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吸氧评分标准

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吸氧法操作评分标准(中心供氧装置)

项目核对床号、姓名、腕带操作前准备护理评估:(1)患者病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度(2)患者鼻腔有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等情况(3)环境准备:整洁、安静、安全、舒适(4)协助患者取半坐卧位患者准备:向患者及家属解释氧气吸入目的及注意事项用物准备:治疗车上:氧气流量表、已备好蒸馏水的湿化瓶、治疗盘(内放:治疗碗1个内盛适量适量蒸馏水、棉签罐、弯盘内放纱布一块或面巾纸、双鼻导管一个,手电筒一个)、剪刀、医嘱单、吸氧记录单,洗手液;治疗车下:医用/生活垃圾桶洗手,戴口罩。(计时开始)检查用物携用物至患者床旁,核对床号、姓名、腕带。用湿棉签清洁两侧鼻腔将湿化瓶和流量表安装到中心供氧装置上,打开流量表开关(口述:氧气表可以使用),关闭开关,连接鼻导管,打开流量表开关,按医嘱要求调节氧流量。口述:(中流量流量吸氧4L-6L/min。)检查鼻导管是否通畅插入鼻导管妥善固定鼻导管指导患者正确呼吸再次核对氧流量及患者姓名整理用物,洗手,记录用氧时间及流量。评估用氧疗效(口述:呼吸困难有改善;口唇、甲床色泽见红润;血氧饱和度达95%以上)停止吸氧时:取下鼻导管。用纱布或面巾纸擦净患者鼻部。再关闭流量表开关安置患者舒适体位整理用物;洗手(计时结束)记录停止用氧时间及效果口述表达清楚,音量适中、内容准确、语句通顺、流利操作步骤分值14553512522445操 作 过 程举止端庄,仪表大方,遵循查对制度,操作规范熟练有序6患者愿意配合、有安全感。患者及家属了解用氧的相关知识。患者缺4评价氧症状缓解。未见呼吸道损伤及其他意外发生。操作过程中进行有效沟通,充分体现人文关怀,患者满意,操作时间要5求在4分钟内。备注总分

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