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申请单位 车号： 车型： 交通违法及交通事故是否处结完毕： 姓名 姓名 目的地 核载质量 驾驶证号 驾驶证号 有效期 实载质量 月 日— 月 日 车辆信息 驾驶人 驾驶人 始发地 货物名称 货运事由 拟通行 线路 申请单位 盖章及负责人签名 签章： 日期： 供参考，感谢您的配合和支持）
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