(2011-09-15) 大家细看，勿传阅
徐祥宏诊所倾情奉献
A1型题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．细胞膜对物质被动转运是通过 A．递质释放 B．钠离子外流
C．经载体易化扩散 D．腺体分泌 E．钾离子内流
2．局部反应的特征有 A．全或无现象 B．电紧张性传播 C．不发生叠加 D．跳跃式传导 E．可远传
3．白细胞中具有免疫功能的细胞主要是
A．单核细胞 B．中性粒细胞 C．淋巴细胞
D．嗜酸性粒细胞 E．嗜碱性粒细胞
4．心肌快反应细胞动作电位的特点是 A．0期去极速度快 B．动作电位幅度大 C．不应期短 D．复极速度快 E．阈电位水平高
5．提高心肌收缩力的因素是 A．去甲肾上腺素 B．肾上腺素 C．肾素
D．快速大量输液 E．动脉血压降低
6．衡量肺最大通气潜力的重要指标是 A．功能残气量 B．深吸气量 C．潮气量 D．补吸气量 E补呼气量
7．引起肺泡回缩的主要因素是 A．支气管平滑肌收缩 B．肺泡表面张力 C．胸膜腔内压 D．大气压 E．肺内压
8．关于促胃液素的叙述，正确的是
A．由胃体、胃底黏膜内G细胞合成分泌 B．盐酸和脂肪酸是刺激此释放的主要因素 C．促进胃酸和胃蛋白酶分泌 D．延缓胃的排空
E．胃窦切除的患者此分泌不受影响 9．食物的氧热价是指
A．1g食物氧化时所释放的能量 B．1g食物燃烧时所释放的能量
C．食物氧化消耗1 L氧时所释放的能量 D．氧化1g食物，消耗1L。氧时所释放的能量
E．1g食物所含的能量
10．尿中开始出现葡萄糖，意味着 A．血糖浓度在正常范围 A．血糖浓度低于肾糖阀
C．血糖浓度达到或超过肾糖阈
D．血糖浓度超过葡萄糖的最大转运率 E．血糖浓度达到葡萄糖的最大转运率 答案：C B C A B B B C C C
11．一次大量饮清水后尿量增加的原因主要是
A．抗利尿剂素分泌减少 B．醛固酮分泌减少
C．血浆胶体渗透压降低 D．有效滤过压增高 E．肾血流量增多
12．盆神经损伤造成的排尿障碍是 A．尿频
B．尿失禁 C．尿潴留 D．尿崩症 E．尿少
13．脑内“生命中枢”存在的部位是 A．延髓 B．脑桥 C．中脑 D．下丘脑 E．大脑皮层
14．产生抑制性突触后电位的主要离子基础是
A．K+ B．Na+ C．Ca2+ D．Cl- E．Mg2+
15．内脏痛的主要特征是 A．定位准确 B．属于快痛
C．对牵拉、痉挛、缺血等敏感 D．必有牵涉痛
E．对切割、烧灼等刺激敏感 16．关于肌紧张，错误的是
A．由缓慢和持续牵拉肌腱时引起 B．为多突触反射
C．表现为同一肌肉的所有运动单位同步收缩
D．受牵拉肌肉的紧张性收缩
E．维持机体姿势的最基本反射活动
17．关于脑和长骨的发育，最重要的激素是 A．甲状旁腺激素 B．生长素
C．甲状腺激素 D．性激素
E．肾上腺皮质激素
18．糖皮质激素的作用是
A．增加外周组织对葡萄糖的利用 B．减少红细胞和淋巴细胞的数目
C．减弱脂肪酸的氧化，促进体内脂肪合成 D．促进DNA和蛋白质合成，使组织蛋白增多
E．增强机体抗伤害刺激的能力 19．属于酸性氨基酸的是 A．谷氨酸 B．丝氨酸 C．酪氨酸 D．赖氨酸 E．苏氨酸
20．DNA受热变性时 A．A290nm增高 B．磷酸二酯键断裂 C．A260nm增高 D．DNA分子量变小
E．G-C含量少，Tm值大 答案：A C A D C C C E A C
21．合成糖原时，葡萄糖基的直接供体是
A．CDPG B．UDPG
C．1-磷酸葡萄糖 D．GDPG
E．6-磷酸葡萄糖
22．脂酰CoAβ-氧化反应的正确顺序是
A．脱氢、再脱氢、加水、硫解 B．硫解、脱氢、加水、再脱氢 C．脱氢、加水、再脱氢、硫解 D．脱氢、脱水、再脱氢、硫解 E．加水、脱氢、再硫解、再脱氢
23．在胆固醇逆向转运中起主要作用的血浆脂蛋白是 A．IDL B．HDL C．LD D．VIDL E．CM
24．肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是 A．转氨基与嘌呤核苷酸循环的联合 B．谷氨酸氧化脱氨基作用 C．转氨基作用 D．鸟氨酸循环
E．转氨基与谷氨酸氧化脱氨基的联合2 25．逆转录的遗传信息流向是 A．DNA→DNA B．DNA→RNA C． RNA→DNA D．RNA→蛋白质 E．RNA→RNA
26．一个操纵子通常含有
A．一个启动序列和一个编码基因 B．一个启动序列和数个编码基因 C．数个启动序列和一个编码基因 D．数个启动序列和数个编码基因 E．两个启动序列和数个编码基因
27．性内切酶是一种
A．核酸特异的内切酶 B．DNA特异的内切酶
C．DNA序列特异的内切酶 D．RNA特异的内切酶 E．RNA序列特异的内切酶
28．激活的PKC能磷酸化的氨基酸残基是
A．酪氨酸/丝氨酸 B．酪氨酸/苏氨酸 C．丝氨酸/苏氨酸 D．丝氨酸/组氨酸 E．苏氨酸/组氨酸
29．关于细胞癌基因的叙述，正确的是
A．存在于正常生物基因组中 B．存在于DNA病毒中 C．存在于RNA病毒中 D．又称为病毒癌基因
E．正常细胞含有即可导致肿瘤的发生 30．关于抑癌基因的叙述，正确的是
A．具有抑制细胞增殖的作用 B．与癌基因的表达无关
C．缺失与细胞的增殖和分化无关 D．不存在于人类正常细胞中 E．肿瘤细胞出现时才表达 E．燕麦细胞癌
答案：B C B A C B C C A A
31．不属于初级结合型胆汁酸的是 A．甘氨胆酸 B．甘氨脱氧胆酸 C．磺鹅脱氧胆酸 D．磺胆酸
E．氨鹅脱氧胆酸
32．胆汁酸合成的限速酶是 A．1-α-羟化酶 B．12-α-羟化酶
C．HMG CoA还原酶 D．HMG CoA合酶 E．7-a一羟化酶
33．成熟红细胞的主要能量来源是
A．2，3-BPG支路 B．脂肪酸β-氧化 C．糖的有氧氧化 D．糖酵解
E．磷酸戊糖途径
34．合成血红素的原料是
A．乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+ B．琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+ C．乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+ D．丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+ E．草酰CoA、丙氨酸、Fe2+
35．细胞水肿的发生机制主要与哪一种细胞器的功能障碍有关 A．溶酶体 B．线粒体 C．高尔基体 D．内质网 E．核糖体
36．肉芽组织的主要成分是
1
A．成纤维细胞和小静脉 B．毛细血管和炎症细胞 C．毛细血管和胶原纤维 D．毛细血管和成纤维细胞 E．小动脉和成纤维细胞 37．槟榔肝是指肝脏发生了 A．硬化 B．慢性炎症 C．脂肪沉积 D．慢性淤血
E．亚急性红色(黄色)萎缩
38．下列哪项不会引起血栓形成
A．冠状动脉粥样硬化 B．恶性肿瘤晚期广泛扩散 C．静脉内膜炎
D．纤维蛋白溶解酶活性增强 E．静脉受压
39．出血性梗死常发生于
A．脾、肾 B．心、脑 C．肾、肺 D．心、肾 E．肺、肠
40．下列哪项不是血栓的后果
A．淤血水肿 B．全身广泛出血 C．心瓣膜病
D．器官弥漫性纤维化 E．梗死
答案：B E D B B D C D E D 41．常见的栓子中不包括
A．脱落的血栓
B．血液中游离的气泡 C．进人血液的脂肪滴 D．进入血液的羊水 E．血浆中的脂蛋白
42．炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是
A．白细胞趋化
B．使血管扩张和通透性增高 C．引起疼痛 D．导致发热 E．造成组织损伤
43．蜂窝织炎是指
A．发生于皮下组织及阑尾的炎症 B．一种弥漫性化脓性炎症 C．以淋巴细胞渗出为主的炎症
D．由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症 E．没有明显坏死的渗出性炎症
44．下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变来的
A．陷窝细胞 B．心衰细胞 C．风湿细胞 D．伤寒细胞 E．泡沫细胞
45．恶性肿瘤的临床和病理标志是
A．肿块和瘤细胞大 B．转移和异型性 C．消瘦和出血明显 D．疲乏和核 E．疼痛和坏死明显
46．癌和肉瘤的区别不包括
A．肿瘤异型性大小 B．肉眼病变特点
C．瘤细胞镜下排列特点 D．网状纤维分布部位 E．组织来源
47．癌前病变是指
A．早期浸润癌 B．良性肿瘤的恶变
C．类似肿瘤的瘤样病变 D．有可能癌变的良性病变
E．有可能转变为鳞癌的良性病变
48．纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为
A．恶性纤维瘤 B．纤维瘤
C．成纤维细胞瘤 D．纤维瘤恶变 E．纤维肉瘤
49．脑动脉粥样硬化病变常引起
A．内囊部位破裂性出血
B．纹状体和黑质部位的神经元变性坏死 C．细小动脉玻璃样变性
D．脑回变窄、脑沟加深、皮质变薄 E．脑组织多个化脓灶形成
50．肺癌最常见的组织学类型是
A．鳞状细胞癌 B．腺癌
C．小细胞癌 D．大细胞癌 E．燕麦细胞癌
答案：E B B A B A D E D A
B1型题 以下提供若干组考题。每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1～2题共用备选答案)
A．气道阻力增大 B．肺泡容易扩张 C．肺顺应性增大
D．肺泡表面张力增大 E．肺活量增加
1．肺泡表面活性物质分泌减少，将使
2．迷走神经兴奋时
(3～4题共用备选答案)
A．腺垂体释放的促甲状腺激素的调节
B．下丘脑一腺垂体一甲状腺反馈调节轴正常
C．下丘脑促甲状腺激素释放激素的调节 D．Wolff-Chaikoff效应 E．交感神经的兴奋作用
3．保持血中甲状腺激素的稳定依靠
4．过量碘产生的抗甲状腺聚碘作用是
(5～6题共用备选答案)
A．6-磷酸果糖→1，6-双磷酸果糖 B．3-磷酸甘油酸→丙酮酸 C．丙酮酸一乳酸
D．6-磷酸葡萄糖→6-磷酸果糖 E．丙酮酸→乙酰CoA
5．需消耗ATP过程是
6．发生底物水平磷酸化的过程是
(7～8题共用备选答案)
A．CAP结合区 B．5′-TTGACA C．TATA盒
D．增强子结合蛋白 E．RNA聚合酶Ⅱ
7．属真核细胞顺式作用元件的是
8．参与原核基因转录正性的是 答案：D A B D A B C A (9～11题共用备选答案)
A．窦道 B．糜烂 C．空洞 D．瘘管 E．溃疡 9．肺内干酪样坏死灶液化并经支气管排出形成
10．慢性子宫颈炎局部黏膜上皮坏死脱落形成
11．慢性化脓性骨髓炎向皮肤表面破溃后形成
(12～13题共用备选答案)
A．变质性炎 B．浆液性炎 C．纤维素性炎 D．化脓性炎 E．增生性炎
12．流行性脑脊髓膜炎的病变性质为
13．流行性乙型脑炎的病变性质为
(14～16题共用备选答案)
A．甘油 B．普萘洛尔 C．卡托普利 D．硝苯地平 E．维拉帕米
14．既可预防也可迅速终止心绞痛发作的药物
15．不宜用于治疗变异型心绞痛的药物
16．对变异型心绞痛疗效最好的药物 答案：C B A D A A B D
A3/A4型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查，检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。据《医疗事故处理条例》规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于
A．二级医疗事故 B．三级医疗事故 C．四级医疗事故
D．因患者体质特殊而发生的医疗意外 E．因不可抗力而造成的不良后果
2．抢救氰化物中毒最有效的急救方法是
A．快速用硫代硫酸钠 B．快速用亚钠
C．先用亚钠，接着用硫代硫酸钠 D．先用硫代硫酸钠，接着用亚钠 E．静脉注射亚甲蓝
3．一个300万人口的城市，过去每年发生伤寒患者30例左右，某年发生了300名，此种情况称
A．暴发
2
B．散发 C．流行 D．大流行 E．世界大流行
4．在精神分析中，治疗师会潜意识恋慕或憎恨患者，称为
A．疏泄 B．反移情 C．负移情 D．正移情 E．自由联想
5．根据赫尔姆斯的调查，若生活变化单位(LCU)累计得分在200～299之间，则第二年的患病率约为
A．20% B．35% C．50% D．65% E．80%
答案：D C C B C
A1型题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．大量略血指的是 A．每日咯血量lOOml B．每日咯血量200ml C．每日咯血量300ml
D．每日咯血量在500ml以上 E．一次咯血量80ml 2．呼吸深慢见于 A．代谢性酸中毒 B．情绪激动 C．大量胸腔积液 D．重症肺炎 E．气胸
3．中心性发绀常具有的特点是 A．常出现在肢体末梢 B．见于严重休克时 C．见于右心衰竭时 D．伴有皮肤温度降低
E．见于发绀型先天性心脏病时
4．哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张 A．100～250的半卧位 B．200～250的半卧位 C．300～450的半卧位 D．400～550的半卧位 E．500～650的半卧位
5．心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用 A．全手掌 B．手掌尺侧 C．手掌桡侧 D．2～4指指腹 E．拇指指腹
6．通常只在儿童或青少年可听到的心音是{ A．第一心音 B．第二音 C．第三心音 D．第四心音
E．第五心音额外心音 7．动脉导管未闭可听到 A．Graham-Steel杂音 B．Austin-Flint杂音
C．胸骨左缘3～4肋间收缩期喷射性杂音 D．心尖区收缩中期喀喇音
E．胸骨左缘2肋间Gibson杂音 8．Traube征是指 A．明显颈动脉搏动 B．毛细血管搏动 C．击音
D．动脉双重杂音 E．点头运动
9．下列组合错误的是
A．二尖瓣狭窄一杂音较局限，左侧卧位较清楚
B．二尖瓣关闭不全一杂音向腋下传导
C．三尖瓣关闭不全一杂音常越过左腋中线，
呼气时增强
D．主动脉瓣关闭不全一杂音向心尖部传导 E．主动脉瓣狭窄一杂音向颈部传导 10．Virchow淋巴结是指 A．非特异性淋巴结炎 B．淋巴结结核
C．肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的
D．胃癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的 E．食管癌向左侧锁骨上淋巴结群群转移起的 答案：D A E C B C E C C E 11．有关夜尿增多正确的是 A．夜尿量超过白天尿量 B．夜间尿量持续超过700ml C．尿路感染时夜尿增多 D．夜尿增多多为正常现象 E．肾分泌功能减退
12．下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是
A．上腹部胀痛 B．呕吐大量宿食 C．胃型和蠕动波 D．空腹振水音 E．代谢性酸中毒
13．下列发热伴结膜充血的疾病，除外 A．麻疹
B．流行性出血热 C．结缔组织病 D．斑疹伤寒 E．钩端螺旋体病
14．进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿、头痛往往在清晨加重，应考虑 A．颅内占位 B．偏头痛 C．颅内出血 D．颅内感染 E．高血压
15．关于上消化道出血，以下说法正确的是 A．呕血者不会有黑便
B．呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血 C．幽门以上出血常表现黑便，无呕血 D．幽门以下出血常表现呕血、无黑便 E．幽门以下出血量再大，也不会出现呕血 16．肝呈弥漫性肿大、质软，常见疾病是 A．肝淤血 B．脂肪肝 C．肝囊肿 D．肝脓肿
E．慢性肝炎慢性萎缩性胃体胃炎 17．血小板增多诊断标准 A．>600×109/L B．>500×109/L C．>400×109/L D．>300× 109/L E．>200×109/L
18．红细胞增多常见于 A．糖尿病
B．严重慢性心肺疾病 C．严重的组织损伤 D．支气管哮喘 E．急性中毒
19．在心肌梗死的急性期，梗死区导联表现有
A．sT段弓背向上抬高 B．坏死型Q波 C．T波直立
D．缺血型T波倒置 E．ST段压低 20．见图示为 A．左心室肥大 B．房性期前收缩 C．交界性期前收缩 D．室性期前收缩 E．心房颤动
答案：A E C A B A C B B D
21．慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 A．大气道阻塞 B．小气道阻塞 C．双肺哮鸣音 D．桶状胸
E．胸片示肺纹理增粗
22．肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了 A．颈静脉怒张 B．水肿
C．肝肿大和压痛 D．尿少
E．咳粉红色泡沫状痰
23．参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为
A．肥大细胞 B．血小板 C．巨噬细胞 D．中性粒细胞 E．T淋巴细胞
24．Kartagener综合征，除有支气管扩张表现外，还有 A．软骨环缺失
B．鼻窦炎和内脏转位 C．先天性结缔组织异常 D．α-抗胰蛋白酶缺乏 E．机体免疫失调
25．克雷伯杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是
A．细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成
B．病变中的炎性渗出液粘稠而重 C．肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致
D．肺泡内的纤维蛋白渗出较多
E．肺泡内的渗出含有较多的红白细胞
26．无创机械通气应用的基本条件错误的是 A．清醒能够合作
B．呼吸道里有大量脓痰 C．血流动力学稳定
D．不需要气管插管保护 E．能耐受鼻/面罩
27．呼吸衰竭最主要的临床表现是 A．呼吸困难与发绀 B．呼吸频率增快
C．呼吸费力伴呼气延长 D．神经精神症状 E．双肺有大量湿哕音
28．急性肺脓肿最具特征的症状是 A．畏寒高热 B．咳嗽伴咯血 C．呼吸困难
D．咳大量脓臭痰 E．咳嗽伴胸痛
29．下列哪型肺结核最易导致肺心病 A．原发型肺结核 B．血行播散型肺结核 C．浸润型肺结核
D．慢性纤维空洞型肺结核 E．结核性胸膜炎
30．与呼吸困难无明显关系的疾病包括 A．肺炎 B．急性胃炎 C．大量腹腔积液
D．急性一氧化碳中毒 E．脑出血
答案：B E A B B B A D D B
31．洋地黄中毒最常见的心律失常为 A．房室传导阻滞
B．非阵发性交界性心动过速 C．室性期前收缩二联律 D．交界性逸搏心律 E．心房颤动
32．以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难
A．房间隔缺损 B．原发性高血压 C．肺源性心脏病 D．肺动脉瓣狭窄 E．慢性缩窄性心包炎
33．下列措施可治疗阵发性室性心动过速，但除外
A．毛花苷C治疗 B．电击治疗 C．利多卡因治疗 D．胺碘酮 E．普鲁卡因胺
34．诊断心绞痛最常用的无创性检查是 A．胸片 B．心电图
3
C．磁共振
D．冠状动脉造影 E．彩色多普勒超声
35．冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是
A．疼痛的持续时间及对含服甘油的反应不同
B．疼痛的部位不同 C．疼痛性质不同
D．疼痛的放射部位不同 E．疼痛时是否伴发恶心。
36．动脉粥样硬化病变最常累及哪一支冠状动脉
A．左冠状动脉主干 B．左冠状动脉回旋支 C．左冠状动脉前降支 D．右冠状动脉后降支 E．右冠状动脉窦房结支
37．风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于
A．肺毛细血管破裂 B．合并肺结核 C．急性肺水肿
D．支气管静脉破裂 E．合并支气管扩张
38．在我国，引起二尖瓣关闭不全最常见病因是
A．风湿性瓣膜病 B．二尖瓣脱垂 C．二尖瓣环钙化 D．感染性心内膜炎
E．冠状动脉粥样硬化性心脏病
39．以下是亚急性感染性心内膜炎的体征， 除了
A．Roth点 B．Janeways点 C．指甲下出血 D．皮下小结 E．Osler结节
40．扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用三腔起搏器治疗目的是 A．提高心率 B．替代药物治疗 C．增加心肌收缩力
D．弥补心脏的传导功能
E．调整二心室的收缩顺序，缓解症状 答案：C B A B A C D A D E
41．急性心包炎心包积液时最突出的症状是 A．发热 B．吞咽困难 C．呼吸困难 D．声音嘶哑 E．心前区疼痛
42．慢性胃窦炎最主要的病因是 A．胆汁反流
B．非甾体类消炎药物 C．吸烟 D．饮酒
E．幽门螺杆菌感染
43．有关消化性溃疡的病史，下列哪项描述不正确
A．具有节律性周期性发作
B．肝浊音区消失，应疑及溃疡穿孔
C．45岁以上十二指肠溃疡患者，大便隐血阳性，考虑癌变
D．部分患者以上消化道出血为首发症状 E．出血后可使原有的溃疡症状减轻
44．轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是 A．肾上腺皮质激素 B．柳氮磺胺吡啶 C．免疫抑制剂 D．抗生素
E．乳酸杆菌制剂
45．急腹痛发病一周后，对胰腺炎较具有诊断价值的检查为
A．白细胞计数及分类 B．血清淀粉酶 C．空腹血糖测定 D．血清脂肪酶 E．X线腹部平片
46．下述哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小
A．便秘
B．上消化道出血 C．代谢性酸中毒 D．低钾性碱中毒 E．低血容量与缺氧
47．用于治疗再生障碍性贫血的主要药物是 A．脾切除术 B．糖皮质激素 C．雄激素
D．右旋糖酐铁注射 E．止血药物
48．下列哪项结果不符合溶血性贫血 A．尿胆红素阴性，但尿胆原增多 B．网织红细胞数明显增高
C．红细胞形态正常，而寿命缩短 D．骨髓内幼红细胞明显减少 E．血中胆红素增高而肝功能正常
49．下列不属于白血病器官和组织浸润表现的是
A．绿色瘤 B．胸骨的压痛 C．皮肤粒细胞肉瘤
D．中枢神经系统白血病 E．白细胞淤滞症
50．诊断急性白血病的主要依据是 A．白细胞数目的增多 B．胸骨的压痛
C．有贫血发热、出血的三大症状 D．骨髓象示：原始+幼稚细胞≥30% E．出现正常细胞性贫血 答案：C E C B D C C D E D
B1型题 以下提供若干组考题。每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (76～77题共用备选答案)
异常呼吸类型
A．KussmaIul呼吸 B．Biots呼吸 C．端坐呼吸
D．呼气时间延长 E．病理性呼吸音
76．脑炎
77．肺气肿
(78～79题共用备选答案)
A．结核球
B．原发型肺结核 C．肺脓肿 D．结节病
E．浸润型肺结核
78．女，35岁，职员。乏力伴少量咯血2个。体检：浅表淋巴结无肿大，右上肺有量湿哕音。胸片右上肺密度不均匀片状阴影，诊断首先考虑
79．男，30岁，农民。低热，乏力，干咳1个月。体检:浅表淋巴结无肿大，肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑
(80～82题共用备选答案)
A．维拉帕米 B．利多卡因 C．美托洛尔 D．尼莫地平 E．苯妥英钠
80．房室结折返性心动过速
81．急性心梗二级预防
82．洋地黄中毒致室性期前收缩
(83～85题共用备选答案)
上消化道出血
A．一日出血量l0ml B．一日出血量60ml C．胃内储积血量300ml D．一日出血量为400ml E．一日出血量为1200ml
83．仅表现为黑粪
84．即可出现呕血
85．有循环障碍休克表现 答案：D E B A C E B C E (86～88题共用备选答案)
A．珠蛋白生成障碍性贫血 B．G-6-PD缺乏症
C．阵发性睡眠性血红蛋白尿 D．自身免疫性溶血性贫血 E．遗传性球形红细胞增多症
86．女，25岁，一个月来腰酸伴酱油色尿。体检：贫血面容，肝、脾不肿大，红细胞2．5×1012/L，血红蛋白65g/L，白细胞4×l09/L，血小板120×109/L，网织红细胞计数0．12， Ham试验阳性，Rous试验阳性
87．男，30岁，低热伴面色苍白两个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，红细胞3．0×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞5×109/L，血小板120×109/L，网织红细胞计数0．15，Coombs试验阳性
88．男，20岁，面色苍白三年，其母有贫血史。 体检：贫血面容，脾肋下3cm。红细胞2．2×1012/L，血红蛋白70g/L，白细胞×10g/L，血小板l20×10g/L，血片可见25%左右球形红细胞，网织红细胞计数0．15，Coombs试验阴性
(～90题共用备选答案)
A．膝关节
B．近端指问关节 C．踝关节 D．肩关节 E．肘关节
．骨性关节炎好发于
90．类风湿性关节炎好发于
(91～92题共用备选答案)
A．情感淡漠 B．抑郁状态 C．痴呆状态
D．脑衰弱综合征 E．缄默状态
91．意识清楚，记忆力差，生活自理能力下降，缺乏同情心，本能活动增多
92．意识清楚，兴趣减退，思维迟缓、言语动作减少
答案：C D E A B C B
A3/A4型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
93．男，40岁，10余年咳嗽、咳脓痰史，1小时 前突然大咯血，考虑病因可能为
A．支气管扩张 B．肺炎
C．胸腔积液 D．胸膜增厚 E．肺癌
94．女，25岁，心悸，气促，下肢水肿4年。望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包
4
炎，问可发现下列何项体征
A．叩诊心脏呈靴型增大 B．心前区隆起 C．心音遥远
D．胸骨左缘扪及收缩期震颤 E．交替脉
95．女，18岁，皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾患者。10岁起经常刷牙出血。本患者的诊断，不应考虑哪种情况
A．先天性血小板功能异常 B．获得性血小板功能异常 C．血友病
D．维生素C缺乏 E．过敏性紫癜
96．一心房颤动患者，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为
A．左房奔马律 B．右房奔马律 C．左室奔马律 D．右室奔马律 E．重叠奔马律
97．一50岁男性，吸烟30年，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是
A．喉炎 B．肺癌 C．胃癌 D．鼻咽癌 E．肺结核
98．男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液2次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96次/分，该患者出血量估计为
A．<200ml B．<400ml C．<1000ml D．<1500ml E．<2000ml
99．男性，46岁，反复咳嗽、咳痰、喘5年余，冬季加重，一周前上述症状加重，经治疗无效住院。体检：胸廓对称。双肺干湿啰音，X线胸片示双肺纹理增强，其诊断可能为
A．慢性支气管炎急性发作
B．慢性喘息型支气管炎急性发作 C．慢性支气管炎迁延期
D．慢性喘息型支气管炎迁延期 E．慢性喘息型支气管炎缓解期
100．女性，45岁，反复咳嗽、咳脓痰20余年。支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多，下列哪项处理是错误的
A．应用祛痰药 B．手术治疗 C．体位引流
D．选用敏感抗生素 E．痰细菌学检查
答案：A B C D B C B B
A1型题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．下列五种感染过程最常见的是 A．病原体被清除 B．隐性感染 C．显性感染
D．病原携带状态 E．潜伏性感染
2．下列哪种肝炎病毒基因组为DNA A．甲型肝炎 B．乙型肝炎 C．丙型肝炎 D．丁型肝炎 E．戊型肝炎 3．乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外 A．病毒发生变异，导致免疫逃逸
B．母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 C．病毒基因整合于宿主基因组中 D．乙型肝炎病毒是血液体液传播， E．病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降
4．在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中，其中错误的是
A．脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断 B．脓液中找到阿米巴包囊即可诊断
C．脓液中找到夏科一莱登结晶可考虑诊断 D．服用甲硝唑有效
E．脓液为棕褐色可考虑诊断
5．下列霍乱休克抢救措施中错误的是 A．尽快补充液体及电解质，扩容治疗 B．大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C．必要时加用氢化可的松 D．及时补充钾离子
E．急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花甙 6．下列疾病不是由日本血吸虫病引起的是 A．上消化道出血 B．肝纤维化 C．急性肠穿孔 D．淤血性脾肿大
E．肠壁增厚，黏膜增殖形成息肉
7．引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是 A．恶性疟原虫侵犯各期红细胞 B．潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯细胞
C．恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致 D．黏附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞
E．疟原虫释放毒素
8．下列不是脑囊虫病的临床类型的是 A．脑室型 B．脑实质型 C．软脑膜型 D．脊髓型 E．末梢神经型 9．流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是 A．蚊 B．幼猪 C．成年猫
D．乙型脑炎带毒者 E．虱
10．能引起人畜共患病的病原体是 A．梅毒螺旋体 B．霍乱弧菌 C．布氏杆菌 D．淋球菌 E．白喉杆菌
答案：B B D B B C B E B C
11．细菌性痢疾病理改变的部位是 A．盲肠 B．回肠末端
C．直肠和乙状结肠 D．升结肠 E．降结肠
12．传染性单核细胞增多症有诊断价值的细胞是
A．原始淋巴细胞 B．幼稚淋巴细胞 C．异常单核细胞 D．异常淋巴细胞
E．正常成熟小淋巴细胞
13．流行性斑疹伤寒的最主要的临床特征为 A．发热、皮疹 B．支气管肺炎 C．脑膜刺激征 D．肝脾肿大 E．中毒型心肌炎
14．重症肌无力的病变部位在 A．周围神经 B．横纹肌
C．脊髓前角细胞 D．神经肌肉接头处 E．大脑皮层运动区
15．典型偏头痛的先兆症状可能是由于 A．颅外动脉收缩 B．颅外动脉扩张 C．颅内动脉收缩 D．颅内动脉扩张
E．颅内和颅外动脉扩张 16．诊断癫痫通常主要依靠 A．脑电图检查 B．神经系统体检 C．脑CT
D．临床表现 E．脑脊液检查
17．黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是
A．单胺氧化酶 B．多巴脱羧酶 C．酪氨酸羟化酶
D．儿茶酚胺邻甲基转移酶 E．胆碱酯酶
18．蛛网膜下腔出血最常见的原因是 A．先天性脑底动脉瘤 B．颅脑外伤 C．血液病 D．血管畸形 E．动脉粥样硬化
19．高渗性缺水时，血清钠高于 A．150mmo|/L B．155mmol/L C．160mmol/L D．165mmol/L E．170mmol/L
20．高钾血症时，血清钾高于 A．5mmol/L B．4．5mmol/L C．4mmol/L D．5．5mmol/L E．3．5mmol/L
答案：C D A D C D B A A D
21引起输血发热反应，最常见的原因是 A．细菌污染 B．致热原 C．血型不合 D．红细胞破坏 E．过敏物质
22．决定心肌微循环灌注量的主要因素 A．动脉收缩压 B．动脉舒张压 C．外周血管阻力 D．心脏每搏量 E．心肌收缩力
23．外科疾病五大类中下列哪项是堂堡的 A．损伤 B．感染 C．外伤 D．肿瘤
E．其他性质的疾病
24．手术后早期恶心、呕吐常见的原因 A．颅内压增高 B．麻醉反应 C．术后腹胀 D．肠梗阻 E．低血钾
25．肥胖症常用的测量方法除外 A．体重指数(BMI) B．腰围 C．臀围 D．腰臀比 E．CT或MRl计算皮下脂肪厚度或内脏脂肪量
26．诊断丹毒最有意义的临床表现是 A．头痛、畏寒、高热 B．好发部位
C．色鲜红界限清楚 D．局部发生水疱 E．所属淋巴结肿大
27．消化道恶性肿瘤转移最早受累的是 A．肺
5
B．肾 C．肝 D．脾 E．胰
28．心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是
A．肾小管坏死 B．心肌损伤
C．脑缺血缺氧性改变 D．肺水肿 E．肝坏死
29．防治室性期前收缩或阵发性心动过速的首选药物是 A．利多卡因 B．碳酸氢钠 C．阿托品 D．氯化钙 E．溴苄胺
30．急性乳腺炎最常见于 A．妊娠期妇女 B．初产哺乳的妇女 C．哺乳半年后的妇女 D．长期哺乳的妇女 E．乳头凹陷的妇女
答案：B B C B C C C C A B
31．乳头鲜红色血性溢液多见于 A．乳管内癌
B．乳管内乳头状瘤 C．乳腺囊性增生病 D．急性乳房炎 E．乳房纤维腺瘤
32．腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为 A．肝 B．肾 C．脾
D．肾上腺 E．胰
33．回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为
A．邻近肠管紧贴穿孔，堵塞穿孔 B．肠腔空虚内无粪便
C．机体防御能力强，反应迟钝
D．肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞 E．肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏 34．胃溃疡最常发生的部位是 A．贲门旁 B．胃后壁 C．胃小弯 D．胃大弯 E．幽门前壁
35．胃大部切除术后吻合口溃疡好发于 A．吻合口的空肠侧 B．吻合口的胃侧 C．胃小弯 D．近端空肠 E．远端空肠
36．关于胃十二指肠大出血，下列正确的是 A．肠鸣音减弱或消失 B．可有移动性浊音
C．出现休克，说明失血量至少超过1500ml D．胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉 E．十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉37．胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是
A．切除溃疡病变 B．预防癌变
C．阻断迷走神经刺激 D．降低胃酸分泌 E．预防穿孔
38．阑尾残端安全处理的最好方法是 A．结扎
B．结扎和包埋 C．单纯包埋 D．挤压
E．石炭酸烧灼
39．直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检
A．肛门撕裂引起大便失禁 B．引起直肠大出血
C．交叉感染及癌细胞种植性转移 D．引起直肠穿破 E．引起内痔出血
40．肛裂的临床症状为
A．脓血便、疼痛，肛门痉挛 B．疼痛，便秘，出血 C．里急后重，疼痛
D．肛门持续痉挛，大量出血 E．肛门烧灼痛，黑便，便秘 答案：B C D C A D D B D B
41．肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于
A．要广泛切除瘘管周围瘢痕组织 B．切除瘘管后应一期缝合
C．正确找出内口，据与括约肌关系选择术式
D．必须用探针穿入肛管造成内口再切开 E．麻醉选择 42．男性，17岁，右侧甲状腺有单发冷结节，最好的疗法是
A．抗甲状腺药物 B．镇静药及碘剂 C．放射碘治疗 D．手术治疗 E．多吃海带紫菜
43．鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要 A．详细的病史 B．确切的体检 C．13111核素扫描
D．同侧扪到肿大淋巴结 E．穿刺细胞学检查
44．最容易引起嵌顿的疝是 A．切口疝 B．股疝 C．脐疝
D．腹股沟直疝 E．腹股的斜疝
45．机械性肠梗阻出现的阵发性绞痛的原因是
A．梗阻近端肠管的膨胀 B．梗阻近端肠管的强烈蠕动 C．梗阻肠段神经受压 D．肠腔渗出液刺激 E．上述因素都不是
46．下列哪项不是肠套叠的症状 A．果酱样血便 B．阵发性腹痛 C．早期出现高热
D．腹部可触及腊肠样肿块 E．恶心呕吐
47．在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热
A．胃、十二指肠溃疡穿孔 B．急性阑尾炎，胆囊炎穿孔 C．实质脏器破裂 D．结肠破裂早期 E．代谢性酸中毒
48．血栓闭塞性脉管炎的特征是 A．没有间歇性跛行
B．游走性血栓性浅静脉炎 C．累及内脏
D．肢体皮肤正常 E．与酒精中毒有关
49．原发性肝癌早期转移途径为 A．肺内转移 B．淋巴转移
C．直接浸润转移 D．肝内进行转移 E．骨转移
50．门静脉高压症大出血的特点是 A．发生急，来势猛，迅速引起休克 B．发生急，出血量不大 C．右上腹绞痛后黑便
D．剧烈呕吐，呕血及黑便 E. 只有便血，无呕血
答案：C D E B B C B B D A
B1型题 以下提供若干组考题。每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (76～79题共用备选答案)
A．乙肝五项为HBsAg、HBeAg、anti- HBc阳性
B．anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性 C．anti-HBs阳性
D．anti-HAV IgM阴性，anti-HAY IgG阳性 E．HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性 76．接种过乙肝疫苗
77．既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力
78．乙型肝炎患者或病毒携带者
79．乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者 (80～81题共用题干) A．上斜肌 B．下斜肌 C．外直肌 D．眼轮匝肌 E．瞳孔开大肌
80．滑车神经支配的肌肉是 81．动眼神经支配的肌肉是 (82～84题共用备选答案) A．急性肠梗阻 B．感染性休克 C．肺炎高热
D．慢性十二指肠瘘 E．挤压综合征
82．低渗性脱水的常见病因是 83．代谢性酸中毒最易发生于 84．高钾血症的常见病因是 (85～87题共用备选答案) A．急性胆囊炎 B．急性阑尾炎
C．胃十二指肠溃疡穿孔 D．急性胰腺炎 E．右输尿管结石 85．转移性右下腹痛
86．上腹部束带状疼痛，多呈持续性 87．右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散 答案：C D B E A B D B E B D E (88～90题共用备选答案)
A．未闭的鞘状突为一条细小管道 B．鞘状突下段闭锁而上段未闭 C．鞘状突两段闭锁而中段不闭 D．右侧睾丸下降迟于左侧
E．腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高 88．腹股沟疝或复发疝的发病机制 ．右腹股沟疝多见的原因 90．交通性睾丸鞘膜积液 (91～94题共用备选答案) A．反常呼吸运动
B．胸膜腔压力持续升高 C．呼吸时纵隔左右扑动
D．静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低 E．胸膜腔引流血量>200ml/h，连续3小时 91．进行性血胸表现为
92．多根多处肋骨骨折会出现 93．心脏压塞的特征是 94．张力性气胸表现为 (95～97题共用备选答案) A．肱骨髁上伸直型骨折 B．肱骨干骨折 C．桡骨远端骨折 D锁骨骨折
E．尺骨上1/3骨折
95．前臂缺血性肌挛缩多见于 96．桡神经损伤多见于 97．老年人常见的骨折 答案：E D A E A D B A B C
A3/A4型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
98．女，28岁，煤气中毒l天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(一)，腱反射存在，病理反射(+)、血常规无异常。抢救措施中，最重要的应为 A．甘露醇输注 B．地塞米松输注
6
C．高压氧治疗 D．高能量补液 E．保护脑细胞
99．男性，32岁，江苏渔民，腹泻伴间歇性发热2周。体检：四肢可见散在荨麻疹，全身浅表淋巴结轻度肿大。血中嗜酸性粒细胞明显增多。首先考虑的诊断为 A．传染性单核细胞增多症
B．慢性萎缩性胃体胃炎阿米巴痢疾 C．细菌性痢疾
D．地方性斑疹伤寒 E．急性血吸虫病
100．男性，48岁，2年前曾患乙型肝炎，近3个月血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)反复波动100U/L左右。因发热3天伴右上腹隐痛人院，体温38．5℃。血白细 胞计数11．2×109/L、中性80%，ALT 1190U/L。体检：皮肤、巩膜无黄染，颈部数个蜘蛛痣，肝肋下2cm、轻触痛，莫菲征(+)。此患者首先考虑是
A．慢性肝炎合并腹腔感染 B．慢性肝炎合并急性胃炎 C．慢性肝炎合并肝脓肿 D．胆道感染，胆结石
E．慢性活动性肝炎合并胆道感染
101．男性，50岁，安徽人。因反复腹泻腹胀6个月，呕血伴黑便2天就诊。体检：肝肋下2cm，脾肋下4cm。血常规示嗜酸性粒细胞增多，三系下降。肝脏8超提示网状分隔样纤维化。首先考虑的诊断为 A．血吸虫肝硬化并发上消化道出血 B．乙肝肝硬化并发上消化道出血 C．肝细胞肝癌并发上消化道出血 D．门脉性肝硬化并发上消化道出血 E．急性出血性胃炎
102．21岁男性，持续发热，腹泻一周，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头疼、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm。末梢血喊2．9×109/L，N 0．80，L 0．20，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为
A．骨髓穿刺常规检查 B．血培养致病菌 C．肥达反应
D．粪便检查阿米巴原虫 E．粪便细菌培养 103．女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L(80个/ram3)，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为 A．脊髓出血 B．急性脊髓炎 C．脊髓肿瘤 D．多发性硬化 E．急性硬膜外脓肿
104．一哺乳患者，右乳内发现直径4cm大肿块，疼痛已2天，多为 A．乳癌 B．炎性乳癌 C．急性乳房炎 D．肉瘤
E．乳房囊性增生病
105．男性，50岁，消瘦无力3个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损，应诊断为 A．胃溃疡
B．十二指肠溃疡 C．胃癌
D．胃溃疡并幽门梗阻 E．胃癌幽门梗阻
答案：C E E A B B C E
A1型题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是
A．累及关节的数目 B．血沉是否正常
C．关节间隙是否狭窄 D．结核菌素试验
E．滑膜组织病理学检查
2．髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应
A．立即进行切开引流 B．立即进行病灶清除
C．应用抗结核药物2～4周后行病灶清除术 D．应用抗结核药物2～4周后行脓肿搔刮 E．髋人字形石膏固定，并应用抗结核药物 3．骨肉瘤X线片可见病变 A．发生于骨端 B．短管状骨多见
C．可见“日光照射”现象 D．可为膨胀性生长 E．与正常组织界限清楚
4．下面哪种血尿应考虑为上尿路结石 A．无痛性血尿 B．活动后血尿 C．终末血尿 D．初期血尿 E．血尿伴血块
5．肾癌淋巴结转移最先到何处 A．主动脉旁淋巴结 B．腔静脉旁淋巴结 C．肾蒂淋巴结 D．腰淋巴结 E．骼淋巴结
6．T21期膀胱肿瘤浸润哪一层组织 A．黏膜层 B．固有层 C．浅肌层 D．深肌层 E．浆膜层
7．球部尿道损伤后出现严重尿外渗，局部处理方法应是
A．局部穿刺抽吸外渗的尿和血液 B．局部热敷 C．理疗
D．尿外渗部位多处切开引流 E．消炎预防感染即可
8．骑跨伤常造成尿道哪部位损伤 A．阴茎部 B．球部 C．膜部
D．前列腺部 E．膀胱颈部
9．左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是
A．胰腺囊肿 B．左肾肿瘤 C．左肾囊肿 D．嗜铬细胞瘤 E．睾丸肿瘤
10．急性颅内压增高的典型表现是 A．剧烈头痛，频繁呕吐，视乳头水肿 B．Cushing征 C．意识障碍加深 D．去大脑强直发作
E．X线片示脑回压迹加深 答案：E C C B C C D B B B
11．视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是
A．出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变
B．无视乳头水肿，可排除颅内占位病变 C．视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值
D．无视乳头水肿，可排除颅内压增高 E．视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一
12．外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是
A．血压升高，呼吸脉搏变慢 B．头痛，呕吐，视乳头水肿
C．头痛，呕吐，进行性意识障碍 D．Cushing反应
E．瞳孔由正常变为不等大
13．开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置是原则是、
A．清除污染物物异异物 B．充分修剪创缘皮肤 C．严密缝合或修补硬膜 D．及时使用广谱抗生素 E．皮下放置引流
14．右侧卵巢动脉来自 A．腹主动脉 B．髂总动脉 C．髂外动脉 D．髂内动脉 E．肾动脉
15．关于受精卵着床，下列错误的是 A．受精卵着床之后透明带必须消失
B．胚泡细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞
C．胚泡和子宫内膜必须同步发育并釉互配合
D．孕妇体内必须有足够数量的孕酮 E．受精卵产生的早孕因子有利于受精卵着床16．Hegar sign(黑加征)是指 A．宫颈变软、紫蓝着色 B．宫体增大变软
C．子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连 D．乳房出现色素沉着
E．乳头周围出现褐色小结节
17．孕妇在产前检查时，手测宫底高度在脐平，其孕周大致为 A．20周末
B．20～24周之间 C．24周末
D．24～28周之间 E．16～20周之间
18．开始进行产前系列检查时间为 A．孕3个月后 B．确诊早孕时开始 C．妊娠约20周后 D．妊娠28周后 E．妊娠36周后
19．Ⅲ度胎盘早剥的临床表现正确的是 A．腹部柔软 B．触诊胎位清楚 C．听诊胎心率正常
D．妊娠晚期无痛性阴道流血
E．休克程度与阴道流血量不成正比 20．妊娠32周末的宫底高度为 A．脐下2横指 B．脐下1横指 C．脐下3横指 D．脐与剑突之间 E．剑突下2横指
答案：E C A A A C B B E D 21．产后恢复排卵时间为 A．产后1个月 B．产后42天
C．不哺乳者，产后10周，有哺乳者，产后4～6个月
D．不哺乳者，产后4周，有哺乳者，产后6个月
E．产后6个月
22．关于乳房护理，何种说法是正确的 A．产后即开奶
B．按需哺乳，废弃定时哺乳 C．哺乳前不需洗手
D．哺乳期以6～8个月为宜 E．哺乳前不需清洁乳房
23．关于流产原因以下哪项错误
A．染色体异常胚胎多发生早期自然流产 B．宫颈内口松弛多发生晚期自然流产
C．胎盘内分泌功能不足是晚期自然流产的重要原因
D．母儿双方免疫不适应可引起母体对胎儿排斥而自然流产 E．母体甲状腺功能低下或黄体功能不足可引起自然流产
24．双卵双胎的性别和血型 A．一定相同 B．一定不同
C．可以相同也可以不同 D．性别不同，血型相同 E．性别相同，血型不同
25．下列哪些情况不是过期妊娠的原因 A．头盆不称 B．无脑儿畸形
7
C．先天性胎盘硫酸酯酶缺乏 D．巨大儿
E．内源性前列腺素和雌二醇分泌不足 26．早期妊娠诊断，下列错误的是 A．阴道壁和子宫颈呈紫蓝色 B．黑加征阳性
C．子宫增大变软呈球形 D．检测尿HCG阳性 E．黄体酮试验阳性
27．下列哪项不是妊娠合并心脏病的诊断依据
A．X线可见明显的心界扩大
B．心前区可闻及Ⅲ以上收缩期杂音 C．心电图提示心律失常 D．心尖搏动向左上方移位 E．心前区闻及舒张期杂音
28．关于妊娠与肝炎的相互影响，下列哪项不正确
A．妊娠期患肝炎易发展为重症肝炎
B．妊娠期肝脏负担加重，使原有肝损害进一步加重
C．肝炎可使孕妇的早孕反应加重 D．妊娠合并肝炎易出现产后出血
E．妊娠合并肝炎者其死亡率与非孕者近似 29．关于骨盆狭窄的诊断，错误的是 A．入口前后径<1Ocm为骨盆入口狭窄 B．骨盆各径线比正常值小lcm为均小骨盆 C．坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄 D．耻骨弓<80。可能为骨盆出口狭窄
E．骨盆出口横径十后矢状径=15cm属于出口正常
30．关于持续性枕后位及枕横位，正确的是 A．骨盆人口狭窄是引起持续性枕横位的原因
B．枕横位时及枕后位时，产妇过早加腹压可加速产程进展
C．枕横位时经阴道检查除矢状缝及大小囟门外，可以根据胎儿耳廓方向来 确定胎方位D．让产妇向胎背所在方向侧卧，有利于胎头枕部向前旋转 E．胎头双顶径降至坐骨棘以下，旋转胎头成枕前位困难时应行剖宫产手术 答案：C B C C D E D E B C
31．处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是
A．肌注哌替啶1OOmg B．温肥皂水灌肠 C．行人工破膜
D．静脉滴注缩宫素加强宫缩 E．静脉补充能量
32．临床上病理缩复环常见于 A．胎儿脑积水 B．宫缩乏力 C．胎头下降受阻 D．软产道异常 E．臀位 33．外阴鳞状上皮细胞增生的主要病理变化，下列不正确的是
A．表皮层角化过度和角化不全 B．棘细胞层不规则增厚
C．上皮脚向下延伸，末端钝圆或较尖
D．上皮脚之间的真皮层乳头明显，并有轻度水肿及淋巴细胞和少量浆细胞浸润
E．上皮细胞层次排列不整齐，极性消失，细胞的大小、核形态、染色不正常 34．应用抗癌药物疗效最佳的是 A．原发性卵巢癌 B．卵巢转移癌 C．子宫颈癌 D．子宫内膜癌 E．绒毛膜癌
35．关于淋病，以下错误的是
A．由淋球菌引起的以泌尿生殖系统脓性感染为主要表现的性传播性疾病
B．其病原体对泌尿生殖系统柱状上皮和移行上皮具有亲和力
C．淋球菌最易侵犯并隐匿于女性泌尿生殖道
D．孕妇感染淋球菌后治疗效果好，对娠结局无不良影响 E．淋球菌可吸附于精子上，随精子进入宫颈管引起感染 36．梅毒的早期临床表现为 A．皮肤黏膜损害 B．神经系统损害 C．淋巴结肿大
D．心血管系统损害 E．骨膜炎
37．子宫内膜异位症的治疗一般丕旦 A．性激素治疗 B．化疗
C．手术加性激素治疗 D．保留生育功能的手术 E．根治性手术
38．子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性是 A．玻璃样变 B．脂肪样变 C．囊性变 D．红色变 E．肉瘤变
39．下列不符合子宫脱垂的是
A．阴道外口见子宫颈，即可诊断为子宫脱垂
B．子宫脱垂常引起月经失调
C．重度子宫脱垂，必须与子宫内翻鉴别 D．子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女
E．子宫脱垂常伴发阴道前后壁膨出
40．不孕症是指有正常性生活未避孕同居 A．3个月未孕者 B．6个月未孕者 C．10个月未孕者 D．18个月未孕者 E．12个月未孕者
答案：A C E E D A B D B E
41．有关宫内节育器放置时间错误的是 A．月经干净后3～7天无性交者 B．人工流产后可立即放置 C．哺乳期随时放置 D．产褥期后
E．剖宫产术后半年
42．风湿热活动期指标不包括 A．血沉增快
B．C反应蛋白增高 C．黏蛋白增高
D．白细胞计数增高伴核左移 E．抗0增高
43．下列哪一项是链球菌感染的证据 A．ASO>500U/L B．血沉增快 C．CRP阳性 D．扁桃体化脓 E．白细胞增高
44．麻疹患儿Koplik斑出现于 A．起病后第4～5天 B．起病后第2～3天 C．出疹初期 D．出疹期 E．潜伏期末期
45．下列哪项不是幼儿急疹的临床特点 A．持续高热3～5天 B．热退后出疹
C．皮疹呈红色斑疹或斑丘疹
D．皮疹消退后无色素沉着或脱屑 E．皮疹主要分布在四肢末端
46．关于麻疹的流行病学，下列错误的是 A．患者为唯一的传染源
B．带病毒的飞沫直接传播至呼吸道 C．发病前5天至恢复期均有传染性 D．婴儿可从胎盘得到母亲的抗体
E．婴儿在生后4～6个月内有被动免疫力 47．结核性脑膜炎的分型不包括 A．浆液型
B．脑底脑膜炎型 C．脊髓型
D．脑膜脑炎型 E．脑内结核瘤型
48．结核病病史的询问不重要的是 A．结核接触史 B．卡介苗接种史 C．既往结核病史
D．近期急性传染病如麻疹、百日咳史 E．肺炎病史
49．原发型肺结核的病理转归不正确的是
A．病变完全吸收、钙化或硬结
B．出现钙化表示病变至少已有1～6月 C．原发病灶扩大，产生空洞
D．支气管淋巴结周围炎，导致支气管内膜结核或干酪性肺炎 E．血行播散
50．母乳在婴儿胃中的排空时间是 A．1～2小时 B．2～3/小时 C．3～4小时 D．4～5小时 E．5～6小时
答案：C E A B E C E E B B
B1型题 以下提供若干组考题。每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(75～78题共用备选答案)
A．头痛，呕吐，视乳头水肿 B．呼吸骤停
C．昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫 D．血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸 E．烦躁，高热，去大脑强直发作
75．枕骨大孔疝
76．4,N幕裂孔疝
77．Cushing反应
78．颅压高三主征
(79～81题共用备选答案)
A．雌激素 B．孕激素 C．雄激素 D．FSH E．LH
79．使子宫内膜增生
80．使子宫内膜由增生期变为分泌期
81．有蛋白合成作用
(82～83题共用备选答案)
A．观察 B．吸氧
C．立即行削宫产 D．减弱宫缩 E．静滴缩宫素
82．初产妇，28岁，4l周妊娠，产程进展过程中因潜伏期延长行人工破膜术，宫口扩张2cm，胎头位于坐骨棘水平上2cm，羊水Ⅲ度混浊，量5m]。胎心率l40次/分。应如何处理 83．30岁初产妇，38周妊娠。宫口扩张至 5cm时胎膜白破，羊水量多，Ⅱ度混浊。胎心率132次/分，官缩持续60～70秒，间歇2～3分钟，强度强，并有胎心率同步减慢，应如何处理
(84～86题共用备选答案)
A．月经周期缩短，基础体温双相
B．月经周期正常，但经期延长，基础体温双相
C．月经周期不规则，经量增多，基础体温单相
D．月经周期不规则，经量减少，呈点滴状 E．月经规则，经量无改变
84．子宫内膜不规则脱落
85．黄体功能不足
86．元排卵性型功血
8
答案：B C D A A B C C D B A C
A3/A4型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 96．男，75岁；急性心梗，查血压80/60mmHg，中心静脉压1．96kPa(20cmH20)，应首先采取哪项措施 A．应用呋塞米 B．应用西地兰 C．应用激素 D．继续观察 E．适当补液
97．一男性患者，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大的可能是 A．梅尼埃征 B．体位性眩晕 C．脊髓肿瘤
D．椎动脉型颈椎病 E．粘连性蜘蛛膜炎
98．幼儿，7岁。骤然起病，恶寒高热3周，右小腿肿痛，膝关节活动受限，右小腿弥漫性红肿，广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示右胫骨上端骨密质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显；血象：白细胞计数15．6×109/L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量细菌，转归是 A．痊愈
B．形成慢性骨髓炎 C．形成硬化性骨髓炎 D．形成BroD．ie骨脓肿 E．以上都不是
99．男．52岁。间断无痛全程肉眼血尿3天查：肾区无叩痛，尿检红细胞满视野，膀胱镜未见异常，静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损．首先应考虑诊断为 A．肾盂肾炎 B．肾结核 C．肾结石 D．肾囊肿 E．肾盂癌
100．男，29岁。结婚4年不育来就诊，查：左侧阴囊下垂，左睾丸较右侧小，质地较右侧软，左精索可触及团状肿块，该患者诊断为
A．左精索静脉曲张 B．左睾丸炎 C．左睾丸萎缩 D．左精索静脉炎 E．左斜疝
答案：E D B E A
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