非那雄胺联合特拉唑嗪对前列腺增生的疗效观察

非那雄胺联合特拉唑嗪对前列腺增生的疗效观察

作者：刘昊 张楠

来源：《医学信息》2017年第16期

摘要：目的 研究和探讨联合使用非那雄胺和特拉唑嗪对前列腺增生的治疗效果。方法 选取2015年1月～2016年8月在我院接受治疗的160例前列腺增生患者，随机平均分成对照组和观察组，每组80例，给予对照组患者非那雄胺治疗，观察组患者在对照组患者的用药基础上给予特拉唑嗪治疗，治疗4个月后观察对比两组患者的临床疗效。结果 治疗4个月后，观察组患者IPSS评分、前列腺体积以及前列腺白细胞计数明显低于对照组患者（P

关键词：非那雄胺；特拉唑嗪；前列腺增生；前列腺体积

中图分类号：R697.3 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）16-0105-02

前列腺增生在老年男性中发病率较高，是危害老年男性的一种常见泌尿生殖疾病。由于前列腺增生的临床症状复杂多样，病因检测相对比较繁琐，并且对男性的生殖生育能力造成了较大的影响，进而影响了患者的生活质量和身心健康，受到了越来越多医学工作者的重视。有研究表明，前列腺增生随着年龄的增长，其发病率具有增加的趋势，另外它在城镇人口中的发病率也要显著高于乡村人口[1]。近年来较多的临床研究表明，α-

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn

受体抑制剂和5α-还原酶抑制剂能较好地治疗良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎，而非那雄胺和特拉唑嗪是上述两种类型药物的典型代表。尽管单用两种药物治疗前列腺增生的临床研究较多[2]，但合用两种药物进行治疗前列腺增生的研究相对较少。本研究通过选取160例在我院接受治疗的前列腺增生患者，将所有受试人员分成对照组以及观察组，给予对照组患者非那雄胺治疗，观察组患者在对照组患者的用药基础上给予特拉唑嗪治疗，观察和对比两组患者的临床疗效，探讨非那雄胺联合特拉唑嗪对前列腺增生患者的治疗效果，期待为前列腺增生的治疗提供临床指导价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年8月在我院门诊确诊为前列腺增生的160例患者作为研究对象，所有患者均符合前列腺增生的诊断标准。

所有患者均为男性。按照随机数字表法分为两组，对照组患者80例，年龄45～69岁，平均年龄（55.5±1.2）岁，病程1～6年，平均病程（4.3±1.1）年。观察组患者80例，年龄46～70岁，平均年龄（56.9±1.3）岁，病程为1～6年，平均病程（4.0±1.1）年。排除严重的心、脑及血管疾病患者。所有患者在性别、年龄及病程上无统计学显著性差异（P>0.05）。本研究获得了本院伦理委员会批准。所有患者和家属对本次研究均知情，并且签署了知情同意书。

1.2方法

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn

对照组患者单独服用非那雄胺片（国药准字：H20051699，广东逸舒制药有限公司），1 次/d，5 mg/次，连续服用4个月。观察组患者在对照组患者的治疗基础上另外服用特拉唑嗪（国药准字：H20103323，贵州威门药业股份有限公司），1 次/d，2 mg/次，连续服用4个月。

1.3观察指标和评判标准

治疗后观察患者的IPSS评分、前列腺体积以及前列腺白细胞计数。治愈：患者的前列腺液中卵磷脂小体和白细胞计数恢复正常；有效：患者的前列腺液中卵磷脂小体和白细胞计数有所改善；无效：患者的前列腺液中卵磷脂小体和白细胞计数没有好转甚至有所恶化。治愈率和有效率之和记为总有效率。

1.4数据统计

采用SPSS 18.0软件包分析本研究中所获得的所有数据资料，对于数据中的计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，统计学显著性差异为P

2 结果

2.1两组患者治疗前后各指标的比较

在治疗4个月结束后，分别统计两组患者的IPSS评分、前列腺体积以及前列腺白细胞计数。对照组患者的IPSS评分为（22.31±4.11）分，观察组患者的IPSS评分为（15.23±3.51）分，显著低于对照组，差异具有统计学意义（P

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn

2.2两组患者治疗后疗效比较

在治疗4个月后，对照组患者中治愈25例，占31.25%，有效35例，占43.75%，总有效率为75.00%；观察组患者中治愈的有35例，占43.75%，有效38例，占47.50%，总有效率为91.25%，显著高于对照组患者的总有效率，差异具有统计学意义（P

3 讨论

前列腺增生在老年男性中比较常见，前列腺增生通常会导致患者的尿路梗阻，使患者出现尿频、尿急等膀胱刺激症状，而出现梗阻的原因不仅包括了前列腺与周围平滑肌扩张，导致动力型梗阻，还包括了前列腺增生后压迫尿道，导致静力型梗阻。有研究表明，男性泌尿生殖系统常见的疾病通常涉及良性前列腺增生症及慢性前列腺炎，而两者往往同时出现，临床症状叠加，对治疗造成了更大的阻碍[3]。

有研究表明，5α-还原酶抑制剂、α-受体阻滞剂以及植物类药物比如花粉等均能够用于治疗前列腺增生症。非那雄胺属于5α-还原酶抑制剂类型药物，它能够有效地阻止前列腺增生患者体内的睾酮转化为双氢睾酮，并且发挥了抗炎作用，从而使患者的前列腺水肿症状缓解，让患者的前列腺体积减小，发挥有效治疗前列腺增生的作用。然而，非那雄胺的副作用明显，能够引起前列腺增生患者出现功能性衰退，对患者的身心健康以及生活质量造成了较大的影响[4]。特拉唑嗪属于α-受体阻滞剂类型药物，它能够有效地缓解前列腺增生患者尿道内括约肌痉挛，从而改善患者逼尿肌的稳定性，并且特拉唑嗪可以使得患者的膀胱颈松弛，改善患者的尿道平滑肌的张力，进而改善前列腺增生患者的预后

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn

[5]。本研究结果表明，对前列腺增生患者采取非那雄胺联合特拉唑嗪的治疗方案，其临床疗效要优于单用非那雄胺，能够显著提高前列腺增生患者的疗效。选择非那雄胺联合特拉唑嗪连续口服4个月对前列腺增生进行治疗，能够发挥两种药物联合使用时所具有的协同作用，在治疗前列腺增生上具有较好的推广应用前景。

参考文献：

[1]姚丽峰，杨福鹏.非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎300例疗效观察[J].大家健康旬刊，2015，9（3）：737-738.

[2]林峰.非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的疗效分析[J].现代诊断与治疗， 2016，27（19）：3702-3703.

[3]郭亚芹.非那雄胺与特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的临床有效性[J].中国社区医师， 2016，32（3）：49-50.

[4]李晓京，魏艳红，沈司京，等.非那雄胺治疗良性前列腺增生症的安全性及疗效评价[J]. 中国医院用药评价与分析，2016，16（1）：58-62.

[5]杨曦，周理林，龚国毅，等.非那雄胺与特拉唑嗪联用对前列腺增生患者临床症状改善的影响与安全性评价[J].抗感染药学，2016，13（3）：690-692.

编辑/钱洪飞