谈医学检验与检验医学的
医学检验是联系基础医学与临床医学的纽带,是多学科的组合体。那么来试谈医学检验与检验医学的?XX
XXXXXX 检验医学 与 医学检验 属于不同的学科概念,前者包括科学、技术和临床三方面知识,而后者主要是应用技术知识。面对新的形势,需求的不仅仅是技师型检验人才,更需要复合型检验医学人才结论只有创建的检验医学专业,医学检验才能获得新生。
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XX 进入二十一世纪,世界科学以前所未有的速度迅猛,高技术的渗透必将不断引申生物医学领域深刻的。医学检验从形式上而言,由原始手工操作成计算机控制的自动化操作。从内容上而言,以分子生物学技术、免疫标记技术的出现为代表,为医学检验赋予了新内容和新的空间.循征医学的提倡,又为检验医学提出更新、更高的要求。随着实验医学、临床医学飞速以及二者不断结合,使医学检验这个以实验技术为主的学科逐步走向前台。以下从三方面阐述由医学检验向检验医学的转变.XX
XXXX 1、检验技术水平的转变XX
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1.1 仪器方面的转变
XXXXXXXX 目前大型医院的仪器从单机自动化到成组仪器组台(例如将血液分析仪、
自动血涂片染色机、网织红细胞计数仪及血凝仪构成一个血液学分析仪模块式组台)以至整个实验室通过传送带连接各种仪器,构成全实验室自动化(Total Laboratory Automa-tion简称TLA)。XXXXXXXX
1.2 检验方法实现标准化XXXXXXXX
过去测定一种化学成分有不同方法,即使用同一种方法,具体步骤也有微细差别,所得结果和参考值也不一致,给临床医师、病人以及检验人员带来困扰。现在国内外不少学术组织都在研究和推行一个XX或地区以至全球的方法标准化.方法标准化的好处是不言而喻的。它不仅使全球方法和结果表达得到统一,有利于统一诊断标准,而且更便于试剂生产,质量控制和保证检验准确性和可比性。尤其是在这个人性化的时代,除了准确快速地检验出各项生理指标外,病人在各个医院甚至不同地区医院的化验结果能够通用也是十分必要的。医学检验的标准化就是为实现 一单通 提供保证.XXXX
XXXX 2、科研力量和工作理念的促使转变
XXXX 2.1 随着大量有关人类组织细胞结构、功能、代谢及分子间相互作用的信息被发现,医学研究的目标均是通过一组数据全面反映特定组织器的功能、代谢等。过去检验医学多是对特定单一项目的定性、定量分析,难以反映疾病发生的全貌,如今众多的生命科学研究成果为我们提供了新的希望和挑战,科研力量的使得检验项目向整体化方向。XX
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2。2 工作理念的转变,检验管理更加科学化和人性化XX
XXXXXX 医学检验是联系基础医学与临床医学的纽带,是多学科的组合体。现代的医学检验是一个庞大的部门,其业务范围不断扩大,能够进行上千种试验,每天发出成千上万的报告。如何管理好这一庞大部门,保证其正常地科学地运行,特别是保证其发出报告的可靠性是一个十分复杂的系统工程。在50~60年代,依靠几台显微镜、离心机就可以完成三大常规工作,有一台目测比色计就可完成大多数生化测定项目,依靠医师的知识和经验就能管理或控制检验科的检查质量.XX
3、检验医学中的问题XX
XXXXXX 从 医学检验 转变成 检验医学 ,不仅是文字顺序的颠倒,但确蕴藏着深刻的内涵。检验学科的理念与定位也随之发生了明显的变化。检验科工作的重点已不再是方法学的研究,而是在及时、准确提供报告的同时,协同临床进行诊断和治疗。此外,是为提高医疗质量、医院管理,或是循证医学的,都要求检验与临床沟通。XXXX
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检验通过与临床有效沟通,可促进临床标本的正确采集和检验结果的正确解释及应用;同时又可从临床获得许多反馈信息,借此进一步综合实验方法学及其临床价值,以便不断完善操作规程并推进新项目的开展和普及.XXXXXXXX
4、结论XX
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XX 4.1 实际上,检验学科的更多体现在检验医学理念的变化上。在确保检验结果
可靠性的前提下,在大型精确的自动化分析手段的同时, 床边检验 技术也有自身所特有的应用价值[2],各类床旁试验(intof care test,CT)使检验人员可在患者身边进行各项试验并即刻得出结果,大**便了病人和临床,充分体现了人性化。上世纪九十年代前,医院检验科从事检验工作,医生或病人把标本送到实验室,再将检验结果报回临床,被称为 医学检验 。上世纪九十年代后,实验室工作不再是机械的标本检查,要综合病人变化、临床诊断,结合数据做,还要对临床医生得出的试验诊断提供咨询,称为 检验医学 。从 医学检验 到 检验医学 不仅是一个词汇顺序的变更,对学科理念、服务模式、工作范围、知识结构都有深远影响。过去检验科 以标本为中心,以实验数据为目的 ,而现在检验医学 以病人为中心,以疾病的诊断和治疗为目的 .XXXXXX
XX 4。2 检验医学 与 医学检验 属于不同的学科概念,前者包括科学、技术和临床三方面知识,而后者主要是应用技术知识。面对新的形势,需求的不仅仅是技师型检验人才,更需要复合型检验医学人才[3]。尽管XX教委规定医学检验系本科定位于 检验医师 ,但高校的专业设置取决于市场需求.我国检验科大多没有医师岗位,所以本科毕业生是在从事技师工作,从而导致高校培养模式仍是培养技师型检验人才,尚不能就临床问题与医生进行良好的沟通。检验人员将报告单送临床医师参考,但并不负责解释其临床意义。而临床医师又不甚了解检验项目的原理及过程或对检验结果存有疑虑,久而久之造成检验与临床之间隔阂愈演愈烈的现状,正如杨运昌教授所言: 现行建制的检验科不具有什么特色,是没有跟上现代医流的落后。只有创建的检验医学专业,医学检验才能获得新生。 XXXX
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谈医学检验重要环节的质量控制
医学检验的申请首先要以患者病情为前提,下文是浅谈医学检验重要环节的质量控制。XX
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XX 医学检验是医生对患者所患有疾病的重要判定依据,医学检验重要分为检验前期、检验中、检验后期等三个部分.医生在进行医学检验时要严格按照标准进行检验,严肃认真的进行检验以保证检验的质量,患者需要积极配合医生的工作并耐心的等待检验结果。每一个步骤的进行都是保证医学检验质量的重要环节。XX
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1。医学检验前期的基本环节XX
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在医学检验前期需要进行一系列的准备活动,这些准备工作是十分重要的,其是控制检验质量控制的最基本保证,检验工作者不能只依靠检验阶段来控制检验的质量,前期的准备工作是控制质量的先决条件,在检验中有着重要地位。
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1.1医学检验的申请XXXX
医学检验的申请首先要以患者病情为前提,对患者的整体状况进行详尽的了解。该了解包括患者的心理因素、生理因素、因素等影响因素,工作人员需要根据各种因素适当的调节患者进行的检验项目,做出最合理的检验安排,做到不多检不漏检,应检必检,保持最优的安排最佳的效果。标明以往病史与烦扰源,如有外送标好基本信息.
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1。2患者需要做的准备工作
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患者需要根据医生的指导对自身的状况进行适当的调整。医生需要仔细研宄患者的状况,需要注意的项目医生需要提前告知患者及其家属,为检验做好准备。将人为因素对检验的影响降到最低,将检验的大致流程告知患者与家属,使患者心中有数,在进行检验时可以节约时间,流畅顺利的完成检验为患者提供方便。XX
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1.3检验样本的采集与运送
XXXXXXXX 检验样本的采集过程比较复杂涉及的项目众多。正确样本采集十分重要,检验样本的采集重要举措两个最基本原:一是检验结果一定要真实、客观反映患者具体情况;二是一定要符合检验结果正确性的各项标准。样本采集时一定要按照该项工作的标准严格执行,避免因为操作不当产生的误差。样本采集后一定要按照标准放置,避免样本被
外界环境干扰。样本时一定要按照医院标准妥善存放与运输,将检验样本及时送达,及时检验。XXXXXXXXXX 2。样本检验的质量控制环节
XXXXXX 在进行了前期准备工作之后就需要进行整个检验的最主要部分样本的检验,在样本检验这一环节中也有许多因素会影响检验的结果,该项目是控制检验质量的最重要环节之一。
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2。1严格控制样本检验中设备的使用
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XX 在具体该样本检验操作中设备与试剂的应用会在一定程度上影响检验的结果.工作人员在使用设备时存在一些问题。由于检验部门的设备十分先进,其结构精密复杂,一些检验人员不能够完全掌握设备的全部功能,在具体的操作中会出现误差影响检验的质量。检验人员需要提高自身的技术熟练成度,完全掌握检测机器的功能提测的质量。检验机器的先进复杂为医学检验提供了便利,同时也增加了机器保养的难度,由于检测部门对于机器的保养不当M.检验结果会受到系统性误差的影响。工作人员需要对机械的养护保证机器的正常准确运行,提高机器的使用寿命,减少检验误差,提髙准确度.不同的设备其检测结果可能略有不同。工作人员需要了解机器间的差异,保证检验结果的准确度,提验质量。XXXXXXXX
2.2严格控制样本检验中试剂的使用XX
XXXXXX 在医学检验中试剂的使用也会影响到检验的质量,检验人员需要严格控制试剂的使用。一些工作人员在更换试剂时没有严格按照使用说明书上的参数进行添加,人为的改变了比例影响了检验的质量。针对这一问题工作人员需要以严谨的态度来更换使用的试剂,避免因为试剂添加不当而产生的误差,保证检验的质量。
XXXXXX 在检验中使用的试剂与要求不符也是影响检验质量的一大因素.针对这一问题工作人员需要安排专人对试剂进行妥善的保管,排除试剂因素对检验质量的影响.XXXXXXXX
3.样本检验中人为因素的影响XX
3。1严格控制样本检验中工作人员的操作工具和设备只是医学检验中的一些辅助工作,检验的最终结果还需要人力操作。在检验工作中要求操作人员细心、耐心的进行操作,尽量避免人为因素对检验结果的影响[3]。工作人员需要细心分析检测过程,合理提出假设,保证检测结果的准确度,提测质量。XXXXXXXX
3。2严格控制样本检验后人为因素的影响XX
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在检测实施以后其结果还要经过医生的,进行信息的反馈工作。医生需要保持良好的医学素养,真实及时的反映患者的具体情况。为了提测的质量医生需要不断提高自身的专业素养,严守医德,正医风切实的为患者服务,保证检测结果的准确。XXXX
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4.结语
XXXXXXXX 医学检验是患者确诊中的重要环节,直接影响到患者的治疗方案。检验结果的质量十分重要,要严格规范检验中的各个环。检测前、检测中、检测后都要细心耐心,保证检验结果的准确性。为患者的病情提供准确的依据,从患者的实际出发,切实的为患者服务。XX
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