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损伤考试题

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损伤病人的护理练习题

学号: 姓名: 得分:

一选择题(40X2)

1.挤压综合征主要合并( )

A.呼吸困难 B.休克 C.心力衰竭 D.肾功能衰竭 E.昏迷 2. 血带止血应每隔1h放松: ( )

A.2~3min B.4~5min C.5~6min D.7~8min E.10min 3. 抢救伤员时应当首先处理:( )

A.休克 B.止血 C.窒息 D.骨折 E.颅脑损伤 4. 足外伤后13小时,伤口污染,宜:( )

A.清创后一期缝合 B.只清创不缝合 C.伤口湿敷 D.单纯清洗伤口 E.单纯换药 5.下列哪一种是闭合性损伤( )

A.撕裂伤 B.刺伤 C.挫伤 D.切割伤 E.裂伤 6. 下列哪项因素不会影响伤口的修复( )

A.维生素C缺乏 B.糖尿病 C.长期使用糖皮质激素 D.血浆白蛋白25g/L E.红细胞50×1012/L

7. 伤口边缘不整齐,周围组织损伤广泛,出血少,应为( )

A.刺伤 B.切割伤 C.擦伤 D.撕脱伤 E.撕裂伤 8. 清创术的最好时机是伤后( )

A.6~8小时内 B.8~10小时内 C.10~12小时内 D.12~16小时内 E.24小时内

9. 按急救顺序,对机械性损伤患者最先采用的措施是( )

A.重点检查 B.包扎伤口 C.抢救生命 D.止血输血 E.固定、搬运 10. 创伤现场急救下列哪项错误( )

A.对窒息患者立即送医院抢救 B.作简要的全身检查 C.有活动出血者立即包扎止血 D.严密观察生命体征 E.可疑骨折就局部固定

11. 开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的病人,现场急救应首先( ) A.固定骨折 B.止痛 C.止血 D.输液 E.输血 12. 开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是 ( )

A.是锐性暴力还是钝性暴力所致 B.皮肤或黏膜是否保持完整 C.是否合并有内脏损伤 D.是否引起局部感染 E.是直接暴力还是间接暴力所致

13.为了防止交叉感染应安排下列哪一位患者首先换药 ( ) A.压疮创面 B.下肢慢性溃殇 C.脓肿切开引流 D.清创缝合后拆线 E.下肢开放性损伤

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14女性年轻病人下楼时不慎致髁关节扭伤,两小时后来到医院就诊。你如何处 理:( )

A.局部用热水袋 B.局部用冰袋 C.用热水泡脚 D.局部按摩 E.冷热敷交替

15.男性.34岁.塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折.可能引起的并 发症是( )

A休克 B.脂肪栓塞 C骨筋膜室综合征 D.骨折部位感染 E.缺血性肌痊挛

16.女.46岁,右下肢因房屋倒塌被砖压住,4小时后救出。体检:脉搏 96次分 钟,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀.有瘀斑。静脉输液应首选( )

A.低分子右旋糖酐 B.5%葡萄糖溶液

C 3%高渗盐水溶液 D.全血或血浆 E.平衡液 17.深度烧伤可引起“烧伤创面脓毒症”通常发生在伤后( )

A.1-2天 B.2-3天 C.1-2周 D.2-3周 E.3-5周 18.浅II度烧伤的深度是( )

A.深至皮肤角质层 B.达真皮深层 C.深至皮肤生发层 D.皮下组织浅层 E.达真皮浅层,部分生发层健在 19.重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是( )

A.一般为1:1 B.一般为1:1.5 C.一般为2:0.5 D.一般为1:1 E.广泛深度烧伤为0.5:1

20.女性,5岁小儿,头、面、颈及双上臂烧伤,烧伤面积为( )

A.17% B.19% C.21% D.23% E.25% 21. 关于烧伤暴露疗法错误的是:( )

A.保持创面干燥 B.发现痂下感染,应立即切痂引流 C.创面有霉菌斑时,可涂2%碘酊 D.每日更换无菌垫单 E.病室温度以25℃为宜

22.大面积烧伤急救,患者口渴应给予( )

A.热开水 B.糖开水 C.淡盐水 D.纯净水 E.凉茶水 23.浅Ⅱ度烧伤创面特点( )

A.水疱基底苍白 B.水疱基底潮红 C.皮肤干燥、红斑 D.创面焦黄失去弹性 E.树枝状栓塞静脉 24.控制烧伤感染的关键措施是( )

A.及时足量快速输液 B.密切观察病情 C.早期大量应用有效抗生素 D.正确处理创面 E.维持病室内适宜的湿度和温度

25. 男性,50岁,被开水烫伤左手和右下肢(不含臀部),左侧腹部亦有两手掌 的小烫伤创面,局部有大小不等的水疱,创面水肿明显,剧烈疼痛。其面积 和深度为( )

A.24%浅Ⅱ°烧伤 B.24%深Ⅱ°烧伤 C.25%浅Ⅱ°烧伤 D.25%深Ⅱ°烧伤 E.27%浅Ⅱ°烧伤

26. 男性,35岁,炼钢工人,工作中不慎被烧伤。Ⅲ°烧伤面积达70%,应采 用( )

A.严密隔离 B.呼吸道隔离 C.消化道隔离 D.接触性隔离 E.保护性隔离

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27. 酸碱化学烧伤,首选的急救处理是( )

A.涂抹消毒液 B.应用中和剂 C.大量清水冲洗 D.及时清创 E.镇静止痛 28. 适合用包扎疗法的烧伤者是( )

A.头部烧伤 B.颈部烧伤 C.会阴部烧伤 D.躯干大面积烧伤 E.四肢烧伤 29. 烧伤休克期常是伤后( )

A.8小时以内 B.8~12小时内 C.12~24小时内 D.48~72小时内 E.48小时内

30. 7岁小儿双下肢(包括臀部)和左上肢被烧伤,其烧伤面积是( ) A.55% B.50% C.46% D.41% E.37% 31. 大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后( )

A.6~8小时 B.8~12小时 C.12~16小时 D.16~24小时 E.24~48小时

32、 一大面积烧伤病人,补液速度掌握先快后慢的原则,伤后第一个8小时输 入量应是总量的多少:( )

A.胶体和晶体各1/3+每日水分需要量1/2 B.胶体和晶体各1/2+每日水分需要量1/3 C.胶体和晶体各3/4+每日水分需要量1/3 D.胶体和晶体各1/2+每日水分需要量1/2 E.胶体和晶体各2/3+每日水分需要量1/3

33、男性,60岁,大面积烧伤后2周,出现寒战、高热、脉率120次每分,血

压112/82mmHg烦躁不安,白细胞计数25×10/l,血细菌培养阳性,目前病 人可能合并:( )

A.菌血症 B.脓血症 C.败血症 D.毒血症 E.感染性休克 34 患者女性.35岁·双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双上肢布满小水庖。 疱皮较厚。估计烧伤程度和预后错误的是( ) A. I°烧伤愈后无瘢痕 B.Ⅲ°烧伤愈合后有挛缩

C浅Ⅱ°烧伤如无感染不留瘢痕 D深Ⅱ°烧伤可产生瘢痕 E.深Ⅱ°烧伤仅有色素痕迹

35.男性,体重60千克,洗澡时不慎滑入热水池中,急诊入院。体检:面部颈部 及双上肢烧伤,前胸有3手掌面积烧伤、烧伤深度为浅II°。 (1)此病人烧伤面积为:( )

A.30% B.20% C.27% D.32% E.35%

(2)此病人属于何种程度烧伤:( )

A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.特重度烧伤 E.轻中度伤烧伤

(3)若对病人实施补救治疗,第一个24小时补液总量是( )

A.2430ml B.4430ml C.4700ml

D.4880ml E.5150ml (4)若对病人实施补救治疗,伤后第一个8小时应输入的电解质溶液为:( )

A.810ml B.910ml C.1010ml D.1110ml E.1210ml

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36.男性,20岁,行阑尾炎切除术后3天,体温正常,换药时发现伤口针眼处 皮肤发红,稍肿胀

(1) 正确的处理方法是( )

A.应拆除有关缝线 B.70%乙醇湿敷 C.拆除缝线敞开引流

D.10%~20%鱼石脂外敷 E.0.1%雷佛奴尔湿敷 (2) 此时伤口情况是( )

A.缝线反应 B.伤口浅层感染 C.伤口深层感染

D.脓肿形成可能 E.伤口裂开可能

37, 患者田某,女,42岁, 因“全身多处烧伤伴疼痛”而收治入院。神志清楚,推入病房,头面颈部烧伤后表现 ,口周见炭粉,口唇轻度紫绀,四肢、前胸、后背、会阴大量表皮剥脱,部分水疱形成部分破溃,创面基底红白相同,污染严重。左前臂、左大腿环形焦痂形成,左手冰凉,左前臂、左手均呈皮革样改变。后背及腹部创面黑色皮革样改变,少许渗液。右手小水疱形成,少许渗液,基底潮红。

请列出该病人的护理诊断。(20)

4

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