申请动火单位 动火等级 动火作业内容 动火作业人 本单位安全监护人 动火时间 动火分析结果 序号 1 2 3 5 4 6 7 8 申请人 申请时间 动火地点 有无特种作业证 证件号 对方单位安全监护人 2014年 月 日 时 分 至2014年 月 日 时 分 采样检测时间 采样点 动火主要安全措施 可燃气体含量 有毒气体含量 选项确认 Y□ N□ Y□ N□ Y□ N□ Y□ N□ Y□ N□ Y□ N□ Y□ N□ Y□ N□ 保证动火设备内外部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到动火条件。 断开与动火设备相连的所有管线，必要时加好符合要求的盲板。 及时清理动火点周围15米内的其它易燃易爆物资，如无法清理应及时采取措施隔离。 清理距用火点30米内的可燃粉尘、硫磺粉、铝粉、镁粉、锌粉等能导致粉尘爆炸的粉尘，防止粉尘飞扬和聚集。 罐区内动火点同一围堰内和防火间距以内的油罐不得进行脱水作业。 距动火点30米内严禁排放各类可燃气体，15米内严禁排放各类可燃液体，动火点10米范围内及动火点下部区域严禁同时进行可燃溶剂清洗和喷漆等作业。 高处作业应采取防火花飞溅措施。 电焊回路线应接在焊接件上，把线不得穿过下水井或与其他设备搭接。 乙炔瓶应直立放置，氧气瓶与乙炔气瓶间距不应小于5米，二者与动火点、明9 Y□ N□ 火或其他热源间距不应小于10米，并不得在烈日下曝晒。 10 现场灭火器（ ）个， 铁锹（ ）把， 防火毯（ ）块。 Y□ N□ 在受限空间内进行动火作业、临时用电作业时，不得同时进行刷漆、喷漆作业11 Y□ N□ 或使用可燃溶剂清洗等其他可能散发易燃气体、易燃液体的作业。 动火车间意见： 安全设备室意见： 签名： 签名： 生产部门意见： 分管领导审批意见： 签名： 签名： 完工验收时间 2014年 月 日 时 分 申办部门/车间责任人签名： 备注：《临时动火作业安全许可证》一式三份，申办部门/车间、动火作业人、安全设备室各执一份，安全设备室应将动火作业证存档备查，保存期至少一年。
临时动火作业须知
动火作业分为特殊危险动火作业、一级动火作业和二级动火作业三类。 1. 特殊危险动火作业：在生产运行状态下的易燃易爆物品生产装置、输送管道、储罐、容器等部位上及其他特殊危险场所的动火作业。 2. 一级动火作业：在易燃易爆场所进行的动火作业。
3. 二级动火作业除特殊危险动火作业和一级动火作业以外的动火作业。 4. 凡厂、车间或单独厂房全部停车，装置经清洗置换、取样分析合格并采取安全隔离措施后，可根据其火灾、爆炸危险性大小，经厂安全防火部门批准，动火作业可按二级动火作业管理。
5. 遇节日、假日或其他特殊情况时，动火作业应升级管理。
高处作业安全许可证
申请作业单位 申请人签字 申请时间 作业人员 作业地点 作业高度 作业内容 作业级别 本单位安全作业监护人 作业时间 对方单位安全作业监护人 2014年 月 日 时 分 至2014年 月 日 时 分 执行右联背面：（填序号，也可补充） 风险分析和安全措施 作业车间意见： 签名： 生产部门意见： 签名： 完工验收时间 安全设备室意见： 签名： 分管领导审批意见： 签名： 2014年 月 日 时 分 申办部门/车间责任人签名： 备注：《高处作业安全许可证》一式三份，申办部门/车间、高处作业人、安全设备室各执一份，安全设备室应将高处作业证存档备查，保存期至少一年。
高 处 作 业 须 知
1. 凡在坠落高度基准面2米(含2米)以上有可能坠落的作业为高处作业。对于离地面虽在2米以下，但在作业地段坡度大于45°的斜坡下面或附近有可致伤害因素(如坑、井、洞、升降口、排液沟、排放管、液体贮池、熔融物、转动机械等)亦视为高处作业。 2. 高处作业前，必须办理《盛达公司高处作业安全许可证》，采取可靠的安全措施，指定专人负责，专人监护，并严格履行审批手续。
3. 高处作业人员必须经体检合格，凡有高处禁忌症的人员不得从事高处作业。 4. 高处作业人员必须系好安全带，戴好安全帽，随身携带的工具、零件、材料等必须装入工具袋。
5. 高处作业一般不应交叉作业，特殊情况下，须采取可靠的隔离防范措施。
6. 高处作业人员,要距离普通电线一米以上，普通高压线二点五米以上，并要防止运送导体材料触碰电线。
7. 高处作业必须从指定路线上下。
8. 建筑登高架设工（架子工）必须经过特殊工种专业技术培训，考试合格取证后，方可允许独立作业。
9. 在设备内的高处作业或高处的动火作业，在办理《盛达公司高处作业安全许可证》的同时，必须办理相应的安全作业票证。
10. 《盛达公司高处作业安全许可证》同一项目同一工序长期有效。其它有效期7 天，若作业时间超过7 天，应重新审批。
附：高处作业分级
级 别 一级 二级 三级 特级(特殊)
注：凡本证签字人员负责对作业过程安全作业条件进行确认。
高 度 2米以上至5米 5米以上至15米 15米以上至30米 30米以上 盛达公司受限空间作业安全许可证
申请作业单位 受限空间名称 受限空间 主要介质 作业内容 申请人签字 作业地点 作业人员 申请时间 本单位安全监护人 作业时间 对方单位安全监护人 2014年 月 日 时 分 至2014年 月 日 时 分 受限空间内危险气体分析（有毒、可燃气体浓度在卫生允许范围内） 分析项目 氧含量 取样分析时间 分析结果(V%) 合格标准 18%～21% 分析人签字 执行右联背面：（填序号，也可补充） 风险分析和安 全措施 作业车间意见： 签名： 生产部门意见： 签名： 分管领导审批意见： 签名： 安全设备室意见： 签名： 完工验收时间 2014年 月 日 时 分 申办部门/车间责任人签名： 备注：《盛达公司受限空间作业安全许可证》一式三份，申办部门/车间、受限空间作业人、安全设备室各执一份，安全设备室应将受限空间作业证存档备查，保存期至少一年。
受限空间内作业须知
1. 凡在槽罐、槽车、塔、釜、地下贮池、炉膛、沟道、烟道、排风道等设备内进行的作业，均为受限空间作业。
2. 受限空间作业前，必须严格清洗、置换,与其它设备（管线）隔绝（加盲板或拆除一段管道）。
3. 进入受限空间作业前30分钟，必须取样分析有毒、有害、可燃物质浓度及O2含量。氧含量必须在18-21%之间，有害气体浓度在卫生允许范围内，方可进入受限空间作业。作业过程中，检修条件有可能发生变化的，应加大监测频次。
4. 进入有毒、有害物质浓度超标的受限空间内作业，必须由气防站专业防护人员监护并戴防毒面具，穿戴好适用的个人防护用品，方可作业。
5. 受限空间作业必须设作业监护人，监护人必须懂抢救知识及方法，坚守岗位，并与作业人保持有效的联络。
6. 受限空间作业应有足够的照明，照明电源必须使用安全电压（干燥容器内为36Ｖ，潮湿容器为12Ｖ），灯具必须符合防潮、防爆等安全要求。
7. 受限空间内的动火作业和高处作业，在办理受限空间作业安全许可证的同时，必须办理好相应的安全作业票证。
8. 在受限空间内作业，禁止用氧气吹风。
9. 受限空间安全作业证只能在24小时范围内不间断作业使用有效。当受限空间工艺条件、作业环境条件改变时，则须重新办理《盛达公司受限空间作业安全许可证》。 10. 经检验合格后的一般受限空间安全作业证，由申办作业部门责任人、作业车间负责人、安全设备室、生产部门长、分管领导签字审批；戴防毒面具进入有毒有害物质超标的《盛达公司受限空间作业安全许可证》，经申办作业部门负责人或部门长审查后，由公司分管领导进行审批。
注：凡本证签字人员负责对作业过程安全作业条件进行确认。
临时动火作业、受限空间作业、高处作业安全许可证审批流程产生临时动火、受限空间、高处作业需求申办部门/车间自行打印或到安全设备室领取对应的安全作业许可证（A4纸双面）按要求填写安全作业许可证相关内容，并在最后一栏“申办部门/车间责任人”处签字需要进行检测或者不知如何填写，请与安全设备室联系找作业地点所在车间负责人签字、安全设备室负责人签字、生产部长签字、分管领导审批签字签字审批完成后对其复印两份：原件交予安全设备室（备案）、一份复印件交予现场作业人员、另一份复印件由申办部门/车间自行保管安全设备室安排人员做好现场安全监督管理，防止意外事故发生安全设备室在安全作业许可证（原件）上填写完工时间，存档备案危险作业结束，清理现场
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