500例妇女不孕不育症相关因素及病因分析

500例妇女不孕不育症相关因素及病因分析

目的 本文在调查500例妇女不孕不育症的基础上，对妇女不孕不育症有关因素以及病因进行了深入分析探讨。方法 回顾与分析从2012年9月～2014年9月收治的500例不孕不育症患者临床资料，对其生理因素与生理因素进行调查与检查，分析患者不孕不育症相关因素。结果 统计分析500例不孕不育症患者性别因素，140例双方面因素，占28.00%；132例男性单方面因素，占26.40%；228例女性单方面因素，占45.60%。结论 不孕不育症患者病因比较复杂，需要对患者与配偶采取全面心理检查与生理检查，分析其病因，为今后治疗提供参考依据。

标签：不孕不育症；病因分析；相关因素；妇女

近几年中，不孕不育症患者发病率也呈现出逐年上升趋势，通过临床观察治疗发现，引发不孕不育的因素比较多，主要是女方和男方两个方面的原因，大部分患者均确证为是由于多因素所造成的不孕不育[1，2]。本文主要分析女性不孕不育症有关因素以及病因，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取从2012年9月～2014年9月收治的500例不孕不育症患者临床资料，其中8例未婚，492例已婚，年龄为20～40岁，平均为（32.02±2.75）岁；不孕不育时间为2～16年，平均为（9.25±0.65）年。242例继发性不孕不育，占48.40%；258例原发性不孕不育，占51.60%。在入院时，大部分患者情绪都比较低落，其中220例患者曾就医，并且大部分为复杂性不孕不育。

1.2方法 本组实验中的原发性不孕不育患者，主要是夫妻双方均为正常的生育年龄，没有采取相关避孕措施，夫妻生活在1年以上，无任何怀孕迹象。继发性不孕，通常是指育龄夫妻同居时间在1年以上，有正常性生活，曾怀孕，但现在没有采取任何避孕措施，仍无怀孕迹象。

本调查在开展前，在取得患者本人及其家属同意的基础上开展，在患者以及患者配偶入院时，需要对其进行细心照顾，对患者的孕产史、性生活状况、有关病史以及年龄等详细询问。女性患者需要了解其月经状况，行阴道镜、宫腔镜、生殖器官检查、B超检查以及子宫输卵管检查等妇科检查，同时对患者采取相关衣原体与抗体检查。首先应该对患者配偶做适当的心理健康指导，使其了解女性生理状况，积极配合医务人员检查，从男性因素方面检查病因。对男性采取全身检查，详细询问有关情况，主要包含内分泌状况、精液数量、生殖器检查、吸烟喝酒状况、手淫史与频率等，尤其是前列腺与性激素分泌等。同时注意调查患者的压力与心理情绪，进而对不孕不育症患者病因做综合分析。

1.3指标观察 本組调查内容包含：年龄实际分布情况，根据5岁一个区间做相关分析；综合分析患者病因，根据男女双方面因素与男女单方面因素分析；对

于男性，主要统计分析精液异常、性功能障碍、生殖道感染以及先天发育异常等；女性患者，主要统计分析内分泌失调、盆腔炎、输卵管以及先天性不孕症等因素。

2结果

2.1年龄因素分析 统计500例患者年龄分布情况，根据每5岁一个区间分为四个区间，统计男女人数。见表1。

2.2性别因素分析 统计分析500例不孕不育症患者性别因素，140例双方面因素，占28.00%；132例男性单方面因素，占26.40%；228例女性单方面因素，占45.60%。

2.3配偶因素分析 男性患者病因在不孕不育症统计中也十分重要，临床中要重视男性不孕不育症患者的治疗。分析272例男性方面因素与双方中男性因素，85例精液异常，占31.25%；64例性功能障碍，占23.53%；62例生殖道感染，占22.79；61例先天发育异常，占22.43%。

2.4女性因素分析 在不孕不育症中，女性因素通常较为复杂，分析368例双方中女性因素与女性单方因素，56例子宫疾病，占15.21%；54例内分泌失调，占14.67%；38例盆腔炎，占10.33%；52例宫颈炎，占14.13%；98例输卵管炎，占26.63%；70例先天性异常，占19.02%。

3讨论

对于不孕不育女性患者来说，引发不孕不育因素比较多[3～5]。本组分析368例双方中女性患者与单方面女性患者结果显示，56例子宫疾病（15.21%），54例内分泌失调（14.67%），38例盆腔炎（10.33%），52例宫颈炎（14.13%），98例输卵管炎（26.63%），70例先天性异常（19.02%）。所以，先天性异常、子宫病症、宫颈炎、输卵管炎等因素所占比例较大，对于继发性不孕不育症来说，节育相关措施以及人工流产等严重损害妇女健康。对年轻女性，要注意健康性爱方法的倡导，提倡健康、合理的生育观念，提升其自我保健意识，尽量减少人工流产与意外怀孕，避免发生意外情况。重点是找出患者病因，有针对性采取治疗，行全面检查，找出根源，合理的医疗与使用药物。早诊断早治疗，提升临床疗效。

临床中，不能忽视男性因素，本组研究结果显示，分析272例男性方面因素与双方中男性因素，85例精液异常（31.25%），64例性功能障碍（23.53%），62例生殖道感染（22.79），61例先天发育异常（22.43%）。这说明在不孕不育中男性因素也占有一定比例。临床中男性不孕不育症属于复杂临床综合征，受到传统观念影响，大部分男性患者不愿意接受相关不孕不育相关治疗与检查，甚至会耽误男性患者最佳治疗时机。

从本组研究可以发现，输卵管不通在女性不孕不育症因素中比例较大，而在引发输卵管不通的原因中，多数是由炎症所引起的，很大程度上与不洁性行为、婚前性行为、衣原体侵染以及生殖道淋球菌感染等因素有着不可分割关系。最近

几年以来，药物流产与人工流产比例增加，不孕不育发生率也随之提高。此外，男性性生活复杂、不注意卫生，也是导致疾病重要因素。受到上述因素的影响，难以形成受精卵，生育系统处于混乱状态。总而言之，不孕不育症患者病因比较复杂，在发现异常病因以后，需要对患者与配偶采取全面心理检查与生理检查，分析其病因主次关系，并采取综合治疗，提升临床治疗效果。

参考文献：

[1]高爱梅，郭东晓，裴凌云，薛红丽，张淑一，李芝兰.不孕不育症影响因素的研究[J].中国妇幼保健，2011，03（21）：13-16.

[2]王超云，赵邦霞，陈冬丽，田晓华.不孕不育患者的健康教育及心理疏导[J].湖北医药学院学报，2010，06（06）：145-148.

[3]韩玉芳，董予新，王淑娟.女性不孕不育460例血清抗体检测分析[J].中国误诊学杂志，2010，07（16）：169-171.

[4]龙梅，王松峰，蔡霞，艾海权，玛尔哈巴.德勒木拉提，茹克亚.新疆鄯善县不孕症的情况调查[J].中国误诊学杂志，2010，04（10）：98-100.

[5]刘彩平，张亦心，高章圈，王贵娟.211对不孕不育症患者临床诊断分析[J].中国生育健康杂志，2010，03（01）：98-100.编辑/许言