人血免疫球蛋白在预防小儿反复上呼吸道感染的临床观察

人血免疫球蛋白在预防小儿反复上呼吸道感染的临床观察

【摘要】目的：探讨人血免疫球蛋白用于小儿反复上呼吸道感染预防中的临床效果。方法：选取我院2009年5月-2011年2月收治反复上呼吸道感染患儿170例，随机分为两组，其中对照组85例，仅在出现上呼吸道感染时采用抗生素应用等对症治疗，实验组85例，在对症治疗基础上，采用丙种球蛋白静脉滴注预防，2.5g/次，每月1次，连续3个月；随访1年，比较两组患儿临床预防总显效率，1年呼吸道感染发作次数及体重增加百分数等。结果：实验组患儿临床预防总显效率明显高于对照组，组间比较差异显著（p0.05）。 1.2治疗方法

对照组患儿在出现上呼吸道感染时采用抗生素应用等对症治疗，实验组患儿在对症治疗基础上，采用丙种球蛋白静脉滴注预防，2.5g/次，每月1次，连续3个月 1.3观察指标

随访1年，观察并记录患儿上呼吸道感染次数及体重增加百分数；体重增加百分数=（治疗后体重-治疗前体重）/治疗前体重平均值。 1.4预防效果判定标准

根据沈晓明等主编《儿科学》第七版［2］预防效果判定标准评定，分为痊愈、显效、有效及无效4级；显效例数为痊愈例数与显效例数之和1.5统计学处理

应用spss10.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差

表示，采用t检验；计数资料采用卡方检验；p<0.05为差异有统计学意义。 2结果

2.1两组患儿临床预防显效率比较

实验组患儿临床预防总显效率明显高于对照组，组间比较差异显著（p<0.05）；见表1。

p<0.052.2两组患儿1年呼吸道感染发作次数及体重增加百分数比较

实验组患儿1年呼吸道感染发生次数明显低于对照组，组间比较差异显著（p<0.05）；实验组患儿治疗后体重增加百分数明显高于对照组，组间比较差异显著（p<0.05）；见表2。 3讨论

小儿反复上呼吸道感染作为儿科常见呼吸系统疾病之一，患儿病情迁延，不易根治，严重影响患儿健康，给家庭及社会带来极大负担；临床研究表明［3-4］，小儿反复上呼吸道感染可能与免疫系统发育不完全，免疫水平低下，呼吸系统解剖结构存在缺陷及锌等微量元素缺乏等因素有关。小儿长期上呼吸道感染易导致机体细胞及体液免疫功能进一步下降，同时大量消耗体内抗体，进而导致免疫功能抑制及低丙种球蛋白血症发生［5］。人血免疫球蛋白主要成分为igg，经静脉滴注进入人体后，能够迅速提高机体igg水平，发挥较强抗病毒及抗菌作用，同时对于机体免疫系统亦具有调节作用，可以有效缓解上呼吸道感染症状［6-7］。本次研究显示，实验

组患儿临床预防总显效率明显高于对照组，组间比较差异显著（p<0.05）；实验组患儿1年呼吸道感染发生次数明显低于对照组，组间比较差异显著（p<0.05）；同时实验组患儿治疗后体重增加百分数明显高于对照组，组间比较差异显著（p<0.05）。综上所述，人血免疫球蛋白预防反复上呼吸道感染效果显著，能够有效减少感染发生次数，提高机体免疫水平。 参考文献

［1］胡亚美,江载芳.褚福堂实用儿科学［m］7版.北京:人民卫生出版社,2001:37-38.

［2］沈晓明,王卫平.儿科学［m］第7版.北京:人民卫生出版社,2008:319.

［3］闵长蓉,陈晓兰.人免疫球蛋白预防婴幼儿反复上呼吸道感染64例的观察［j］.成都医药,2003,29(2):78.

［4］詹小蓉.葡萄糖酸锌联合静脉滴注丙种球蛋白预防小儿反复呼吸道感染36例［j］.临床医药实践杂志,2006,15(9):671-672. ［5］王俊怡,张晋霞,李莉,等.肾病综合征患儿血清免疫球蛋白的临床研究［j］现代中西医结合杂志,2002,11(10):921. ［6］吴巧燕,吴昕.葡萄糖酸锌联合静脉滴注丙种球蛋白预防小儿反复呼吸道感染36例［j］.海南医学院学,2009,15(8):879-880. ［7］常克萍.反复呼吸道感染研究进展［j］临床儿科杂志,2001,19(5):316.

作者单位：412300攸县黄丰桥中心卫生院