专业技术资格评审表
单 位: 全称填写 姓 名: XXX 身 份 证 号:__ 18位准确填写 _ 现 任 专 业
技术职务(资格) : 已获得现职称资格 申报系列及专业: 工程技术—现从事专业名称 申报资格名称: 申报职称资格
填表时间: XXXX年 XX 月 XX 日 天 津 市 职 称 工 作 办 公 室 制
填 表 说 明
1、本表供评审专业技术资格使用。1~6页由被评审者填写,填写内容应经职称(人事)部门审核认可。
2、一律用钢笔或毛笔填写。内容要具体、真实,字迹要端正、清楚。 3、“参加国家或我市外语考试情况”应写明级别、时间及合格与否。 4、合著论文、著作应写明本人是第几名作者。
5、“现任专业技术职务(资格)”系指经国家或我市评审(考试)通过,取得专业技术资格(或任职资格)证书的,单位内部自聘的专业技术职务不得填写。
6、属于国家机关分流人员填写专业技术工作能力和经历一律填在“任现职后”一栏内。
7、如填写内容较多,可另加附页。
评 审 审 批 意 见
专 总人数 参加人数 赞成人数 反对人数 弃权人数 业 评 审 组 或 学 科 组 意 见 组长签字: 年 月 日 总人数 参加人数 赞成人数 反对人数 弃权人数 评 审 组 织 意 见 公章 主任签字: 年 月 日 人 事 职 改 部 门 审 批 意 见 公章 负责人: 年 月 日 —9—
单 位 推 荐 意 见
基层单位意见 (推小荐组总人数 参加人数 赞成人数 反对人数 弃权人数 委)员意会见9人 9人 9人 0人 0人 公 内容包括:1.单位对申报人员的考核意见(2-3行字为宜) 示 2.填写的内容及提供的材料属实; 情 3.经一周公示无异议; 况 4.同意推荐申报XXX资格。 及 以上4条请叙述成句,请勿按提示列条写出。 单 位 推 (此栏相关信息手写) 荐 公 章 意 见 负责人:XXX XXXX年 XX月 XX日 呈报单位意见 公 章 负责人: 年 月 日 —8—
基 本 情 况
姓名 性别 出生年月 照 片 民族 参加工 作时间 行 政 职 务 何时获取现资年月 现从事何种专 现从事的 从事专业技参加工作以来格(职务) 资格 业技术工作 术工作年限 在专业技术岗专业或岗位 位累计时间 获取现资格后从事 取得现资格及获得现专本专业工作年限 从事本专业工任现专业技术职务年限 业技术职作的年限 务的年限 学历情况 毕业时间 毕业院校 所学专业 学制 学位 原 学 历 参加工作前 几年 后取学历 参加工作后 几年 参加何种学术团体,任何种职务,有何种社会学术团体 兼职 基础理论知识或专业知识考试情况 日期 考试种类 考试科目 考试成绩 组织考试单位 不 填 参加国家或外语考试情况 XXXX年理工A(B)合格**分(达到2015年天津市地方标准:**分) 参加计算机考试情况 XXXX年通过X个模块(分别通过分别填写) —1—
基础理论知识、专业知识学习培训情况 (包括参加专业学习、培训、国内外进修等) 起止时间 专业或主要科目内容 学习地点 证明人 任现职以来 —2—
任职期间年度及任职期满考核结果
1、基本表现; 2、完成的主要业绩及获奖情况; 3、历年考核情况。 ****年考核成绩:优秀、称职、不称职 ****年考核成绩:优秀、称职、不称职 ****年考核成绩:优秀、称职、不称职 ****年考核成绩:优秀、称职、不称职 内容结合历年考级卡片填写 公 章 负责人:XXX XXXX 年 XX 月 XX日 —7—
任现职后著作、论文及重要技术报告情况 日期 名称及内容提要 出版、发表、获 合(独)著、译及作者 奖及交流情况 名 次 年月 名称 出版于《杂志名称》合著(第一作者)/独著 摘要 第几期 —6—
任现职前专业技术工作能力和经历
从事何专业技术工作起止时间 单 位 本人角色(主持、职务 承担及参加的名次) 例:专业负责人、项目年 月— 年 月 全称 体现项目、规模、角色等 主持人、参与人 (专技资格) 年 月— 年 月 按项目填写 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 —3— 任现职后专业技术工作能力和经历
从事何专业技术工作起止时间 单 位 本人角色(主持、职务 承担及参加的名次) 例:专业负责人、年 月— 年 月 全称 体现项目、规模、角色等 项目主持人、参与人 (专技资格) 年 月— 年 月 年 月— 年 月 按项目逐项填写 年 月— 年 月 中级建议6个以上 年 月— 年 月 高级建议10个以上 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 —4—
任现职后主要专业技术工作业绩成果
专业技术工作名称 工作内容,角色 完成情况及效果 起止时间 (项目、课题、成(主持、承担 (获何奖励、级 果等) 及参加的名次) 别、效益) ****年**名称 体现项目、规模、角色等 能体现数字量化的月至****尽可能体现数字;如年**月 不能需注明“社会效益良好”,获奖的可注明,在建的注明“在建” 任现职后专业技术工作能力和经历的提炼 中级建议从左侧挑选4项左右 高级建议从左侧挑选左右 —5—
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