安全罚款通知单

单位：中国二十二冶机电广东CGL项目部

惩 罚 原 因 被罚人员 罚款金额（大写） 审核人

开据人 日期 年 月 日 安全罚款通知单

第 号受罚单位（人员）：中铁三局（中铁三局集团第七工程有限公司） 惩 罚 原 因 现场施工未戴安全帽 处 罚 意 见 罚款金额（大写） 壹佰元整 根据项目部管路规定罚款100元 罚款单签 发部门 （章） 年 月 日

受罚单位 财务章 年 月 日 收款单位 财务章 年 月 日 注：此通知单一式三份，盖章页交被检查单位，一联存根，二联上报。签发人: 收签人:

罚款单签 发部门 （章） 年 月 日

受罚单位 财务章 年 月 日 收款单位 财务章 年 月 日 注：此通知单一式三份，盖章页交被检查单位，一联存根，二联上报。签发人: 收签人: 安全罚款通知单

第 号受罚单位（人员）：土方队（吉林省德泰公路有限责任公司） 惩 罚 原 因 装载机斗里面站人，严重违章。 处 罚 意 见 罚款金额（大写） 贰佰元整 违章根据项目部安全管理规定罚款200元 罚款单签 发部门 （章） 年 月 日

受罚单位 财务章 年 月 日 收款单位 财务章 年 月 日 注：此通知单一式三份，盖章页交被检查单位，一联存根，二联上报。签发人: 收签人: 安全罚款通知单

第 号受罚单位（人员）：土方队（吉林省德泰公路有限责任公司） 惩 罚 原 因 土方队一司机，下车进入不带施工现场，未戴安全帽。 处 罚 意 见 罚款金额（大写） 壹佰元整 违章根据项目部安全管理规定罚款100元 罚款单签 发部门 （章） 年 月 日

受罚单位 财务章 年 月 日 收款单位 财务章 年 月 日 注：此通知单一式三份，盖章页交被检查单位，一联存根，二联上报。签发人: 收签人: