表A04 风管制作与安装的报验申请

编号：

致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼防排烟工程地下室风管与配件的制作工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：地下室风管与配件的制作工程检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

编号：

致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼防排烟工程一层风管与配件的制作工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：一层风管与配件的制作工程检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

编号：

致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼防排烟工程二层风管与配件的制作工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：二层风管与配件的制作工程检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

编号：

致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼防排烟工程三层风管与配件的制作工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：三层风管与配件的制作工程检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

编号：

致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼防排烟工程四层风管与配件的制作工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：四层风管与配件的制作工程检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼防排烟工程五层风管与配件的制作工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：五层风管与配件的制作工程检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼防排烟工程六层风管与配件的制作工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：六层风管与配件的制作工程检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼防排烟工程七层风管与配件的制作工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：七层风管与配件的制作工程检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼防排烟工程八层风管与配件的制作工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：八层风管与配件的制作工程检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼防排烟工程九层风管与配件的制作工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：九层风管与配件的制作工程检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼防排烟工程十层风管与配件的制作工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：十层风管与配件的制作工程检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼防排烟工程十一层风管与配件的制作工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：十一层风管与配件的制作工程检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼防排烟工程十二层风管与配件的制作工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：十二层风管与配件的制作工程检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼防排烟工程十三层风管与配件的制作工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：十三层风管与配件的制作工程检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼防排烟工程十四层风管与配件的制作工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：十四层风管与配件的制作工程检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼防排烟工程十五层风管与配件的制作工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：十五层风管与配件的制作工程检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼防排烟工程地下室风管及配件安装 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：地下室风管系统安装检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼通风及防排烟工程一层风管及配件安装 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：一层风管系统安装检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼通风及防排烟工程二层风管及配件安装 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：二层风管系统安装检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼通风及防排烟工程三层风管及配件安装 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：三层风管系统安装检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼通风及防排烟工程四层风管及配件安装 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：四层风管系统安装检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

编号：

致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼通风及防排烟工程五层风管及配件安装 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：五层风管系统安装检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼通风及防排烟工程六层风管及配件安装 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：六层风管系统安装检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼通风及防排烟工程七层风管及配件安装 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：七层风管系统安装检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼通风及防排烟工程八层风管及配件安装 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：八层风管系统安装检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼通风及防排烟工程九层风管及配件安装 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：九层风管系统安装检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼通风及防排烟工程十层风管及配件安装 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：十层风管系统安装检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

编号：

致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼通风及防排烟工程十一层风管及配件安装 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：十一层风管系统安装检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼通风及防排烟工程十二层风管及配件安装 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：十二层风管系统安装检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼通风及防排烟工程十三层风管及配件安装 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：十三层风管系统安装检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

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致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼通风及防排烟工程十四层风管及配件安装 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：十四层风管系统安装检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：

表A04 报验申请表

编号：

致吉林建设监理有限公司吉林市人民医院项目监理部（监理单位）： 我单位已完成了吉林市人民医院病房综合楼通风及防排烟工程十五层风管及配件安装 工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。 附件：十五层风管系统安装检验批质量验收记录 承包单位：（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：