自来水厂扩建工程质量评定表

<承包 [ ]质报 号）

合同名称：凤阳县自来水厂扩建工程<输水管道Ⅱ） 合同编号FYZLSCKJ-SG 致：安徽国汉建设监理咨询有限公司 压力管道安装单元工程<及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。 附：沟槽土方开挖工程质量评定表 给排水管道安装单元工程评定表 土方回填工程质量评定表 ； 承 包 人：<全称及盖章） 工程经理：<签名） 日 期： 年 月 日 <核验意见） 监理机构：<全称及盖章） 监理工程师：<签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监

理机构、发包人各1份。

水利水电工程

沟槽土开挖工序质量评定表

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个人资料整理 仅限学习使用 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 保证工程 1 2 项 目 凤阳县自来水厂扩建工程<输水管道Ⅱ） 管道分部 质 量 标 准 单 元 类 别 检 验 日 评 期定 日 期 年 月 日 年 月 日 检 验 记 录 管沟开挖基础面处理 符合设计要求无松动、悬挂体、陡坎尖角 等质量标准 检验记录 项 目 合格 优良 开挖面平整，无反坡及陡于设计要求的坡度 边坡稳定、无反坡、无松动且坡面 平整2 质量等级 基 本 项 目 开挖面平顺，局部出1 开挖面 现反坡及不平顺岩面，已填平补齐 基坑开2 挖边坡边坡稳定、无反坡、无 松动 序项 目 号 1 标 高 设计允许偏差 值 水利水电工程

给排水管道安装单元工程质量评定表

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个人资料整理 仅限学习使用 单元工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 2 3 4 检 查 工程 管道外观检查 管内检查 凤阳县自来水厂扩建工程 <输水管道Ⅱ） ＿＿＿＿＿管道分部第＿＿单元 ＿＿＿＿～＿＿＿＿质量标准 外观光滑无碰伤，用小锤敲打音质好无裂纹 清扫干净，无杂物 止水橡胶圈安装紧密，位置正确，无损坏 弯头安装符合要求且有砼支墩保护 承插口朝上游，插管要插入第二道安装线中间，不能低于最低安装线 管顶回填土厚度不低于700mm 设计值 不同弯头角度采用标准图S3 单 元 类 别 检 验 日 期 评 定 日 期 单元 年 月 日 年 月 日 检 验 记 录 止水橡胶圈安装 弯头安装 5 插口部位 6 回填土厚度 实 测 值(mm> 项次 检 测 项 目 允许偏差 (mm> 1 2 3 4 5 合格点数 合格率 % 核定质 量等级 1 2 3 4 管底安装高程 管轴线位移 管道转弯的角度 管道弯头砼支墩 ±20 30 20〞 施工单位自评意见 质量等级 监理单位复核意见 施工单位名称 初 检 安徽水安建设发展股份有限公司 复 检 终 检 监理单位 名 称 核 定 人 安徽国汉建设监理咨询有限公司

水利水电工程土方回填单元工程质量评定表

单位工程名称 凤阳县自来水厂扩建工程 <输水管道Ⅱ） 3 / 4

单元类别 个人资料整理 仅限学习使用 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 工程名称 质 量 标 准 管道分部 检验日期 评定日期 年 月 日 年 月 日 检 验记录 符合设计要求，不得含有淤泥、植回填土土质、1 物根茎等杂质，土料含水率应在实含水率 检 验确定的控制含水量范围。查与建筑物接 按规范要求涂刷泥浆项 2 触面处理目 3 压实情况 管身范围内用小型压实机具夯实 实 测 值项次工程名称 允 许 偏 差检1压实干密度 压实干密度合格率为85%，最小实 测值不小于设计值的96%测Δ 工2 每层铺土厚度 ±5.0 程施 工 单 位 自 评 意 见 质量 等级 监理单位复核意见 核定质 量等级 施工单位名称 初 检 安徽水安建设发展股份有限公司 复 检 终 检 监理单位 名 称 安徽国汉建设监理咨询有限公司 核 定 人 4 / 4