较完善的药品价格谈判制度，在谈判利益相关方的选择、谈判目标 的确定、工作流程的设计、药品类型的划分、药品价格的设定、价格谈判策略的制定等方面积累了许多宝贵经 验，对我国建立药品价格谈判机制有一定的启示。 关键词：价格谈判；药品价格；价格类型；谈判策略；药品类型 中图分类号：Ｒ９５ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００４—７７７８（２０１５）１１－００２９—０５ Ｅｎｌｉｇｈｔｅｎｍｅｎｔ ｏｆ ｆｏｒｅｉｇｎ ｄｒｕｇ ｐｒｉｃｅ ｎｅｇｏｔｉａｔｉｏｎ ｍｅｃｈａｎｉｓｍ ｔｏ Ｃｈｉｎａ ＹＵＡＮ Ｘｕｅ—ｄａｎ，ＦＵ Ｈｏｎｇ—ｐｅｎｇ （Ｃｈｉｎａ Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｈｅａｌｔｈ Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ Ｒｅｓｅａｒｃｈ Ｃｅｎｔｅｒ，Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｈｅａｌｔｈ ａｎｄ Ｆａｍｉｌｙ Ｐｌａｎｎｉｎｇ Ｃｏｍｍｉｓｓｉｏｎ，Ｂｅｉｊｉｎｇ １００１９１，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ａｔ ｐｒｅｓｅｎｔ，ｐａｔｉｅｎｔ ｂｕｒｄｅｎｅｄ ａ ｈｕｇｅ ｅｃｏｎｏｍｉｃ ｂｕｒｄｅｎ ｆｏｒ ｓｏｍｅ ｅｘｐｅｎｓｉｖｅ ｄｒｕｇｓ．Ｔｈｅ ｋｅｙ ｐｏｉｎｔ ｔｏ ｓｏｌｖｅ ｔｈｅ ｐｒｏｂｌｅｍ ｗａｓ ｅｓｔａｂｌｉｓｈｉｎｇ ａ ｒａｔｉｏｎａｌ ａｎｄ ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｐｒｉｃｅ ｓｙｓｔｅｍ．Ｍａｎｙ ｄｅｖｅｌｏｐｅｄ ｃｏｕｎｔｒｉｅｓ ｈａｖｅ ｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄ ａ ｆａｉｒｌｙ ｃｏｍｐｌｅｔｅ ｄｒｕｇ ｐｒｉｃｅ ｎｅｇｏｔｉａｔｉｏｎｓ ｓｙｓｔｅｍ．Ａ ｌｏｔ ｏｆ ｖａｌｕａｂｌｅ ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ ｗａｓ ａｃｃｕｍｕｌａｔｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｃｈｏｉｃｅ ｏｆ ｎｅｇｏｔｉａｔｉｏｎｓ ｓｔａｋｅｈｏｌｄｅｒｓ，ｎｅｇｏｔｉａｔｉｎｇ ｏｂｊｅｃｔｉｖｅｓ，ｔｈｅ ｔｙｐｅ ｏｆ ｄｒｕｇｓ ｄｉｖｉｓｉｏｎ，ｄｒｕｇ ｐｒｉｃｅｓ ｓｅｔｔｉｎｇ，ｐｒｉｃｅ ｎｅｇｏｔｉａｔｉｏｎｓ ａｎｄ ＳＯ ｏｎ，ｗｈｉｃｈ ｈａｓ ａ ｈｕｇｅ ｅｎｌｉｇｈｔｅｎｍｅｎｔ ｔｏ Ｃｈｉｎａ’Ｓ ｄｒｕｇ ｐｒｉｃｅ ｎｅｇｏｔｉａｔｉｏｎ ｍｅｃｈａｎｉｓｍ ｅｓｔａｂｌｉｓｈｉｎｇ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｐｒｉｃｅ ｎｅｇｏｔｉａｔｉｏｎｓ；ｄｒｕｇ ｐｒｉｃｅｓ；ｄｒｕｇ ｔｙｐｅ；ｎｅｇｏｔｉａｔｉｏｎ ｓｔｒａｔｅｇｉｅｓ；ｔｙｐｅｓ ｏｆ ｄｒｕｇｓ ２０１５年２月，印发《关于完善公 立医院药品集中采购工作的指导意见》，要求对部分 建立药品价格谈判机制，就是让药品价格的利益相 关方对某一药品价格问题展开交流和讨论，以期达 专利药品、独家生产药品，建立公开透明、多方参与 的价格谈判机制。谈判结果在国家药品供应保障综 合管理信息平台上公布，医院按谈判结果采购药品。 通讯作者。 业 业 业业 业 业业 业业到一个双赢谈判结局的过程。借鉴国际经验，探索建 立药品价格谈判机制，是未来我国药品集中采购领 域的重要工作。 些业 妇盥 业业 出 妇些 业业 语教学与研究出版社，１９９９．６２６．［２６１Ａ Ｓ Ｈｏｒｎｂｙ．Ｏｘｆｏｒｄ Ａｄｖａｎｃｅｄ Ｌｅａｒｎｅｒ’Ｓ Ｅｎｇ一 ｗｗｗ．ｓｔａｔｓ．ｇｏｖ．ｃｎ／ｔｊｓｊ／ｔｊｂｚ／２０１４０４／Ｐ０２０１４０４１４４８６３４８６４ ３１５５．ｐｄｆ．２０１５—０７—０１． １ｉｓｈ－Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｄｉｃｔｉｏｎａｒｙ【Ｍ】．Ｏｘｆｏｒｄ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｐｒｅｓｓ， ２００９．９９４． ［３０］国家统计局．新中国统计历程［ＥＢ／ＯＬ］． ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｓｔａｔｓ．ｇｏｖ．ｃｒｅｚｊｔｊ／ｇｊｔｊｊ／２０１３１ １／ｔ２０１３１ １０８＿４５７ ８７１．ｈｔｍ１．２０１５—０７—０１． ［２７］朗文当代高级英语辞典大字版［Ｍ】．北京：外 语教学与研究出版社，２００９．１０５１—１０５２． ［２８１苏东水．产业经济学［Ｍ］．北京：高等教育出版 社，２０１０． 作者简介：刘治君（１９８８一），女，四川自贡人，管 理学硕士，研究方向：健康产业。 收稿日期：２０１５—０７—２３ 【２９］国家统计局．健康服务业分类［ＥＢ／ＯＬ］．ｈｔｔｐ：Ｈ （责任编辑冯芳龄） ２９
