素质要求:仪表大方,举止端庄,态度和蔼,服装、鞋帽整洁。 一、现场评估:(带上治疗盘、经双人核对的医嘱单、抹手液) 护士:(拿医嘱单对床头牌后),阿姨请问您叫什么名字? 患者:XX护士:XX阿姨,我是护士XX,您现在感觉哪里最不舒服?
患者:我觉得颈部酸痛不适。
护士:(查看病人颈部:皮肤没问题,没有破损、瘢痕),是这里吗?
患者:是啊。
护士:根据你的情况,为了尽快减轻你的症状,医生为您开出了颈部的刮痧治患者:好的
护士:之前有没有做过刮痧治疗? 患者:没有
护士:刮痧治疗就是用刮痧板轻轻的刮您润滑过的颈部皮肤,刮至皮肤微微泛就可以起到疏通经络,活血化瘀止痛的作用,减轻您颈部的酸痛症状。
患者:好的。
护士:阿姨,你最近有没有磕碰后皮肤出现大片瘀斑或是刷牙的时候有牙龈出呢?
患者:没有的。
护士:阿姨,待会刮痧的时候会有些疼,你平时会不会很怕疼? 患者:还好。
护士:伸舌看一下,(摸脉),您的体质偏湿热,是可以进行刮痧治疗的。整个治疗大概10分钟,你现在需不需要上洗手间?
患者:不用。
护士:这种操作要用坐位或俯卧位,你要哪种体位? 患者:坐起来。
护士:那您先休息一下,我准备好用物就过来为您进行治疗。 患者:好的
(核对床头卡,抹手) 二、洗手,戴口罩。
三、准备用物:治疗盘、刮具、纱块、棉签、治疗碗盛少许清水或药液,必要时备浴巾、屏风等用物。(检查刮具有无裂痕)
四、推车到床前进行操作。
护士:(拿医嘱单对床头牌后),阿姨请问您叫什么名字? 患者:XX护士:阿姨,我准备好东西给你操作了。 患者:好的。
护士:现在请配合我伸出手来,四指伸直并拢,量好尺寸以便定穴位。
护士:我扶你到椅子上坐好,您抱住枕头靠在椅背上肌肉放松就可以了。帮您松一下衣服领子,会不会感觉冷呢?
患者:不会。
护士:(辅巾在病人衣领上)现在我帮你夹好头发。头部稍稍向前,应用同身寸法定穴位,(抹手打开治疗包)阿姨帮你涂一些润滑油,有一点凉。
患者:好的。
护士:再次核对穴位,用纱块清洁皮肤。开始刮痧,过程中,用力均匀,蘸湿刮具在确定的刮痧部位从上至下刮,方向单一,皮肤出现红、紫色痧点为宜。
操作中宣教:阿姨,放松一点,这样会不会痛,忍不住就和我说。
患者:不会
护士:现在用的是泻法,所以力度重且快一点,那根据你偏湿热的体质,平时可以多吃一些清热祛湿的食物,如苦瓜、冬瓜、薏米扁豆煲瘦肉等。还有要多注意关节处的保暖,还有要适当的进行颈部训练,可以做米字操,不要经常低头看书做事,要学会放松颈肩部的肌肉。
护士:(治疗巾,用纱布清洁皮肤)XX阿姨现在已经帮您做好刮痧治疗了,感觉怎么样?
患者:感觉轻松多了,但是颈部有点热。
护士:扶您到床上躺一下吧,阿姨做好这个刮痧质量,您可以和一些温开水。3个小时内不要湿水,颈部也不要吹风受凉,您的颈部皮肤现在有一些紫色痧点,少许点热是正常现象,您不用紧张,不要用手去抓颈部的皮肤,它会自己消化的。先休息下,20分钟后可以外出。
患者:护士,做完这个治疗感觉好多了,明天可以再做吗? 护士:一般情况要待痧点全部退后5天才可以再次刮痧。呼叫器放枕头边了,我也会经常来看您的。
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