2019NO.18China&ForeignMedicalTreatment中外医疗DOI院10.16662/j.cnki.1674-0742.2019.18.109帕拉米韦氯化钠注射液治疗儿童流感病毒感染的临床疗效和安全性对比李纪珍莱芜钢铁集团有限公司医院药剂科袁山东济南271126[摘要]目的探讨儿童流感病毒感染临床治疗中帕拉米为氯化钠注射液的应用有效性以及安全性遥方法方便选择该院于2018年6月要2019年1月期间收治的儿童流感病毒感染患儿150例袁经由随机双盲法进行组别划分袁其中75例患儿归为对照组袁剩余75例患儿归为试验组袁对照组患儿接受喜炎平给药方式治疗袁试验组患儿接受帕拉米韦氯化钠注射液给药方式治疗袁比对两组患儿的临床治疗有效率尧鼻塞流涕时间尧扁桃体红肿时间尧咳嗽咳痰时间尧发热时间以及不良反应发生率遥结果试验组患儿的临床治疗有效率为93.33%袁对照组患儿的临床治疗有效率为77.33%袁时间尧发热时间均短于对照组患儿袁即对应数据组间差异有统计学意义渊P约0.05冤曰试验组患儿的不良反应发生率为4.00%袁对照组患儿不良反应发生率为24.00%袁数据对比袁差异有统计学意义渊字2=12.459袁P约0.05冤遥结论儿童流感病毒感染临床治疗期间袁对患儿行帕拉米韦氯化钠注射液给药方案袁可以在短时间内解除患儿临床症状袁效果相对较为确切袁而且患儿出现恶心呕吐尧腹泻等不良反应的风险性较小袁有利于获取更好的预后质量遥[关键词]儿童曰流感病毒曰帕拉米韦氯化钠注射液曰喜炎平曰症状缓解时间曰不良反应[中图分类号]R5[文献标识码]A[文章编号]1674-074圆渊圆园员9冤06渊c冤原园109-03两组数据对比分析袁差异有统计学意义渊字2=7.671袁P约0.05冤曰试验组患儿的鼻塞流涕时间尧扁桃体红肿时间尧咳嗽咳痰ClinicalEfficacyandSafetyofPeramivirSodiumChlorideInjectionintheTreatmentofChildrenwithInfluenzaVirusInfectionLIJi-zhenDepartmentofPharmacy,LaiwuIronandSteelGroupCo,Ltd,Jinan,ShandongProvince,271126China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheefficacyandsafetyofparamiasasodiumchlorideinjectionintheclinicaltreat鄄mentofchildrenwithinfluenzavirusinfection.MethodsAtotalof150childrenwithinfluenzavirusinfectionwereconve鄄nientlyselectedinourhospitalfromJune2018toJanuary2019.Thepatientsweredividedintotwogroupsaccordingtotherandomizeddouble-blindmethod.75patientswereclassifiedasthecontrolgroupandtheremaining75patientswerein鄄cludedastheexperimentalgroup,andthechildreninthecontrolgroupweretreatedwithXiyanping.Thechildrenintheexperimentalgroupweretreatedwithperamivirsodiumchlorideinjection,whichwasmoreeffectivethantheclinicaltreat鄄mentofthetwogroups.Nasalcongestiontime,tonsilrednesstime,coughandcoughtime,fevertimeandincidenceofad鄄versereactionswerecompared.ResultsTheclinicaleffectiverateoftheexperimentalgroupwas93.33%,andtheclinicaleffectiverateofthecontrolgroupwas77.33%.Thedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(字2=7.671,P约0.05).Thenasalcongestiontime,tonsilswellingtime,coughandcoughtime,andfevertimeofthechildrenintheexper鄄imentalgroupwereshorterthanthoseinthecontrolgroup,thatis,thedifferencebetweenthecorrespondingdatagroupswasstatisticallysignificant(P约0.05);Theincidenceofadversereactionswas4.00%,andtheincidenceofadversereactionsinthecontrolgroupwas24.00%.Thedatawerestatisticallysignificantdifferecne(字2=12.459,P约0.05).ConclusionDuringtheclinicaltreatmentofchildrenwithinfluenzavirusinfection,theadministrationofperamivirsodiumchlorideinjectioncanre鄄lievetheclinicalsymptomsinashortperiodoftime.Theeffectisrelativelyaccurate,andthechildhasnauseaandvomit鄄inganddiarrhea.Theriskofadversereactionsissmall,whichisconducivetoobtainingabetterqualityofprognosis.tions[Keywords]Children;Influenzavirus;Peramivirsodiumchlorideinjection;Xiyanping;Symptomrelieftime;Adversereac鄄[作者简介]李纪珍渊1970-冤袁女袁山东济南人袁本科袁副主任药师袁研究方向院医院药学遥China&ForeignMedicalTreatment中外医疗109中外医疗2019NO.18China&ForeignMedicalTreatment流感病毒属正粘病毒科袁以发病急尧病情进展迅速等为流行病学特点袁而且普遍存在季节性袁相对比而言临床具有较高的发病率袁而且引起导致的急性呼吸道感染会更为严重[1-2]侵害群体为儿童袁世界范围内儿童出现流感病毒感染遥有研究资料表示袁流感病毒的主要的概率在群体中的占比约为25%袁而且常规药物疗法无法取得预期治疗效果[3]毒药物[4]袁该次为了探讨儿童流感病毒感染临床治疗的遥帕拉米韦属于新型抗流感病更为有效的方案袁方便选择该院于2018年6月要2019年1月期间收治的儿童流感病毒感染患儿150例袁以常规药物喜炎平尧帕拉米韦氯化钠注射液为对照方案进行探讨袁进一步验证帕拉米韦氯化钠注射液在儿童流感病毒感染治疗中的应用有效性与安全性遥1资料与方法1.1一般资料方便选择该院于收治的儿童流感病毒感染患儿150例袁纳入标准院淤流感流行季节患儿腋下体温超过37.5益曰过于存在头痛36h曰榆患儿家属了解该次研究并签署授权声明尧鼻塞尧咽痛尧咳嗽等症状曰盂发病周期不超遥排除标准院淤近两个月存在流感病毒疫苗接种史曰于需要接受其他免疫抑制剂或是类固醇激素治疗曰盂衣原体感染尧支原体感染尧细菌感染等曰榆严重性脏器官疾病等遥研究获准医学伦理委员会许可袁经由随机双盲法进行组别划分袁其中75例患儿归为对照组袁剩余75例患儿归为试验组袁对照组有男性患儿43例袁女性患儿32例袁年龄区间为6个月~9岁袁均值为渊5.00依2.04冤岁曰试验组有男性患儿45例袁女性患儿30例袁年龄区间为5~应数据9个月袁袁均值为组间差异无统计学意义渊4.95依2.10冤岁遥比对两组患儿资料中对渊P跃0.05冤袁该次研究存在开展意义遥1.2方法对照组患儿接受喜炎平给药方式治疗院取5~10mg/kg的喜炎平注射液渊国药准字为Z20026249冤与100mL脉滴注5%浓度的葡萄糖注射液进行混合袁滴速控制在35滴/min左右袁袁1然后对患儿进行静次/d遥试验组患儿接受帕拉米韦氯化钠注射液给药方式治疗院取10mg/kg的帕拉米韦氯化钠注射液渊国药准字为H20130029冤对患儿行静脉滴注袁1次/d遥1.3观察指标后患儿临床症状基本消失淤观察并比对两组患儿的临床治疗有效率袁为显效曰患儿临床症状明显院治疗改善袁为有效曰患儿临床症状未见好转迹象袁为无效遥有效率为显效概率与有效概率之和[5]遥110中外医疗China&ForeignMedicalTreatment要包括鼻塞流涕时间于观察并比对两组患儿临床症状的缓解时间尧扁桃体红肿时间尧咳嗽咳痰时袁主间尧发热时间遥不良反应的概率盂关擦汗并比对两组患儿出现恶心遥尧呕吐尧腹泻等1.4统计方法通过SPSS19.0统计学软件采集该次研究期间两组患儿产生的观察指标袁计量资料采用渊x依s冤表示袁行t检验曰计数资料采用[n渊%冤]表示袁行字2检验袁P约0.05为差异有统计学意义遥2结果2.1临床治疗有效率对比试验组患儿的临床治疗有效率为93.33%袁对照组患儿的临床治疗有效率为77.33%袁两组数据对比分析袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥见表1遥表1临床治疗有效率对比组别例数显效有效无效有效率试验组对照组75572241334570渊93.33冤[n(%)]751758渊77.33冤P字值值7.6710.0062.2症状缓解时间对比试验组患儿的鼻塞流涕时间尧扁桃体红肿时间尧咳嗽咳痰时间尧发热时间均短于对照组患儿袁即对应数据组间差异有统计学意义渊P约0.05冤遥见表2遥表2症状缓解时间对比渊x依s冤组别鼻塞流涕扁桃体红肿咳嗽咳痰发热时间时间渊d冤时间渊d冤时间渊d冤试验组渊n=75冤对照组渊n=75冤1.72依0.731.52依0.72渊h冤t值2.69依1.046.6112.75依0.922.78依0.6857.74依19.69P值0.0009.1184.31依1.2831.54依13.640.0009.1420.0009.4730.0002.3不良反应发生率对比试验组患儿的不良反应发生率为4.00%袁对照组患儿不良反应发生率为24.00%袁数据对比袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥见表3遥3讨论该次研究结果显示袁试验组患儿的临床治疗有效率为93.33%袁对照组患儿的临床治疗有效率为77.33%袁两组数据对比分析袁差异有统计学意义渊P约0.05冤曰试验组患儿的鼻塞流涕时间尧扁桃体红肿时间尧咳嗽咳痰时间尧发热时间均短于对照组患儿袁即对应数据组间差异2019NO.18China&ForeignMedicalTreatment中外医疗表3组别试验组对照组P值字2值例数7575不良反应发生率对比恶心37呕吐04腹泻07发生率3渊4.00冤12.4590.000[n(%)]儿行帕拉米韦氯化钠注射液给药方案袁可以在短时间内解除患儿临床症状袁效果相对较为确切袁而且患儿出现恶心呕吐尧腹泻等不良反应的风险性较小袁有利于获取更好的预后质量遥[参考文献][1]葛新顺,于沛涛,赵成松,等.帕拉米韦治疗儿童甲流的疗效1872.及安全性[J].中华临床医师杂志院电子版,2017,11(11):1869-18渊24.00冤有统计学意义渊P约0.05冤曰试验组患儿的不良反应发生率为4.00%袁对照组患儿不良反应发生率为24.00%袁数据对比袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥这与马宇廷等[6]学者在相关研究中得出袁采用帕拉米韦氯化钠注射液治疗后袁患儿的临床治疗有效率为95.12%袁且不良反应发生率为3.18%袁优于喜炎平给药方式治疗袁与该文所得结果相近遥由此可见袁在儿童流感病毒感染临床治疗中袁帕拉米韦氯化钠注射液具有较好的应用效果以及安全性遥分析原因袁帕拉米韦氯化钠注射液是我国唯一支持静脉给药的抗流感病毒神经氨酸酶抑制剂袁而且对各个年龄段的患者应用效果无差异性遥国外曾有报道袁有学者以帕拉米韦氯化钠注射液应用于儿童疾病治疗袁实了该药物在患儿临床治疗中的安全性袁认为与其静脉注射后拥有较强的半衰期有关袁而且每天给药1次袁无论是给药频率袁还是给药途径袁均符合儿童流感期间具有较强的亲和力袁一般情况下袁患儿用药3d左右袁临床症状便能得到有效控制袁避免了病情持续发展给患儿造成危害[9-11][2]田莉,于沛涛,袁越,等.帕拉米韦治疗心功能不全儿童流感的疗效及安全性[J].国际病毒学杂志,2017,24(3):173.[3]李晓光,胥婕,李璐,等.帕拉米韦氯化钠注射液治疗无并发中国临床药理学杂志,2016,32(5):387-389.[4]顾觉奋.新型抗流感病毒神经氨酸酶抑制剂的研究进展概论[J].国外医药院抗生素分册,2013,34(3):97-105.[5]杨海燕.帕拉米韦注射液细菌内毒素检查法的研究[J].中国药事,2016,30(2):133-136.[6]马宇廷,邹映雪.儿童流感病毒感染的临床特征研究进展[J].医学综述,2017,23(6):1179-1182.[7]沈勤荣.流行性感冒儿童的临床及流行病学特点研究[J].现代实用医学,2017,29(9):1209-1211.[8]赵博华,贺占国,王宪灵,等.儿童呼吸道病原体急性感染流行病学分析[J].临床误诊误治,2017,30(6):84-87.[9]宋贤响袁田礼军袁权艳秋.IFA法对小儿ARI病原体IgM的检测结果分析[J].检验医学与临床,2017,14(6):856-858.[10]郁飞袁孙杭袁张宪伟.儿童肺炎链球菌合并支原体感染的419-421.症的急性单纯性流行性感冒的临床疗效及安全性评价[J].发现患儿普遍具有较好的耐受性[7]遥该次研究结果也证的治疗需求[8]袁而且该药物在流感病毒神经氨酸酶方面韦氯化钠注射液治疗的患儿出现恶心情况袁但持续时间较短袁未采取任何干预方案便自行好转袁并未给患儿的临床治疗造成不良影响遥综上所述袁儿童流感病毒感染临床治疗期间袁对患遥虽然该次研究期间有3例接受帕拉米体液免疫功能状态分析[J].浙江临床医学,2017,19(3):[11]严玉群,陈雪丽,杨磊.10394例呼吸道感染儿童9种病原体的感染特征分析[J].中国妇幼保健,2018,33(1):86-88.渊收稿日期院2019-03-22冤窑编读往来窑基金资助项目或攻关课题论文若系部尧省级以上基金资助项目或攻关课题渊作者应附证书或文件复印件袁并按期编号保存冤袁或者曾在重要国际学术会议上报告袁可在题名页标注脚注渊左下角冤遥曾在国内学术会议上报告的论文一般不必注明遥China&ForeignMedicalTreatment中外医疗111