第３５卷第３期（总第２０７期） ・工作简报・ 辐射防护通讯 ２０１５年６月 某医院放射治疗建设项目放射防护评价 王路杰 余志文 陶 杰 彭 正（浙江建安检测研究院有限公司，杭州，３１００２１） 摘要对某医院放射治疗建设项目进行放射防护评价过程中，剂量检测结果显示，依照预评价审定方案建设的机 房屏蔽不符合标准要求。评价单位要求医院进行整改，增加了屏蔽厚度。整改后，再次进行剂量检测，最终确定该 加速器治疗中心在正常运行时，能够保障放射工作人员和公众的健康与安全。 关键词：评价；预评价；职业病危害；放射防护；辐射源 中图分类号：ＴＬ７５ ２．１ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００４—６３５６（２０１５）０３．００３７．０４ 某医院为一所集医、教、科、防等功能于一体 ２工作场所布局和屏蔽设施 的三级甲等综合性医院，已开展放射诊疗工作多 １号加速器机房和２号加速器机房已按预评 年。为进一步提升放射诊疗水平，医院增设一台 价审定布局方案设置于综合楼地下一层北侧，自 医用电子直线加速器，同时搬迁原有的一台加速 西向东依次排列，场所布局见图１。该机房区块 器，均安装于新建的综合楼地下一层。上述设备 的东侧为备用加速器机房，南侧为设备间、操作室 在运行过程中存在职业病危害因素（电离辐射）， 和候诊区，西侧、北侧均为地下土层，上方为院内 根据《中华人民共和国职业病防治法》 和《放射 道路，下方为土层。机房迷道呈“ｚ”型，位于各机 诊疗建设项目卫生审查管理规定》 等法律法规 房南侧。各机房西墙、东墙和顶盖为主防护墙。 的要求，医院已落实其职业病危害放射防护预评 １号和２号加速器机房已按预评价审定屏蔽 价，经管理部门审核通过，同意立项建设。工程竣 方案施工，各屏蔽墙体厚度见表Ｉ。 工，且设备安装调试完毕后，评价单位对竣工后的 机房屏蔽设施进行了评价，测量环境辐射剂量。 ３辐射剂量检测结果和分析 检测结果发现，依照预评价审定方案建设的机房 按照预评审的施工方案完工后，评价单位依 屏蔽不符合标准要求，遂要求医院进行整改建设。 照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》口］、《电 本文从控制效果评价过程中发现的问题着 子加速器放射治疗放射防护要求》 中的规定，采 手，介绍了医院辐射源、工作场所布局和屏蔽设 用４５１Ｐ型便携式ｘ、Ｔ射线巡测仪和ＢＨ３１０５型 施，以及剂量检测结果、整改情况，以期对其他预 中子剂量当量仪对１号和２号加速器机房外周围 评价工作与建设单位施工提供参考。 剂量当量率进行检测。 ４５１Ｐ型便携式Ｘ、 射线巡测仪对Ｘ、７射线 １辐射源 的能量响应范围：＞２５ ＫｅＶ；量程范围：０～５０ 辐射源为２台医用电子直线加速器，分别是 ｍＳｖ／ｈ；上海市计量测试技术研究院华东国家计量 ＳＩＥＭＥＮＳ公司的ＯＮＣＯＲ和ＥＬＥＫＴＡ公司的Ｓｙｎｅｒ． 测试中心检定。ＢＨ３１０５型中子剂量当量仪对中 ｇＹ。ＯＮＣＯＲ，１５ ＭＶ Ｘ射线，１８ Ｍｅｖ电子束，等中 子能量响应范围：热中子～１４ ＭｅＶ；量程范围：０．１ 心剂量率５．０ Ｇｙ／ｍｉｎ，安装在１号加速器机房； ｔｚＳｖ・ｈ～～１００．０ ｍＳｖ・ｈ～；中国测试技术研究院检 Ｓｙｎｅｒｇｙ，１５ ＭＶ ｘ射线，１８ ＭｅＶ电子束，等中心剂 定。２台仪器均在检定有效期内。 量率６．０ Ｇｙ／ｍｉｎ，安装在２号加速器机房。 ①收稿日期：２０１５—０５—２０ 作者简介：王路杰（１９８８一），男，２０１０年毕业于东华理工大学核工程与核技术专业，工学学士；助理工程师。 ・－－———３７－－－－—— 某医院放射治疗建设项目放射防护评价王路杰 ４整改 由于１号加速器机房东墙、２号加速器机房 西墙和东墙屏蔽辐射效果不符合要求，因此，评价 单位建议建设单位对机房进行整改，加强屏蔽建 设。对于屏蔽不足且不便附加混凝土的加速器机 房，评价单位建议建设单位采用机械强度高，易加 工，相对廉价且易于获取的钢板进行屏蔽防护（不 宜采用铅作为附加屏蔽防护材料，因为铅价格较 加速器机房东墙主墙内侧（２号加速器机房西墙 主墙外侧）、２号加速器机房东墙主墙外侧分别附 加总厚度为１００ ｍｌｎ的钢板。安装时分１０层逐层 安装，每层厚度１０ ｍＩｎ，单层钢板宽４．０ ｍ，高２．０ ｍ，钢板密度为７．８ ｇ／ｃｍ３。整改后的加速器机房 屏蔽厚度列于表４。 整改完成后，评价单位采用４５１Ｐ型便携式 Ｘ、７射线巡测仪对辐射剂量进行复检，复检结果 列于表５。 由表５可见，１号加速器机房东墙、２号加速 高，具有化学毒性且机械强度较差），如所需钢板 较厚，可通过多层钢板叠加的方式解决。在施工 过程中，需保证施工质量以及材料的质量。 根据检测结果，评价单位计算得出需在１号 器机房西墙和东墙外３０ ｅｍ处的周围剂量当量率 均小于２．５￣Ｓｖ／ｈ，符合标准要求。 表４整改后加速器机房东墙和西墙的屏蔽厚度 １）未扣除本底值。 ５讨论 建设单位１号、２号加速器机房于２００９年１２ 月进行预评价，当时，《电子加速器放射治疗放射 防护要求》尚未正式发布。评价单位按照《放射治 要求，但是无法满足《电子加速器放射治疗放射防 护要求》的要求。 通过对某医院放射治疗建设项目职业病危害 控制效果放射防护评价，继而引发评价单位进一 步思考。针对建设项目控制效果评价的情况，提 出以下建议： 疗机房的辐射屏蔽规范第１部分：一般原则》 ］ 进行评价，评价标准其中之一为：１号加速器机房 东墙外、２号加速器机房东墙和西墙外均为人员 部分和偶然居留场所，墙外３０ ｃｍ处的周围剂量 当量率不大于１０ ｔ￣Ｓｖ／ｈ即可。 （１）建设单位、设计单位以及评价单位在预 评价阶段应共同协作，及时了解国家相关标准的 最新动态，加强与相关行政部门和标准起草单位 的沟通，避免因标准的更替而影响项目的审批，造 成损失。 （２）合理缩短建设项目屏蔽设计阶段、预评 价阶段、施工和设备安装阶段、控制效果评价和竣 工验收阶段的时间间隔；项目屏蔽设计完成后，第 一机房施工竣工后，评价单位对其进行控制效 果评价，此时，《电子加速器放射治疗放射防护要 求》正式发布并实施。评价标准改为：要求在加速 器迷宫门处、控制室和加速器机房墙外３０ ｃｍ处 的周围剂量当量率应不大于２．５￣Ｓｖ／ｈ。 经调查核实，１号、２号加速器机房的屏蔽设 时间委托进行预评价，项目竣工后，第一时间委 计厚度均稍大于预评价理论计算值，符合《放射治 疗机房的辐射屏蔽规范第１部分：一般原则》的 一托进行控制效果评价并申请竣工验收，切勿不按 相关法律、法规、规范要求的审批流程操作。 ３９～ 辐射防护通讯２０１５年６月第３５卷第３期 ［２］中华人民共和国卫生部．放射诊疗建设项目卫生审 查管理规定［Ｓ］．２０１２． ［３］中华人民共和国国家职业卫生标准．电离辐射防护 与辐射源安全基本标准［Ｓ］．ＧＢ １８８７１—２００２． ［４］中华人民共和国国家职业卫生标准．电子加速器放 （３）对于放射诊疗机房的改建，建设单位在 制定整改方案，选择屏蔽防护材料时，必须从材料 防护性能、结构性能、稳定性能、材料来源、施工难 度等方面考虑，避免因为材料的不合理使用，而造 成人力、物力、财力的极大浪费。 射治疗放射防护要求［Ｓ］．ＧＢＺ １２６—２０１ １． ［５］中华人民共和国国家职业卫生标准．放射治疗机房 的辐射屏蔽规范第１部分：一般原则［ｓ］．ＧＢＺ／Ｔ 参考文献 ［１］中华人民共和国主席令第５２号．中华人民共和国职 业病防治法［Ｓ］．２０１１． ２０】．】．２ｍ７． Ｒａｄｉａｔｉｏｎ Ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ Ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ ｏｆ ａ Ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ Ｆａｃｉｌｉｔｙ ａｔ ａ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｗａｎｇ Ｚｈｉｗｅｎ Ｔａｏ Ｊ／ｅ Ｐｅ Ｚｈｅｎｇ （Ｚｈｅｊｉａｎｇ Ｇｉｉａｎ Ｔｅｓｔ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ Ｃｏ．，Ｌｔｄ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ，３ １００２１） Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｔｈｅ ｒａｄｉａｔｉｏｎ ｄｏｓｅ ｓｕｒｖｅｙ ｏｆ ａ ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ ｆａｃｉｌｉｔｙ ａｔ ａ ｈｏｓｐｉｔａｌ，ａｉｍｅｄ ａｔ ｒａｄｉａｔｉｏｎ ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ ａｓ— ｓｅｓｓｍｅｎｔ，ｉｎｄｉｃａｔｅｓ ｔｈｅ ｍａｃｈｉｎｅ—ｒｏｏｍ ｓｈｉｅｌｄｉｎｇ ｉｎ ａｃｃｏｒｄａｎｃｅ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ａｐｐｒｏｖｅｄ ｓｃｈｅｍｅ ｕｐｏｎ ｐｒｅ—ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ ｄｏｅｓ ｎｏｔ ｃｏｎｆｏｒｍ ｔｏ ｔｈｅ ｓｔａｎｄａｒｄ ｒｅｑｕｉｒｅｍｅｎｔｓ．Ｔｈｅ ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ ａｇｅｎｃｙ ｒｅｑｕｅｓｔｅｄ ｔｈｅ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｈａｖｅ ｉｔ ｒｅｃｔｉｉｆｅｄ． Ｔｈｅ ｓｈｉｅｌｄｉｎｇ ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ ｉｓ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ａｓ ａ ｒｅｓｕｌｔ．Ｒｅ－ｓｕｒｖｅｙ ｏｆ ｒａｄｉａｔｉｏｎ ｄｏｓｅ ＣＯｉｌ￣ｍｌｓ ｔｈａｔ ｔｈｅ ｈｅａｌｔｈ ａｎｄ ｓａｆｅｔｙ ｏｆ ｔｈｅｒａｐｉｓｔｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｐｕｂｌｉｃ ｉｓ ａｂｌｅ ｔｏ ｂｅ ｇｕａｒａｎｔｅｅｄ ｕｎｄｅｒ ｎｏｒｍａｌ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ａｃｃｅｌｅｒａｔｏｒ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ： Ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ；Ｉ ｒｅ—ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ；Ｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌ ｈａｚａｒｄ；Ｒａｄｉａｔｉｏｎ ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ； 删ａｔｉｏｎ ｓｏｕｒｃｅ （责任编辑：吴启庆） 《 ｜眨 科技论文中插图的要求 筏 眨 论文插图用于描绘难以用文字或表格 图例清晰、分明，且大小合适，放于图的 表达的内容，因此，应突出其直观性和自明 空档处；图例应采用易区别的标识，避免采 嚷性，即不阅读：Ｙ－文，仅借助图例和图注就可 用粗细线－Ｃ３，１或灰度之差异，尽量不用虚线 以获得必要的信息。 和点划线作图。 插图的图序、图题、幅面尺寸和图形的 图的标题应置于图的下方。 画法，图中的数字、符号、文字、计量单位，线 对于坐标图，标题一般由物理量及其相 型、线距，标目、标度、标值，以及说明、附注 应的符号和单位组成。图中用符号表示数 等，均须符合有关规定和惯例。 值和量的单位应按照ｃＢ ３１００～３１０２—９３执 插图通常分为半栏图（最大图宽７０ ｌｌｑ／ｎ） 行。图中物理量符号、单位符号应与文稿中≮ 和通栏图（最大图宽１５０ ＩＢ１ＴＩ），作者可根据论 一致。 文中图的需要、繁简程度确定图的宽度。图 对于照相图，照片要真实、图像清晰，主兹 大小要合适，以能看清图中所反映的内容。 题鲜明，反差适中，无污损和折痕。 銎 图的长宽比、坐标轴单位的设计、线条 对于电子显微镜照片图，还应在其说明４３ 疏密程度要科学、粗细分明、布局合理，切忌 文字或注释中表明其放大倍数。 过分重叠、凌乱，要注意图的整体效果。 ‘ 亡牵 窜ｅ 也窜世窜世窜也窜屿 肇亡窜亡 ｅ 牵 窜 窜亡窜 ｛ 亡窜亡 世肇 窜 窜也耷也窜 亡窜也窜 屹 世牵也 备亡斧 一４０—
