循证护理在急性心肌梗死患者护理中的运用

摇摇

第26卷摇半月刊摇第24期

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中国民康医学

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MedicalJournalofChinesePeople'sHealth

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Dec,2014

Vol.26摇Semimonthly摇No.24

揖护摇摇理铱

循证护理在急性心肌梗死患者护理中的运用

刘摇畅

揖摘要铱摇目的:探讨循证护理在急性心肌梗死护理中的运用和效果。方法:搜集急性心肌梗死56例患者,随机分为对照组和观察组

组各28例,对照组行常规护理,观察组行循证护理。观察并比较两组的护理效果。结果:与对照组相比,观察组护理有效率和护理满意度较高,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理在急性心肌梗死护理中的效果优于常规护理,值得推广。

(鞍山市职业病防治院,辽宁摇鞍山摇114013)

揖关键词铱摇急性心肌梗死;循证护理;运用

doi中图分类号:摇10.3969:摇/R473.j.issn.摇1672-0369.摇摇摇文献标识码2014.24.066

:摇B摇摇摇摇血导致的心肌坏死摇急性心肌梗死指冠状动脉持续性[1]疗原则对该病患者积极处理。临床上应坚持早发现、急性缺氧缺,并辅以临床护理、,早治达到治疗效果。循证护理作为一种新型护理模式,具有针对性、科学性强等优点[2]例患者的循证护理效果进行总结性分析。现对急性心肌梗死,现报告如

561摇下。

1.山市职业病防治院接收的急性心肌梗死1摇资料和方法一般资料摇搜集2013年4月-201456年例患者4月鞍,随机分为对照组和观察组各28例。对照组患者平

均年龄是(53.26依6.24)岁,年龄范围是44~67岁,男患者和女患者分别是16例、12例;观察组平均年龄是(.02依5.46)岁,年龄范围是43~68岁,男患者和女患者分别是17例、11例。对照组和观察组患者的一般临床资料相比(,差异较小1.P2摇>0.05)。,无统计学意义护理1.卧床休息等2.1摇。

方法摇给予对照组常规护理,给予观察组循证常规护理。

摇心电监护、用药指导、给氧治疗、1.病情特点2.2摇循证护理,共同讨论摇淤、提出护理问题如最佳卧床休息建立护理小组,根据本组患者时间、心理护理措施、疼痛护理措施、饮食护理措施等;于搜集循证支持,查阅护理问题,并对搜集到的信息进行对比、分析,筛选医学证据;盂具体护理措施。第一、卧床护理。指导患者严格卧床2d,并由专人密切监护。对于并发症较多、年龄较大的患者,应叮嘱其严格卧床1周。卧床期间,应定期更换被褥、床单和衣物,保持衣物干燥、清洁。指导患者勤翻身,预防局部受压引起压疮。对患者体温、呼吸、心率和脉搏等生命体征进行密切观察,定期监测血文章编号:摇摇1672-0369(2014)24-0117-02

压,并准确记录,出现异常变化后立即向主治医生报告。早期加强对患者肢体的保暖,预防肢体出现功能障碍,后期指导患者适当的进行肢体锻炼,加快早期康复。肢体锻炼时,叮嘱患者循序渐进,逐渐提高锻炼强度。第二、心理护理。大多数患者对疾病知识了解较少,加上起病突然,缺乏心理准备和思想准备,易产生焦虑、恐惧、悲观和抑郁等不良情绪,心理负担较重。向患者讲解不良情绪及心理问题对疾病造成的不良影响,加强与患者的沟通、交流,必要时对患者进行心理疏导,促使患者消除不良情绪,缓解较大的心理负担,以积极、乐观的心态配合治疗护理。针对心理问题严重的患者,可邀请同期治疗效果较好的真实病例向其介绍经验。开展健康宣教活动,通过一对一临床指导向患者讲解疾病基础知识,促使患者正确认识疾病,消除不良认知或错误认知。第三、做好对患者疼痛的密切观察,并采取有效方式缓解疼痛。给予患者吸氧,以此改善心功能、减轻疼痛,缓解心肌缺血及缺氧障碍。若患者缺氧比较严重,应对其进行辅助通气,通气时使用双升压呼吸机,并对患者缺氧情况进行细致观察,当病情稳定后改为间歇吸氧。第四,饮食护理。为患者制定合理、科学的饮食方案,保证营养均衡。指导患者低盐、低脂3g,、高蛋白少食或不食高胆固醇的食物、清淡且低糖饮食,每日食盐摄入量应观察并比较两组护理效果。。<采用问卷形式调查

比较两组对护理的满意度1.改善3摇。

,疗效标准或疼痛加剧摇无效,出现消化不良:护理后患者疼痛较护理前无、腹胀及心律失常等;好转:护理后患者疼痛较护理前基本改善,心脏功能及胃肠道功能基本恢复正常;有效:护理后疼痛基本消失,心脏功能及胃肠道功能恢复正常。以好转和有效作为护理有效率。

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摇2014年12月

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1.4摇统计学分析摇对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用x2检验,以P<0.05为有2摇结果统计学意义。

者构成的危害较大,因此应加强治疗和护理;治疗护理不及时或不当均可导致严重后果[4]。国内相关研究分析,给予该病患者循证护理,护理有效率及患者满意度可达90%以上,护理质量较高。在本研究可见,观察组护理有效率是96.43%,对照组护理有效率是71.43%;观察组护理满意度是92.86%,对照组护理满意度是78.57%,提示对急性心肌梗死患者实施循证护理的护理质量及满意度均优于常规护理,值得推广。

参考文献

[1]摇杜剑兰.循证护理在急性心肌梗死护理中的应用[J].心血管

病防治知识(学术版),2013,16(15):58-59.代医学,2013,10(12):55-56.

[2]摇陈晓莎.循证护理在老年急性心肌梗死护理中的应用[J].当[3]摇周建菊,周建碧,周建飞.循证护理在急性心肌梗死护理中的应

用[J].当代医学,2013,17(14):63-.科护理,2012,19(21):41-42.

[4]摇杨淑蓉.循证护理在急性心肌梗死溶栓治疗中的应用[J].全

2.1摇护理有效率摇对照组患者护理有效率为71.43%,8例无效,11例好转,9例有效。观察组患者护理有效率是96.43%,1例无效,9例好转,18例有效。观察组患者护理有效率高于对照组,差异较2.2摇护理满意度摇对照组患者护理满意度为78.57%,6例不满意,12例基本满意,10例非常满意。观察组患者护理满意度是92.86%,2例不满意,11例基本满意,15例非常满意。观察组患者护理满意度高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<3摇讨论0.05)。

大,有统计学意义(P<0.05)。

循证护理的理念是根据循证医学的相关证据,

(收稿日期:2014-08-11)

对患者病情进行全面分析,并制定护理方案,使护理工作有较强的科学依据[3]。由于急性心肌梗死对患

编辑:韩月月

詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬詬

揖护摇摇理铱

临床路径在小儿肺炎护理中的运用研究

单彩霞

揖摘要铱摇目的:研究临床路径在小儿肺炎护理中的运用。方法:选取93例肺炎患儿,分为两组。观察组患儿施行临床路径,对照组患

儿应用常规护理,对比两组患儿护理效果。结果:观察组患儿血常规、呼吸音、胸片、体温恢复时间明显短于对照组,住院时间相对较短,满意度高,两组患儿护理效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:临床路径应用于小儿肺炎护理中能够改善治疗效果,缓解临床症状,减轻医疗费用,安全可靠,值得临床广泛应用。

(辽宁省鞍山市中心医院儿科,辽宁摇鞍山摇114000)

揖关键词铱摇临床路径;小儿肺炎;护理

doi:摇10.3969/j.issn.1672-0369.2014.24.067

中图分类号:摇R473.72摇摇摇摇文献标识码:摇B摇摇摇摇文章编号:摇摇1672-0369(2014)24-0118-02

摇摇临床路径是指根据某种疾病、诊断或手术针对性的建立一套科学的治疗程序与模式,并且严格根据路径表实施标准化操作,保证患儿自住院至出院均接受此种模式的治疗与护理,起到降低成本、减少变异、规范行为、提高质量的目的[1]。据报道,小儿3%~4%,严重影响患儿生存安全与生命质量。小儿肺炎护理中应用临床路径能够预防并发症,减少复发,提高医疗水平。我们对93例肺炎患儿应用不同的护理模式,取得显著效果,现报道如下。118

肺炎的发病率高达24.56%~56.20%,死亡率达到

1摇资料和方法

1.1摇一般资料摇选取2013年8月-2014年8月鞍山市中心医院收治的肺炎患儿93例,分为两组。观察组患儿49例,男26例,女23例,年龄范围:1~6岁,平均(2.15依0.93)岁;对照组患儿44例,男23例,女21例,年龄范围:1~5岁,平均(2.08依0.24)岁。患儿的临床症状:咳嗽咳痰,呼吸急促,喘息明显,听诊闻肺部湿罗音,伴有发热,体温>38益,X线提示双侧肺叶存在片状阴影。两组患儿年龄、临床表现等一般资料差异较小,无统计学意义(P>