氨茶碱临床新用途

氨茶碱临床新用途

作者：于思媛

来源：《中国社区医师》2008年第21期

治疗流行性出血热

氨茶碱可扩张肾动脉，增加肾血流及滤过率，改善肾脏微循环，激活肾小球的泌尿功能。据报道，应用氨茶碱配合多巴胺用于8例流行性出血热少尿期患者，静滴3～4天，结果全组尿量均由

治疗急性肾炎

氨茶碱可抑制血栓及抗基底膜抗体的形成，阻止肾小球缺血性坏死，缩短肾损害的病理过程。有人以氨茶碱O.1 g／次，3次／日，治疗2～4周，配合阿托品等治疗急性肾炎患者，4天显效，l周消肿，血压及尿常规恢复正常，3～4周获得痊愈。

治疗心律失常

有人发现心肌缺血时，腺苷释放明显增加，可致窦性心动过缓、房室传导阻滞等。氨茶碱可阻断其发生。静滴三磷酸腺苷后，也可引起不同程度的房室传导阻滞，小剂量氨茶碱即可消除。有人报道心肌梗死并高度房室传导阻滞患者2例，应用阿托品等无效时改用氨茶碱普通量静滴后获得满意效果。金氏等报道，在常规治疗基础上加用氨茶碱治疗心律失常患者，效果显著。氨茶碱组使用氨茶碱250 mg，加入5％葡萄糖注射液300 ml／日静滴，30天为1个疗程。另据报道，应用氨茶碱治疗心律失常患者30例，疗效显著。用法：在氨茶碱静滴的基础上，晚睡前加服氨茶碱缓释片200 mg，15～30天后改为口服氨茶碱100 mg／次，3次／日，睡前仍服200 mg。

治疗心绞痛

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据报道，劳累后心绞痛可能系大量内源性腺苷释放使冠脉血流改道，狭窄区心肌供血、供氧减少所致。氨茶碱通过前述抗腺苷作用并防止运动引起的腺苷过度释放，使心绞痛患者运动耐量及缺血阈值提高。以3 mg/kg体重静脉注射。

治疗胆绞痛

有人发现注射氨茶碱3 mg/kg体重可明显抑制咖啡引起的胆道痉挛，以25％氨茶碱1 ml加葡萄糖注射液10～20 ml静脉注射治疗胆绞痛患者5例，均推药完毕后迅速止痛，安静入睡，但宜与有效的病因治疗并举，以免发生意外。

防治婴儿猝死综合征

婴儿猝死综合征表现为1个月～1岁婴幼儿无明显疾病先兆而突然死亡，病理解剖亦无明确死因。有人主张对高危婴儿首选氨茶碱治疗，首次剂量5mg／kg体重，以后2～2，5 mg／(kg·12小时)，维持血药浓度在7～13 mg，可明显减少猝死发生率。

治疗再生障碍性贫血

据报道，氨茶碱可以刺激造血干细胞，并能扩张骨髓血管，有利于粒细胞生成。故用氨茶碱治疗再生障碍性贫血患者，可使血红蛋白升高，病情明显好转。方法：将氨茶碱500 mg加入10％葡萄糖注射液500ml中，静滴，1次／日，连续用药至症状缓解为止。

治疗病窦综合征

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有人应用氨茶碱治疗病窦综合征患者，氨茶碱250 mg，加入5％葡萄糖注射液500 ml中，静滴4小时，1次／日，晚上睡前加服氨茶碱缓释片200mg。15～30天后改口服氨茶碱100mg／次，3次／日，睡前仍服氨茶碱缓释片200mg。

治疗荨麻疹

有人用氨茶碱治疗荨麻疹患者，效果显著。用法：氨茶碱100 mg／次，口服，3次／日，连续服药至症状消失。病情严重者，可口服维生素C及静脉注射10％葡萄糖酸钙同时进行。 注意事项