标 题 版 本:2 康复科自查、分析 、 修订部门:医疗质量与 整改制度与措施 安全管理委员会 修订人: 批 准 人: 编 号:XX—XX—281 修订日期: 生效日期: 审 核 人: 页 码:第 1 页,共 1 页 康复科自查、分析、整改制度与措施
1.科室每月对康复医学专业人员的资质、康复设备的管理、康复理论与技能 培训及对转入专业康复机构、社区和家庭的患者提供转诊后的康复训练指导等进 行检查。
2.加强职业道德教育和自我保护意识,始终坚持以病人为中心的服务理念, 在工作中,把病人当朋友,特别是在称谓上避免直呼床号。在沟通中掌握语言分 寸,注意语音,语调,考虑本科病人的特点,不良情绪者居多,医生和护士多下 病房与病人交流,尽量消除存在的顾虑,增强病人战胜疾病的信心。
3.对新入院的病人,由于对环境陌生,难免产生不良情绪,要求责任护士第 一时间了解病人需求,合理安排床位并主动向病人介绍科内环境;经管医生及康 复师必须在 10 分钟内对病人进行专科体格检查,尽快完成康复计划并落实。
4.经管医生开具检查单,化验单前要告知病人将进行的治疗,检查的项目及 目的。而护士在执行各种治疗检查,护理前,要主动向病人做好解释工作,消除 病人的紧张和恐惧感,操作中询问和关注病人的感觉和要求,以增加亲切感、信 任感和安全感。检查结果要及时反馈给病人或家属。对病人或家属提出的疑问, 尽可能的给予耐心细致的解释,能解决的要及时解决,这样会得到病人的理解和 支持,还可以化解矛盾,减少护患纠纷的发生。
5.规范医生的病程记录及护士的护理记录,加强文本管理。文本是医疗事故 处理中的法律依据和凭证,是患者救治的真实反映,也是评价治疗效果的科学依 据。要求真实、准确、及时、完整地书写,字迹清楚,表述准确,要杜绝主观臆 造、随意篡改的现象。避免因医护双方在搜集患者的资料过程中信息来源的误差 而产生的医疗护理记录的不符,发现记录不一致时,加强医护人员的交流。
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