要求入党积极分子培养考察表
单 位 职 务 姓 名
年 月 日
说 明
1、此表由要求入党的积极分子所在单位党支部、 党小组和培养联系人填写。
2、表中“培养考察情况记录”一栏，由培养联系 人和党支部每个季度填写一次，填写时要认真、具体、 实事求是。
3、要求入党的积极分子调动工作时，调出单位党 组织应对其作出书面鉴定，连同此表一并转交调入单位 党组织、提供参考。
4、此表作为支部掌握要求入党的积极分子成熟程 度、组织谈话、上级党委审批预备党员的重要依据。预 备党员转正后，将此表交党委存入本人档案。
姓名 现 名 曾用名 性 别 民 族 家庭出生 现有文化程度 现任职务 籍 贯 参加工作时间 申请入党时间 有何专长 职 称 现住址 入团时间 被确定为入党积极分子时间 本 人 简 历 何年何月至何年何月
在何地、何部门、任何职 证明人
家庭主要成员 的姓名、职 业、政治面貌 主要社会关系 的姓名、职 业、政治面貌 何时何地参加 过何种学习和 训练 何时何地因何 原因受过何种 奖励或处分 何时何地参加 过何种党派、 团体或其他组 织、任何职务
被确定为入党积极分子时的主要优缺点 党支部书记签名
年 月 日 参加工作 培养联系人情况 姓 名 出生年月 入党时间 时 间 职业 党内职务
政 治 表 现 情 况 对本人、家庭主要成员和主要社会关系的政治历史审查意见 审查人签名 党支部书记签名 年 月 日 年 月 日
培 养 考 察 情 况 记 录（ ） 培 养 联 系 人 培养联系人签名 意 见 年 月 日 党支部意 见 党支部书记签名
年 月 日
培 养 考 察 情 况 记 录（ ） 培养联系人意 培养联系人签名
见 年 月 日 党 支 部 意 党支部书记签名 见 年 月 日
培 养 考 察 情 况 记 录（ ） 培养联系人意 培养联系人签名 见 年 月 日 党 支 部 意 党支部书记签名 见 年 月 日
培 养 考 察 情 况 记 录（ ） 培 养 联 系 人 培养联系人签名 意 见 年 月 日 党 支 部 意 见 党支部书记签名 年 月 日
培 养 考 察 情 况 记 录（ ） 培 养 联 系 人 培养联系人签名 意 见 年 月 日 党支部意 见 党支部书记签名
年 月 日
培养考察期间集中培训情况 起止时间 培训内容 结业成绩
入 党 前 短 期 培 训 情 况
起止时间 培训内容 年 月 日 至 年 月 日 主讲人 结业成绩 培训内容包括：马列主义基本理论、党的 说 明 基本知识、党的基本路线
培 养 考 察 综 合 鉴 定 培 养 联 系 人 意 培养联系人签名 见 年 月 日 党支部鉴定 党支部书记签名 年 月 日
党 外 群 众 对 申 请 人 的 意 见 年 月 日 党 小 组 对 申 请 人 的 意 见 党小组长签名 年 月 日 党支部对申请人能否入党的意见 党支部书记签名 年 月 日
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