【摘要】癣是皮科的常见病。在民间有“大夫不治癣,治癣就丢脸”的说法,说明癣症的难治。中医中药对体癣、股癣的治疗具有良好的效果。
【关键词】癣;真菌感染;中医中药;抗真菌
癣是皮科的常见病。在民间有“大夫不治癣,治癣就丢脸”的说法,说明癣症的难治。在癣症中,临床以体癣和股癣最为常见,股癣是体癣的一种特殊类型,因其发生在人体的股部而单独提出。现代医学所说体癣是指发生于除头皮、毛发、掌、指(趾)甲以外的皮肤上的一种皮肤真菌感染;股癣则指发生于腹股沟、会阴和肛门周围的皮肤癣菌感染。该病主要通过直接接触患者以及患有癣体癣的家畜如狗、猫,或间接接触被患者污染的衣物而引起;也可由自身感染(先患有手、足、甲癣等)而发生;长期应用糖皮质激素,或发生糖尿病、慢性消耗性疾病者,也易发生体癣或股癣。体癣一般好发于面、颈、腰腹、臀及四肢等皮肤处,临床表现为红斑、丘疹或水疱,由中心逐渐向周围等距离扩展蔓延,形成环形或多环形。炎症减轻,伴脱屑或色素沉着,也就是说,患部有自愈倾向,日久成为环形。环的边缘稍微比邻近正常皮肤高起,该处炎症表现较明显,主要以较密集的小丘疹形成环状、上有水疱或鳞屑附着。 体癣青壮年男性多见。多在夏季发作或加重,冬季症状减轻。 体癣的预防主要是衣着易宽松、透气,注意个人卫生,勤清洗,尤其在运动大量出汗之后,避免接触癣病患者或有癣病的动物,避免
接触癣病患者的衣物等用品。
癣病的治疗以局部外用抗真菌药物为主,也可以在擦霜剂之后再用一些粉剂(如达克宁散),以保持局部干燥,严重者可口服抗真菌药物治疗。彻底治疗需要2周的时间,不要因为瘙痒减轻,皮疹好转而停药。尤其要注意的是,不要使用激素类软膏,虽然它们可以暂时止痒,但对真菌无杀灭作用,应用后反而会使皮疹扩大。 中医中药对体癣、股癣的治疗具有良好的效果。祖国医学文献中有关本病的名称颇多,但都以其形态命名,如“金钱癣”、“铜钱癣”、“环癣”和“荷叶癣”等。隋《诸病源候论癣病诸侯》曰:“圆癣之状,作圆文隐起,四畔赤,亦痒痛是也。”,“癣病之状,皮内隐疹如钱文,渐渐增长,或圆或斜,痒痛有匡,郭里生虫,搔之有汁”,均因虫淫致病。究其原因,乃系肥胖痰湿之体,外受风、湿、热、虫侵袭皮肤所致。故其发生,皆由风湿邪气,客于腠理,复伍寒湿,与气血相搏,则气血痞涩,发此痰也。治疗时应当祛风、清热、燥湿解毒。中医治疗以外治为主。临床表明,中草药外洗是治疗体癣、股癣有效地方法之一,它具有见效快、止痒好、治愈后不易复发的特点。实验证实,像中药黄柏、苍术、百部、青木香、土槿皮、艾叶、地肤子、苦参、土大黄、厚朴等均有良好的抗真菌效果。 常用的中医治疗方法:
1、青木香60g、百部30 g、苦参10 g、地肤子30 g、艾叶10 g、川椒6 g煎水,待温外洗,每日1次。每次20分钟。
2、土槿皮30 g、百部30 g、蛇床子15 g,50%酒精240ml,,浸泡
3~7日,去渣,外擦患处,每日2~3次。
3、将白芨微火烘烤,研为细粉,加适量白醋调成糊状,用消毒刀片将病灶上的鳞屑轻轻刮去,涂上药糊,每日早晚各1次,5日为1个疗程,有感染者可酌情加服抗生素。
实践应用中白芨调醋外擦治疗体癣,取得了较满意的疗效,410例病人参与治疗,其中男性230例,女性180例;年龄267岁,平均17岁;病程7天~3年,并发糜烂者52例,结痂者45例。经治疗表明,显效250例,有效120例,无效40例,总有效率90.24%(疗效标准:⑴显效:瘙痒、皮损完全消失,停药1个月后不复发;⑵有效:瘙痒、皮损完全消失,停药1个月后复发;⑶无效:用药5日后瘙痒、皮损无明显好转。)。白具有消肿生肌、收敛止血之功效,和白醋合用对皮癣真菌有杀灭和抑制作用。 参考文献
[1] 张文康、胡国臣 《百病白问沙龙丛书》 中国中医药出版社. [2] 熊玉钟.《中国民间疗法》. 三九健康网.
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