（标准分100分）
程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分 1. 仪表端庄，着装整洁 2. 核对医嘱、治疗单（卡） 3. 评估： （1） 询问、了解患者的身体状况 （2） 评估患者鼻腔情况 操 作 （3） 评估氧气装置是否完好 （4）解释操作目的，取得患者配合 前 准 4. 洗手，戴口罩 备 5. 用物准备：手消毒液、清洁治疗盘20 内置中心供氧装置1套、一次性吸分 氧管2条、湿化瓶内装1/2~2/3满蒸馏水、治疗碗2个（一个内装纱布、通气管、镊子，另一个装冷开水）、棉签、用氧记录单、笔、手表、盛污物容器 评估患者用物：清洁治疗盘内放置手电筒 1. 携用物至床旁，查对床号、姓名 2 一处不符合要求扣1分 未核对扣5分；一处不符 5 合要求扣1分 未评估扣4分；评估不全6 一项扣2分；未解释扣2分 2 一处不符合要求扣1分 5 少一件或一件不符合要求扣1分 3 不核对扣3分 2. 装表：打开设备带上氧气阀外盖， 清洁接口，关闭流量开关，将氧气吸入器进气插头插入与其配套的医用气源接头内，当听到“咔嚓”6 一处不符合要求扣1分 声响，说明接头已锁住。接上通气操 管，将湿化瓶安装在中心供氧装置作 上（也可将整套装置先接好再接上流 中心供氧装置） 程 3. 协助患者取舒适体位，用湿棉签清 60 不清洁扣3分；体位不舒洁鼻孔 5 分 适扣2分 4. 检查一次性吸氧管密封效果、有效日期，与流量表连接 5. 逆时针缓慢转动流量调节阀，调节氧流量，试水确定氧气流出通畅 2 不检查扣2分 不检查氧气流出是否通畅 5 扣3分；流量不准确扣5分 程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分 6. 将吸氧管轻轻置入鼻孔，妥善固定 3 7. 指导患者进行有效呼吸，告知不可自行摘除吸氧管和调节流量 不固定扣3分；固定不牢 扣1分 5 不予指导、告知扣5分 8. 询问患者对操作的感受，告知注意 未告知注意事项扣5分；事项，放置信号灯于患者可及处，5 告知不全酌情扣1～5分；密切观察缺氧改善情况 一处不符合要求扣1分 9. 协助患者取舒适体位，整理床单元和用物，致谢 10.洗手，签名，记录用氧时间及氧流量 操 11. 停吸氧时，先观察患者吸氧后效果作 （呼吸、口唇粘膜和指甲紫绀改善流 情况） 程 60 12. 核对床号、姓名，向患者解释，取分 下吸氧管，擦净鼻部 体位不舒适扣2分；未整 3 理床单元扣1分 未签名扣2分；未记录扣 4 2分；一处记录不符合要求扣1分 3 一处不符合要求扣1分 不核对扣4分；不解释扣 2分；先关流量开关后拔7 管扣5分；不擦净鼻腔分泌物扣1分 13. 关流量表，卸下湿化瓶、吸氧装置 3 一处不符合要求扣1分 14. 询问患者对操作的感受，协助患者 体位不舒适扣2分；余一取舒适体位，整理床单元和用物，3 处不符合要求扣1分 致谢 15. 洗手 16．记录停氧时间 1．按消毒技术规范要求分类处理使用后物品 操 作 后 评 价 15 分 3. 语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效 4. 全过程动作熟练、规范，符合操作原则 2．正确指导患者 （1）告知患者不要自行摘除鼻塞或调节氧气流量 （2）告知患者如感到鼻咽部干燥不适或胸闷憋气时，应当及时通知医护人员 （3）告知患者有关用氧的安全知识 1 未洗手扣1分 2 未记录扣2分；记录不符 合要求一处扣1分 3 一处不符合要求扣1分 5 未指导扣5分；指导不全一处扣1分 2 5 态度语言不符合要求各扣 1分；沟通无效扣2分 一处不符合要求酌情扣 1～2分 程序 回 答 问 题 5 分 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分 目的： 提高血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正机体缺氧 注意事项： 1． 严格遵守操作规程，切实做好“四防”，注意用氧安全 2． 持续吸氧患者鼻塞每日更换1次，5 一项内容回答不全或回答用单腔管时双侧鼻孔交替置管，及错误扣0.5分 时清理鼻腔分泌物，保证用氧安全 3． 使用氧气时，应先调节流量后应用，停氧时先拔出鼻塞，再关闭氧气开关 4． 用氧过程中，准确评估患者生命体征，判断用氧效果，做到安全用氧
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