门诊病历首页(非复诊病人均按此首诊病历格式书写) 时间:2021.02.02 就诊日期:年月日时分(急诊病历要求到“分”) 就诊科别: T:℃P: 次/分 R:次/分 BP: / mmhg 主诉: 现病史: 创作:欧阳术 个人史: 家族史: 查体:(包括各种阳性体征和重要的阴性体征) 专科情况:(专科有要求时) 辅助检查: 诊断: 中医诊断: 西医诊断: 处理: 接诊医生签名: 20 年月日时分 (急诊病历要求到“分”) 时间:2021.02.02 创作:欧阳术 欧阳术创编 2021.02.02 欧阳美创编 2021.02.02
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