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《儿科护理学》实习指导股静脉穿刺法

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股静脉穿刺法

【物品准备】

治疗盘、碘酒、酒精、棉签、胶布、10ml注射器一支、试管、无菌棉球

【操作方法】

1.患儿仰卧,用小沙袋垫高穿刺侧臀部,尿布包裹好会阴部,以免排尿污染穿刺点。

2.助手约束患儿躯干及上肢,使穿刺侧髋部外展45o并屈膝90o角,助手固定不穿刺侧的下肢及膝关节。患儿双下肢基本成“蛙状位”,充分暴露穿刺点。

3.操作者用碘酒和酒精消毒左手食指(包括甲沟)及患儿穿刺部位皮肤。

4.在患儿腹股沟中、内1/3交界处,用左手食指触及股动脉波动点后,右手持注射器,在股动脉波动点内侧0.3-0.5cm出垂直刺入,然后慢慢向上提针,边提边抽回血。有回血时固定针头,抽取所需量,拔出针头。

5.棉球压迫针眼处5分钟预防出血。

6.整理床单位。

【注意事项】

1.有出血倾向或凝血功能障碍者禁用此法,以免引起出血。

2.若穿刺失败,不宜在同侧反复多次穿刺。

3.如抽出鲜红色学业,提示穿刺误入动脉,立即拔出针头,压迫10分钟至不出血为止。

4.除垂直进针外还可斜刺,即在腹股沟下方1-3cm处,以30-45o角刺入,向搏动点内侧刺去,然后缓缓向后退针,边退边抽回血,见回血可固定针头取血。

5.穿刺后观察局部有无活动性出血。

6.腹股沟处易被大小便污染,穿刺前应充分消毒皮肤。

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