一、什么是骨折
我们常说的骨折就是指连续性的骨中断。通俗理解可以将骨比喻成一根木棍或者一块木板，当这个木棍或者木板发生断裂时，就是临床上常说的骨折。当骨上遭遇的力量超出其承受能力时，就称为暴力，临床上根据暴力大小，将骨折分为不同等级，如发生车祸、从高处坠落或者跌倒等，都可能造成骨折。随着社会的发展进步，社会越来越规范，导致高能量骨折患者逐渐减少。如由于交通工具越来越安全，在一定程度上减少了交通事故，降低发生高能量伤的风险。而低能量伤主要发生在老年人群中，如老年人摔了一跤和年轻人摔了一跤对身体的损伤是不同的。老年人群中常见骨折类型有髋部骨折、股骨颈骨折及粗隆间骨折等。老年人群发生骨折较多，是由于随着年龄的增长，会降低骨的强度，容易发生骨质疏松。所谓骨质疏松就好比一块好木头使用时间较长，如果是一块糟木头，就可能很快断掉。骨质疏松患者如果在生活中跌倒，遭受的力量很有可能会超过骨骼强度，进而造成骨折。
二、骨折有哪些临床症状
骨折就是指骨头的连续性及完整性被破坏，患者发生骨折之后，主要临床症状为肿胀、压痛、畸形、青紫或者活动受限。也有部分患者不会出现上述症状，每个患者实际病情不同，呈现的临床症状也不同。医生可以通过查体确诊是否为骨折，如果患者出现骨擦音、骨擦感或者异常等活动，基本可以确诊为骨折。若患者没有出现上述三个症状，就无法确诊。通过外观不能判断是否为骨折时，患者可以进行Ｘ线片检查，病情严重患者还需要进行ＣＴ检查或者磁共振检查，确诊是否为 骨折。
三、为什么骨折患者需要进行心理护理
骨折患者会出现对疾病恐惧、焦虑心理，可能会影响饮食及睡眠。大部分骨折患者都会出现一定的心理障碍，如震惊、抑郁、否定、依赖及承认等阶段。骨折初期会处于麻木、茫然的心理状态，患者会做出一些下意识行为或者一些毫无目的动作。随着病情的发展，患者会逐渐意识到骨折对身体造成的伤残，就会出现抑郁。会表现出悲观、失望等情绪，严重者会拒绝配合治疗。因此，骨折患者入院初期时，患者家属及护理人员要做好患者心理工作，给予相应的心理疏导，帮助患者建立战胜疾病的信心。此外，要为患者创造舒适的环境，保证患者充足的休息，进而减轻患者的心理负担。
四、骨折康复护理包括什么
６４
针对骨折术后患者，护理人员需要根据其骨折状况、手术情况及骨折部位等方面进行护理，主要归纳为
英
以下几种护理方法。
１． 刚做完手术的患者，要尽量选择清淡易消化饮食，禁忌辛辣、油腻、刺激性食物。术后早期可以选择一些营养粥或者富含蛋白质类饮食。
２． 护理人员要清洁局部伤口，保证干燥、清洁的环境，如果患者伴有出汗现象，要及时进行清理。患者排便时，都会对伤口造成一些污染，如果发生污染，要及时更换伤口敷料。此外，很多骨折家属都会给患者熬骨头汤喝，其实这样做的意义并不大，做出来的骨头汤含有的钙质较少，并不能为患者补钙，并且里面还含有过量的骨髓或者脂肪类物质。
３． 骨折患者还要注意保暖，从中医角度来讲，发生骨折就是损伤了气脉，当人体气脉不足时风湿就很容易入侵，因此骨折患者尽量避免伤口吹空调、接触冷水，更不要直接用冷水清洁患处。如果要做清洁护理，可以选用加盐的温水，有利于促进机体恢复。
４． 骨折患者可以多食用坚果类食物，坚果类食物一般富含钙质。此外，我们平时吃的鸡蛋、海带或者虾皮等，钙质含量较为丰富。
５． 骨折患者术后一般都需要卧床，所以在饮食上要荤素搭配，合理安排膳食。
６． 可以选用黄瓜子粉促进骨折愈合。
７． 有需要时可以给患者开一些支具，如患者膝关节发生骨折时，可以选择合适的拐杖。再如患者踝关节发生骨折时，可以应用护膝、护肩、护腕或者护腰等。选择合理的支具有利于促进患者痊愈。
五、骨折患者的饮食禁忌有哪些
发生骨折之后有很多饮食禁忌，尤其是骨折术后刀口没有完全愈合之前，不可以食用辛辣食物。由于辛辣食物可以导致皮肤出汗，可能诱发伤口感染。术后早期可以多食用富含蛋白质或者维生素的食物，有利于促进伤口愈合，如瘦肉、鱼肉、鸡蛋羹、新鲜的水果或者蔬菜等。骨折术后恢复期时，也要补充上述食物。此外，嗜好吸烟饮酒者，要注意禁忌烟酒。过度饮酒可能导致骨质疏松，进而影响骨折愈合；而抽烟可能影响整个骨折部位血液循环，不利于患者痊愈。
六、发生骨折后多久可以正常走路
发生骨折后，愈合时间一般为３￣６个月。如果骨折部位在下肢负重骨，从发生骨折到能自由活动需要借助外力，患者可以使用拐杖，这是一个循序渐进的过程。如足趾骨折，但无明显异位者，需要使用石膏固定，经过３￣６个月恢复，可以脱去双拐，可在一年内完全下地活动。再如下肢股骨干骨折，且经过手术治疗者，需要
（下转第６６页）
大健康ＤＡ ＪＩＡＮ ＫＡＮＧ难度，因此，建议用中型皂液清洗附近的皮肤，以便于保证伤口附近皮肤的洁净、干燥；观察附近是否有红肿或破损溃烂的现象，在造口排便时，用凡士林外敷于肠黏膜，以此达到保护的效果。测量造口的大小，选择合适的造口袋，把造口和袋口对准并盖紧，用弹性腰带把造口袋固定好。当排泄物达到造口袋容积的三分之一时即需要马上更换，此时应注意防止粪便渗漏使造口感染。为方便更换使用，可准备３￣４个造口袋，用过的造口袋应以洗涤剂清洗干净，擦干待用。此外，需要改善患者对造口的态度，让患者及患者家属接受，防止出现厌恶的情绪，对病情和生活造成影响。同时在护理过程中也应注意对患者隐私的保护，让患者家属也参与到护理工作中，以此逐渐实现独立护理。
造口受压的状况。在肠功能逐渐恢复后方可进食术前所食用的食物，所吃食物应具备营养丰富和易消化的特点，多食用瓜果蔬菜。适当进行体育锻炼，但是要注意避免剧烈的运动。在身体状况好转之后，仍可返回工作岗位，但是不可从事重体力工作。此外，还应鼓励患者多参加室外活动，增强对生活的信心，找回良好的生活状态。参考文献
［１］赫喆． 柔性管理模式在结直肠癌手术护理管理中的应用［Ｊ］． 现代医学与健康研究电子杂志，２０１８（９）：１０１．
［２］李梅． 加速康复外科理念在结直肠癌患者围手术期护理中的应用［Ｊ］． 实用临床护理学电子杂志，２０１９（８）：５９－６０．
［３］徐鑫． 低位直肠癌保肛手术的护理体会［Ｊ］． 中国医药指南，２０１９ （２１）：２７４－２７５．
三、出院指导
出院时告诉患者应观察造口黏膜和造口附近皮肤的变化，如果造口附近皮肤红肿应及时去医院检查。指导患者使用造口袋，在出院后的１￣２周后进行扩肛，如此持续２￣３个月，以防因造口过窄而出现排便不畅的情况。在着装方面，建议患者穿着宽松的服装，以免发生
作者单位
泸州市龙马潭区中医医院 四川 泸州 ６４６０００
（上接第６４页）
经过１年或者１年以上的时间，才可以拆除固定物，然后使用拐杖，再逐渐弃拐至正常行走。
分子肝素钙或者低分子肝素钠等。适当给予抗凝治疗，可以有效地预防静脉血栓，缓解血液高凝状态。参考文献
［１］周睿． 康复护理对股骨颈骨折患者全髋关节置换术后功能恢复的影响分析［Ｊ］． 中国实用医药，２０１９，１４（６）：１５７－１５８．
［２］马怡，罗洪梅． 快优康复护理在老年股骨颈骨折微创全髋关节置换术围手术期中的应用［Ｊ］． 现代中西医结合杂志，２０１９，２８（１３）：１４７０－１４７３．
［３］高爱华，郭志慧，郑殿芳． 中医健康教育在四肢骨折康复护理中的应用中医健康教育在四肢骨折康复护理中的应用［Ｊ］． 内蒙古中医药，２０１９，３８（３）：１２０－１２１．
七、骨折患者有哪些注意事项
发生骨折之后需要静养，很多患者都希望术后能够早日痊愈，但也有很多患者不清楚术后注意事项，就会影响治疗效果。骨折的注意事项主要有以下几个 方面。
１． 骨折患者要结合实际病情，有需要时可以选择医用弹力袜。可以通过挤压促进浅静脉向深静脉的回流，一定程度上增加静脉流量及流速，可以有效避免发生血栓。
２． 骨折患者病情好转之后，可以适当进行活动，能够促进血液循环，有利于患者恢复。
３． 针对病情严重患者，如果不能下床活动，可以在床上进行足趾活动，必要时可以选择膝关节训练机，帮助患者活动，同时可以进行深呼吸，有利于骨折恢复。
４． 骨折患者需要根据自身情况选择抗凝剂，如低
作者单位
凉山彝族自治州第一人民医院
四川 凉山 ６１５０００
６６
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容