市政工程竣工验收前应提供的资料

天府新区工程竣工验收前 施工单位等应提供的资料目录

（市政工程）

1、施工许可证(复印件)

2、工程质量保证体系审查表（JD-002）

3、地基验槽记录（或地基处理工程质量验收报告及质量文件汇总表、或桩基础工程质量验收报告及质量文件汇总表）（SG-T026） 4、市政基础设施工程分部验收监督检查申请表 （附表） 5、市政工程分部质量验收报告及质量文件汇总表（附表）

6、市政桥梁工程地基与基础分部验收监督检查申请表 （桥隧）(附表) 7、地基与基础分部工程验收报告及质量文件汇总表（桥隧）(SG-T027）

8、市政桥梁工程主体分部验收监督检查申请表（桥隧）（附表）

9、主体结构分部工程验收报告及质量文件汇总表（桥隧SG-026） 10、竣工工程申请验收报告（施工单位、监理单位公章）（SG-032） 11、工程竣工验收通知单、验收小组成员名单 （附表） 12、勘察文件质量检查报告（JS-008） 13、设计文件质量检查报告 (JS-009) 14、监理单位工程质量评估报告 (JL-C005) 15、接管单位交接单（同意接收或整改意见） 16、城建档案管理部门预验收意见书

17、工程竣工标牌（尺寸、内容等按《川建质安发【2011】304号》设置） 18、其它资料

工程竣工验收通知单

天府新区成都建设工程质量安全监督站：

我单位承建的 工程，已按施工图纸及相关规

范完成合同中约定的内容，符合设计及规范要求，工程资料齐全，具备竣工验收条件，拟定于 年 月 日进行竣工验收，请你单位派工作人员参加，予以监督。

验收小组成员名单

责任单位 建设单位 设计单位 勘察单位 监理单位 施工单位 参加人员姓名 专 业 备 注

建设单位（公章）

年 月 日

市政基础设施工程分部验收监督检查申请表 建设单位现场负责人 监理单位项目总监 施工单位项目经理 设计单位结构专业负责人 建设单位 监理单位 施工单位 是否按审查合格备案的施工图纸 及回复意见施工 施工过程有无变更 有重大变更是否重新报审备案 变更审查意见是否落实 姓名： 姓名： 姓名： 姓名： 执业资格证： 执业资格证： 执业资格证： 履职自述： 履职 □ 不履职 □ 履职自述： 履职 □ 不履职 □ 履职自述： 履职 □ 不履职 □ 是 □ 否 □ 有 □ 无 □ 已报审备案 □ 未报审备案 □ 已落实 □ 未落实 □ 涉及的地基验槽及检测是否符合要求 钢筋、钢材、水泥、砌体等主要原材料、 成品及构件的报审、核查是否真实且满足回填压实度检测记录、弯沉测试、管道 水试验是否真实有效且满足要求 混凝土、砂浆评定和结构实体检验（混土同条件强度评定或回弹检测，钢筋扫 等）及钢结构等各检验批及是否真实有且满足要求 工程实体是否存在质量问题，实测实 量自查报告是否真实且符合要求

其他需说明的问题 建设单位意见： 监理单位意见： 施工单位意见： 项目负责人： （签字盖章总监： （签字盖章）项目经理： （签字盖章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：1、建设单位、监理单位、施工单位盖单位章。2、该表针对市政桥梁以外的其余工程。 市政桥梁工程地基与基础分部验收监督检查申请表 建设单位现场负责人 监理单位项目总监 施工单位项目经理 设计单位结构专业负责人 建设单位 监理单位 施工单位 是否按审查合格备案的施工图纸 及回复意见施工 施工过程有无变更 有变更是否重新报审备案 变更审查意见是否落实 涉及的地基验槽及检测是否符合要求 姓名： 姓名： 姓名： 姓名： 执业资格证： 执业资格证： 执业资格证： 履职自述： 履职 □ 不履职 □ 履职自述： 履职 □ 不履职 □ 履职自述： 履职 □ 不履职 □ 是 □ 否 □ 有 □ 无 □ 已报审备案 □ 未报审备案 □ 已落实 □ 未落实 □ 钢筋、钢材、水泥、砌体等主要原材料、 （半）成品及构件的报审、核查是否真实且 满足要求 混凝土、砂浆评定和结构实体检验（混凝土 同条件强度评定或回弹检测，钢筋扫描等） 及钢结构等各检验批及是否真实有效且满足 要求

工程实体是否存在质量问题 其他需说明的问题 建设单位意见： 监理单位意见： 施工单位意见： 项目负责人： （签字盖章）总监： （签字盖章） 项目经理： （签字盖章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：1、建设单位、监理单位、施工单位盖单位章。 市政桥梁工程主体分部验收监督检查申请表 建设单位现场负责人 监理单位项目总监 施工单位项目经理 设计单位结构专业负责人 建设单位 监理单位 施工单位 是否按审查合格备案的施工图纸 及回复意见施工 施工过程有无变更 有变更是否重新报审备案 变更审查意见是否落实 姓名： 姓名： 姓名： 姓名： 执业资格证： 执业资格证： 执业资格证： 履职自述： 履职 □ 不履职 □ 履职自述： 履职 □ 不履职 □ 履职自述： 履职 □ 不履职 □ 是 □ 否 □ 有 □ 无 □ 已报审备案 □ 未报审备案 □ 已落实 □ 未落实 □ 钢筋、钢材、水泥、砌体等主要原材料（半）成品及构件的报审、核查是否真 实且满足要求 混凝土、砂浆评定和结构实体检验（混 凝土同条件强度评定或回弹检测，钢筋

扫描等）及钢结构等各检验批及是否真实有效且满足要求 重要施工记录（如预应力张拉及管道压 浆等）是否真实且满足要求 工程实体是否存在质量问题，实测实量 自查报告是否真实且符合要求 其他需说明的问题 施工单位意见： 项目经理： （签字盖章） 年 月 日建设单位意见： 监理单位意见： 项目负责人： （签字盖章总监： （签字盖章） 年 月 日 年 月 日 注：1、建设单位、监理单位、施工单位盖单位章。