《当代医药论丛》Ｃｏｎｔｅｍｐｏｒａｒｙ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｙｍｐｏｓｉｕｍ ２０１７年第１５卷第ｌ８期 ・护理研究・ ３讨论 ２０９ 性化健康教育可缓解其焦虑、抑郁的情绪，提高其自我管 进行介入手术是目前临床上治疗原发性肝癌的重要手 段之一［３】。在本次研究中，我院对进行介入治疗的原发性肝 癌患者在进行常规护理的基础上，实施个性化的健康教育。 个性化健康教育是一种尊重患者不同的性格、与患者共同 探讨和协商教育内容的先进护理方法。对进行介入治疗的 原发性肝癌患者实施个性化健康教育，不仅能提高其对自 身病情和治疗知识的认知度，还能有效地缓解其不良的情 绪，提高其自我管理能力，进而改善其生活质量。 综上所述，对进行介入治疗的原发性肝癌患者实施个 理能力，改善其生活质量。 参考文献 ［１】李连海．不同血流阻断法在原发性肝癌手术中的效果分析［Ｊ］．中 国实用医药，２０１ ６（３）：６４—６５． ［２］刘延娟．全程分期健康教育在原发性肝癌手术患者中的应用效果［Ｊ］． 中国医学创新，２０１ ６，１３（１０）：８９－９１． 【３］杨淑岭，冯爱东。侯桂英，等．综合健康教育疗法在原发性肝癌 行射频消融术治疗后幸福感指数的研究［Ｊ］．河北医药。２０１５（１９）： ３０２３－３０２５． 对行切开复位内固定术的下颌骨骨折患者实施综合性护理的效果探究 卞绍红 （连云港市第二人民医院海州院区，江苏连云港２２２０２３） 【摘要】目的：探究对进行切开复位内固定术的下颌骨骨折患者实施综合性护理的效果。方法：选取近年来在连云港市第Ｓ－人民医院海州院区 进行切开复位内固定术的５０例下颌骨骨折患者，对其护理情况进行回顾性研究。将这５０例患者平均分为护理Ａ组和护理Ｂ组。对护理Ｂ组患者进 行常规护理，对护理Ａ组患者进行综合性护理。在两组患者出院前，比较其手术切口的愈合情况、接受护理前后生理健康状况的评分、心理健康状 态的评分、咀嚼功能的评分和生活质量的评分以及其对护理的满意度。结果：两组患者手术切口的愈合情况均为一期愈合。在接受护理后，与护理Ｂ 组患者相比，护理Ａ组患者其生理健康状况的评分、心理健康状态的评分、咀嚼功能的评分和生活质量的评分均更高，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 护理Ａ组患者对护理的总满意率高于护理Ｂ组患者，差异具有统计学意义（尸＜０．０５）。结论：对接受切开复位内固定术的下颌骨骨折患者进行综台 性护理，可有效地改善其生理健康状况和心理健康状况，促进其咀嚼功能的恢复，提高其生活质置和对护理服务的满意度。 【关键词】下颌骨骨折；切开复位内固定术；综合性护理 『中圈分类号］Ｒ４７３ ［文献标识码】Ｂ ［文章编号］２０９５—７６２９一（２０１７）１８－０２０９—０２ 下颌骨骨折是临床上常见的骨折类型。此病可对患者的 咀嚼功能产生严重的影响，从而使其生理状况、心理状况和 生活质量均明显下降川。切开复位内固定术是临床上治疗下 情绪。护理人员要用和蔼、亲切的语言鼓励患者，以增强其 治疗的信心。在患者进行手术的前１天，护理人员要协助其 完成各项检查，为其做好备皮、配血等准备，并嘱咐其在手 术的前一晚禁止进食和饮水，保证充足的睡眠。在患者进行 手术前３０ ｍｉｎ，护理人员要指导其漱口，并给其静脉滴注抗 生素，以降低其术后感染的发生率。２）进行术中护理。在 患者进入手术室后，护理人员要认真核对其床号、姓名、年 龄和手术名称，快速为其建立静脉通道，告诉其在手术中如 何保持正确的体位。在手术开始后，护理人员要控制好手术 室内的温度和湿度，并不时地轻声安慰患者，以缓解其紧张 的情绪。此外，护理人员要保证手术室内的安静，以免增加 患者恐惧的情绪。３）进行术后护理。手术结束后，护理人 员应帮助患者保持去枕平卧、将头偏向一侧的姿势８ ｈ，并 于手术结束的次１３帮助其保持半坐位。护理人员要密切观察 患者呼吸道的通畅情况，定时清理其口腔内和呼吸道内的液 体。对于存在口底部粘膜组织肿胀的患者，护理人员应对其 进行吸氧治疗。在患者手术结束后的８ ｈ内，护理人员要禁 止其进食和饮水。在手术结束８ ｈ后，护理人员可嘱咐患者 使用吸管进食米汤、牛奶等流质食物。待患者的骨折部位形 成骨痂后，护理人员方可让其恢复正常饮食。在手术结束后， 护理人员要对情绪不稳定的患者进行安慰。此外，在手术结 束后的７２ ｈ内，护理人员要嘱咐患者每６ ｈ漱口１次。对于 在手术后存在张口困难的患者，护理人员可使用注射器对患 者的口腔进行冲洗，使用的冲洗液为康复新液漱口液。 １．３观察指标 颌骨骨折的主要手段。有研究证实，对进行该手术的下颌骨 骨折患者实施综合性护理可有效地改善其生理健康状况和心 理健康状况，促进其咀嚼功能的恢复，提高其生活质量。为 了进一步研究此护理方法的效果，我们选取近年来在连云港 市第二人民医院海州院区进行切开复位内固定术的５０例下 颌骨骨折患者，对其护理情况进行回顾性研究。 １资料与方法 １．１一般资料 本次研究选择的对象为２０１２年１月至２０１７年１月期 间在连云港市第二人民医院海州院区进行切开复位内固定 术的５０例下颌骨骨折患者。将这５Ｏ例患者平均分为护理 Ａ组和护理Ｂ组。在护理Ａ组患者中，有男１８例，女７例； 其年龄为ｌ６～６９岁，中位年龄为（４５．５±１１．３３）岁。在 护理Ｂ组患者中，有男１７例，女８例；其年龄为１５～６７岁， 中位年龄为（４６．７ ４－１０．２３）岁。两组患者的一般资料相比 无统计学意义（Ｐ＞０．０５），可以进行对比研究。 １．２方法 在两组患者的围手术期内，对护理Ｂ组患者进行常规护 理（包括病情监测、生活护理和康复指导等），对护理Ａ组 患者进行综合性护理。进行综合性护理的方法是：１）进行 术前护理。在患者进行手术前，护理人员认真评估其心理状 态，并根据其受教育的程度、家庭背景和沟通能力为其拟定 有针对性的、整体化的心理护理方案，并严格按照该方案对 其进行心理护理。同时，护理人员要积极地与患者及其家属 进行沟通和交流，以拉近护患关系。护理人员要详细地为患 者讲解手术的过程和在术中应注意的事项，以消除其紧张的 在两组患者出院前，比较其手术切口的愈合情况、接 受护理前后生理健康状况的评分、心理健康状态的评分、 咀嚼功能的评分和生活质量的评分以及其对护理的满意度。 患者各项指标评分的满分均为１００分［２】。患者一项指标的 作者简介：卞绍红，女，１ ９７９年ｉ月出生，江苏连云港人，本科学历，主管护师，研究方向：护理学 Ｑ （（当代堡药论丛》Ｃｏｎｔｅｍｐｏｒａｒｙ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｙｍｐｏｓｉｕｍ ２０１７年第１５卷第１８期 ・护理研究・ ３讨论 评分越高，说明其该指标越好。使用自拟的《护理满意度 调查表》调查两组患者对护理的满意度。总满意率＝（非常 满意例数＋比较满意例数）／总例数Ｘ １００％。 １．４统计学方法 使用ＳＰＳＳ１９．０统计学软件对本次研究中的数据进行统 苏凤花ｐ。 等研究发现，切开复位内固定术在下颌骨 骨折治疗中的应用十分广泛。不过，由于多数下颌骨骨折 患者都对该手术缺乏了解，因此在手术前后容易出现焦虑、 紧张等不良的情绪，从而影响手术的效果。此外，进行切 计学分析，计量资料用均数４－标准差（ ±Ｓ）表示，采 用ｔ检验，计数资料用百分比（％）表示，采用ｘ 检验。 尸＜０．０５为差异具有统计学意义。 ２结果 开复位内固定术的下颌骨骨折患者不了解手术期间的注意 事项也是影响其手术效果的原因之一。 在本次研究中，为了提高下颌骨骨折患者进行切开复 位内固定术的效果，笔者对其进行了综合性护理。结果显示， ２．１ 两组患者手术切口愈合情况和各项护理指标的比较 两组患者手术切口的愈合情况均为一期愈合。在接受 护理后，护理Ａ组患者生理健康状况的评分、心理健康状 态的评分、咀嚼功能的评分和生活质量的评分均高于护理Ｂ 组患者，差异具有统计学意义（尸＜０．０５）。详情见表１。 表１两组患者各项护理指标的比较（分， ± ） 组别 （ｎ＝２５） 护理Ａ组患者接受护理后生理健康状况的评分、心理健康 状态的评分、咀嚼功能的评分、生活质量的评分和对护理 的总满意率均高于护理Ｂ组患者。这与张媛娜 等的研究 结果相似。本次研究的结果证实，对接受切开复位内固定 术的下颌骨骨折患者进行综合性护理，可有效地改善其生 理健康状况和心理健康状况，促进其咀嚼功能的恢复，提 高其生活质量和对护理服务的满意度。 参考文献 ［１ 】帅燕珍。林少珍，吴少梅，等．个体化修复下颌骨大段缺损患者六 例的围术期护理［Ｊ］．解放军护理杂志，２０１３，３０（４）：４２－４４． ［２１甘凤霜，梁金风，梁一雷，等．可吸收夹板内固定治疗下颌骨骨折 的围术期护理［Ｊ］．吉林医学，２０１３．３４（３４）：７２８３—７２８４． ［３】苏凤花，黄主宝．集中监护模式对下颌骨骨折手术患者负性情绪 的影响［Ｊ］．解放军医院管理杂志，２０１６．２３（９）：８３１－８３３． ［４】黄秋雨，杨冬叶，刘杰，等．开窗引流术联合负压吸引治疗下颌骨 大型囊性病变的护理［Ｊ］．中华护理杂志。２０１３。４８（１）：３２—３３． ［５］张媛娜，谢咏梅．下颌骨髁突骨折行切复内固定术及颌间弹性固 定患者的围手术期护理［Ｊ］．护士进修杂志，２０１４，２９（８）：７２５－７２６． 生理健康状况的心理健康状态咀嚼功能的生活质量的 评分 的评分 评分 评分 ２．２两组患者对护理满意度的比较 护理Ａ组患者对护理的总满意率高于护理Ｂ组患者。 差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５ ｏ详情见表２。 表２两组患者对护理满意度的比较 对行内固定手术的下肢骨折患者实施细节化手术配合护理的效果研究 黄 丽 （合肥市第二人民医院， 安徽合肥２３００００） 【摘要】目的：探讨对进行内固定手术的下肢骨折患者实施细节化手术配合护理的效果。方法：选择近期在合肥市第二人民医院进行内固定手 术的１ ２８例下肢骨折患者，对其临床资料进行回顾性研究。将这１ ２８例患者平均分为护理Ａ组和护理Ｂ组。在两组患者的围手术期，使用常规护理 法对护理Ｂ组患者实施护理；在使用常规护理法同时，使用细节化手术配合护理法对护理Ａ组患者实施护理。手术结束后，比较两组患者手术的时 间和术后并发症的发生率。结果：与护理Ｂ组患者相比，护理Ａ组患者手术的时间更短，其术后并发症的发生率更低，差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５ ｏ 结论：对进行内固定手术的下肢骨折患者实施细节化手术配合护理可有效地缩短其手术的时间，降低其术后并发症的发生率。 ［关键词】下肢骨折；内固定手术；细节化手术配合护理 ｆ中图分类号１ Ｒ４７３ ［文献标识码】Ｂ ［文章编号】２０９５—７６２９一（２０１７）１８－０２１０—０２ 下肢骨折是临床上的常见病。此类疾病是由于患者发 生车祸、从高处坠落或跌倒等引起的。目前，临床上主要 使用内固定手术治疗下肢骨折［１】。有研究发现，对接受内 固定手术的下肢骨折患者进行细节化手术配合护理的效果 均年龄为（４４．３±６．１）岁。在护理Ｂ组患者中，有男患者 ４３例，女患者２１例；其年龄为２７—５２岁，平均年龄为 （４４．８±６．３）岁。两组患者的一般资料相比无统计学意义（Ｐ ＞０．０５），可以进行对比研究。 １．２方法 较好。为了进一步证实此护理方法的有效性，我们进行了 本次研究。 １资料与方法 １．１一般资料 使用常规护理法对护理Ｂ组患者实施护理。常规护理 的项目包括术前常规教育和术中病情监测、配合医生进行 本次研究的对象为近期在合肥市第二人民医院进行内 固定手术的１２８例下肢骨折患者。在这１２８例患者中，致 伤原因为发生车祸者有５３例，为发生跌倒者有４ｌ例，为 从高处坠落者有３１例，为其他原因者有３例。将这１２８例 患者平均分为护理Ａ组和护理Ｂ组。在护理Ａ组患者中， 有男患者４５例，女患者１９例；其年龄为２６—５１岁，平 手术操作等。在使用常规护理法的同时，使用细节化手术 配合护理法对护理Ａ组患者实施护理。进行手术配合护理 的方法是：１）护理人员在患者进入手术室后，要对其热情 接待，仔细地核对其姓名、性别、病床号和手术种类。在 核对无误后，护理人员要指导患者在手术中如何保持正确 的体位。对于存在紧张情绪的患者，护理人员可指导其通 过深呼吸来缓解紧张的情绪。２）在手术开始后，护理人员
