医疗废物暂存间设置要求及相关管理制度

医疗废物暂存间设置要求

为了有效管理医疗废物，必须严格遵守以下暂存库房设置要求：

1.库房必须远离生活垃圾，设有各自通道，防止雨淋、防雨洪冲击或浸泡，并方便医疗废物运输车出入。

2.库房必须与医疗区、食品加工区和人员活动密集区分开，相距20米以上。

3.库房必须有密封措施，设有专人管理，防止鼠、蟑螂、盗窃和儿童接触等安全措施（加锁）。

4.库房地面和1.0米高的墙裙必须防渗处理（硬化或瓷瓦），并有上水（室外）和下水（室内通向污水处理系统）。

5.库房必须有照明设施（日光灯）和通风设施（百叶窗换气扇）。

6.库房内醒目处必须张贴“禁止吸烟、饮食”的警示标识和“损伤性废物”、“感染性及其它废物”（字样）。

7.库房必须进行分类收集，将损伤性和感染性及其它医疗废物分类收集，进行包装（专用袋、锐器盒），并进行标识。入库房时，必须分类登记，医疗废物必须有计量，并盛装于周转箱内。

8.库房外必须明显地设置危险废物和医疗废物警示标识。

9.库房外必须张贴医疗废物收集时间字样。

10.库房必须设置更衣室，要有专人管理的卫生和安全防护用品。

暂存库房卫生要求：

为保证医疗废物管理的卫生，必须严格遵守以下要求：

1.医疗废物必须日产日清，清运后消毒冲洗进入污水处理系统。

2.库房必须配有紫外线灯和消毒液喷洒设施。

医疗废物暂存时间：

为防止散发恶臭，尽量做到医疗废物日产日清。若做不到日产日清，贮存时间最长不得超过48小时。

医疗废物暂存管理制度：

为了有效管理医疗废物，必须制定以下管理制度：

1.根据医疗废物的类别，将感染性废物和损伤性废物分别用有警示标识的黄色包装物或物盛装封闭，病理性废物必须防腐处理后用黄色包装物盛装封闭。

2.感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物不得混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。

3.在盛装医疗废物前，必须对医疗废物包装物或进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。

4.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险性废物，必须首先在微生物实验室进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。

5.放入包装物或内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。

6.盛装医疗废物达到包装物或的3/4时，必须进行紧实严密的封口。

以上管理制度应张贴在暂存库房内。 医疗废物管理的相关规定

医疗废物是指医疗机构在医疗服务中产生的废弃物。医疗废物管理的不当可能会导致传染病的传播、人员伤亡或健康损害等严重后果。因此，应建立医疗废物交接制度和突发事故应急处理制度。

医疗废物交接制度

医疗废物运送人员在接收医疗废物时，应当外观检查医疗废物的包装与标识，并盛装于周转箱内或桶内。对于包装破损或者外表污染的医疗废物，应重新包装。同时，医疗废物运送人员应当对收集的医疗废物进行登记，并保存登记资料三年以上。此外，还应实行危险废物转移登记本，认真填写，保存时间为五年。每年一月份，应向卫生、环保部门报送上一年度产生的医疗废物年报表。

医疗废物突发事故应急处理制度

在收集转运医疗废物中发生医疗废物泄漏、溢出、散落时，转运人员应立即向中心事故小组报告，并确定医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及程度。感染管理人员应组织有关

人员对现场进行处理，并尽量减少对病人、医务人员及现场其他人员和环境的影响。对泄漏、溢出、散落的医疗废物进行收集、清理和消毒处理，并对受污染的区域、物品进行无害化处理。清理人员在进行清理时必须穿防护服、戴手套和口罩、穿靴子等防护用品，并在清理工作结束后进行消毒处理。如果在操作中清理人员的身体(皮肤)不慎受到伤害，应及时采取处理措施，更换防护用品，受污染皮肤部位用0.25％过氧乙酸擦拭3分钟后洗澡，必要时接受医护技术的救治。

总之，医疗废物管理的重要性不容忽视，各医疗机构应当加强管理，建立完善的制度和应急处理措施，确保医疗废物的安全处理和无害化处理，保障人民群众的健康和生命安全。

八、为确保清洁人员的安全和预防交叉感染，必须按照规定使用0.1-0.2%的含氯消毒液对污染现场地面进行喷洒、擦洗和消毒处理。消毒工作应从污染最轻的区域开始，逐步向污染最严重的区域进行。同时，所有使用过的工具也必须进行消毒处理。

九、感染管理小组必须及时向中心应急事故小组、卫生局和XXX报告医疗废物泄露事故的发生情况。事故处理完毕后，

必须书面报告交给应急事故小组、卫生局和XXX。报告的内容应包括事故发生的时间、地点、原因及其经过；泄露散落的医疗废物的类别和数量，受污染的原因以及医疗废物产生的科室；医疗废物泄露、散落已造成的危害和潜在影响；以及已采取的应急处理措施和处理结果。

十、工作人员在工作中如遭到医疗废物污染或刺伤，必须立即向相关负责人报告，并根据不同的处理方法进行相应的处理措施。必要时，应接受医护技术救治，进行体格检查，以防止传染疾病的发生。

医疗废物卫生安全防护制度

一、认真执行国家法律、法规、规章制度和有关规范性文件的规定，熟悉本单位制定的医疗废物管理的规章制度，工作流程、各项工作要求及安全防护知识。

二、严格按照医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序执行。收集、运送暂时贮存医疗废物的人员要有严格的防护措施，如穿戴工作服、手套、工作帽和口罩。

三、防止医疗废物直接接触身体。每次运送或贮存结束后必须立即进行手清洗和消毒。

四、必须掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施。

五、医疗废物暂时贮存处禁止吸烟及饮食，以防止非工作人员接触医疗废物。

六、每日对运送车辆及设施进行清洗消毒，对暂时贮存处进行清洁和消毒处理。

七、在收集、运送、暂时贮存医疗废物过程中，必须防止医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的发生。必须掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的紧急处理措施。

八、医疗安全领导小组必须经常对卫生安全防护制度的执行情况进行监督检查和指导工作。

医疗废物相关消毒制度

一、必须严格执行单位消毒隔离制度。

二、每周必须使用0.1-0.2%的含氯消毒剂对暂时储存区域的墙壁、地面或物体表面进行喷洒或拖地消毒，以确保医疗废物的卫生安全。

三、防护用品在每天工作结束后必须使用0.25%的含氯消毒剂进行浸泡消毒，以防止交叉感染的发生。

四、在医疗废物被转移出去后，需要对其所在区域及用品进行消毒处理，使用0.1％的含氯消毒剂进行擦拭和拖地消毒。

五、医疗废物转运车及也需要进行消毒处理，使用0.1％的含氯消毒剂进行喷洒擦洗消毒。

六、如果医疗废物包装物表面被污染，需要立即采用0.2％的含氯消毒剂进行喷洒消毒处理。

七、每次收集或转运医疗废物后，需要立即进行手清洗和消毒，并进行洗澡。手消毒可以使用0.5％碘伏消毒液或75％的酒精进行擦拭1-3分钟。

八、医疗废物中病原体的培养基和菌种、毒种保存液等高危险废物在交医疗废物集中处置前，必须进行压力蒸汽灭菌或用0.2％的含氯消毒剂浸泡30分钟。

九、对传染病人或疑似传染病人的排泄物，需要使用0.2％的含氯消毒剂或漂白粉进行消毒处理，静置一小时后再排入污水处理系统。

十、一旦发生医疗废物溢出或散落，需要立即进行收集和消毒处理。

医疗废物转运制度

一、需要安排专人及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分别置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭的内。

二、转运人员在收集医疗废物时，需要与废物产生地点负责人进行废物交接登记并签名。登记内容包括医疗废物产生地点、日期、废物类别及需要说明的事项，并将登记材料存档三年。

三、转运人员需要按照规定的时间和路线将分类包装的医疗废物运送至内部指定的暂时储存地点。

四、转运人员在运送医疗废物前，需要检查包装物或的标识、标签及封口是否符合要求。不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时储存地点。

五、转运人员在运送医疗废物时，必须防止造成医疗废物盛装破损或医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体，一律实施袋装封闭运送。

六、本单位内部一般采取每天运送的方式，运送时需要避免穿越医疗区、人员活动区、食品加工区等。

七、运送时间为上午6:40-7:40和下午4:00-5:00.

八、医疗废物转交出后，需要对暂时储存地点、及时进行清洁和消毒处理。

九、每天运送工作结束后，需要及时对运送工具进行清洁消毒。

医疗废物的产生地点

为了对医疗废物进行分类收集，需要根据废物的性质进行区分：

一、感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。这类废物需要置于防渗漏的黄色塑料袋内封扎，并挂放警示标签，送交医院指定地点暂时贮存，并登记。

二、化学性废物：具有腐蚀性、毒性、爆炸性等危险特性的医疗废物。这类废物需要置于防渗漏的红色塑料袋内封扎，并挂放警示标签，送交医院指定地点暂时贮存，并登记。

三、放射性废物：具有放射性危险的医疗废物。这类废物需要置于防渗漏的黄色塑料袋内封扎，并挂放警示标签，送交医院指定地点暂时贮存，并登记。

四、一般医疗废物：不属于以上三类的医疗废物。这类废物需要置于防渗漏的黑色塑料袋内封扎，并挂放警示标签，送交医院指定地点暂时贮存，并登记。

2.对于被病人血液、体液、排泄物污染的固体物品以及隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾等需要焚烧处理的医疗废物，应直接置于黄色塑料袋内，封扎并挂上警示标签，然后送交医疗废物暂时贮存地点登记。

3.少量的药物性废物可以纳入感染性废物中，放置于黄色塑料袋内，封扎并注明“感染性废物”，然后送交医疗废物暂时贮存地点登记。

4.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物的收集处理方式进行，并做特别说明。

5.隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层黄色塑料袋内及时封扎并挂上警示标签，注明“感染性废物”及特别说明等，送交医疗废物暂时贮存地点登记。必要时立即送焚烧处理。

二、病理性废物：指诊疗过程中产生的人体弃物和医学实验动物尸体等。

1.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官，医学实验动物的组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等，应置于防渗漏的内或双层黄色包装袋中密封，并送交医疗废物暂时贮存地点的专职人员将其浸泡于液中固定或冷藏。

2.定期进行包装打包封扎登记，送至指定地点进行焚烧处理。

三、损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器。

1.使用后的锐器医疗废物应置于防渗漏耐刺的硬质内，密封后再放入黄色塑料袋内封扎，并送交医疗废物暂时贮存地点登记。

2.医疗废物暂时贮存地点按感染性废物的焚烧处理方法进行转运，并按规定办理转运手续。

四、药物性废物：过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品。

1.少量的药物性废物可以混入感染性废物中，并标注“感染性废物”，按感染性废物的焚烧方法处理。

2.废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的处置，应依照有关法律、行规和国家有关标准执行。

五、化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。

1.化学性废物中批量的刻化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构进行处置。

2.批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门机构进行处置。少量破损的体温计可以置入损伤性医疗废物中处理。

六、医疗废物收集要求：

1.放入包装物或内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。

2.当医疗废物盛装达到包装物或的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或的封口紧实、严密。

3.医院应有统一的医疗废物分类收集方法的示意图或文字说明规定。

4.当包装物或的外表面被感染性废物污染时，需要对被污染处进行消毒处理或增加一层包装。

5.每个盛装医疗废物的包装物或外表面应有警示标识，中文标签内容包括医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。

6.运送人员在运送医疗废物时，应检查包装物或的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂存地点。

7.运送人员在运送医疗废物时，应防止包装物或破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。

8.医院医疗废物暂存地点应分类收集各科室送交的医疗废物，并负责登记。建立医疗废物收集统计表，按日按月按科室统计汇总送医院感染管理科备案。

9.医疗废物产生地点的医疗废物应日产日清，每天运送工作结束后，应及时对运送工具进行清洁和消毒。

医疗废物暂存地点的工作人员职责：

1.上岗前，工作人员必须穿戴个人卫生防护用品（工作服、帽子、口罩、防渗围裙及袖套、手套、胶靴、必要时戴防目镜等），并掌握医疗废物分类收集运送暂存的正确方法和操作程序。

2.根据医疗废物的类别，分别收集和接收产生地点的医疗废物，按科室逐类登记，并分类封扎，挂放警示标志。

3.负责医疗废物收集分类登记，登记内容包括废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目，登记资料至少保存3年。

4.警示标签分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物，并注明产生科室或部门、收集日期、类别及需要的特别说明等。

5.不得露天存放医疗废物，医疗废物暂存的时间不得超过2天。

6.禁止在医疗废物暂存地点吸烟、饮食等。

7.严格办理医疗废物转交手续，依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。

8.医疗废物转交出去后，对暂存地点、设施及时进行消毒和清洁处理。

9.每天做好个人卫生处置，勤洗手、勤更衣、勤洗澡、勤消毒。

10.禁止转让、买卖医疗废物，一经发现将依法处理。

11.每月将医疗废物按科室分类汇总统计表，报送办公室备案。

医疗废物产生地点的工作人员职责：

1.工作人员必须严格执行医院医疗废物管理制度，并严格区分生活垃圾和医疗垃圾，不得混放。确保医疗废物日产日清。

二、在诊疗过程中，医疗废物应按照管理要求分类并进行消毒处理。危险度高的废物需要放置在规定的包装物或中进行焚烧，并加以封扎。

三、对于隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物，需要使用双层包装，并及时密封。

四、当盛装的医疗废物达到包装物或的3/4时，应使用有效的封口方式，使其封口紧实、严密。

五、放入包装物或内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。

六、每个包装物或上应贴有中文标签，标明医疗废物产生科室或部门、产生日期、类别及需要的特别说明等。

七、运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。并与暂时贮存地点的工作人员交接，登记并签名。

八、运送人员在运送医疗废物时，应防止包装物或破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。一旦发生意外损伤，应立即进行诊治处理，并报告监控部门。

九、每天运送工作结束后，应及时对运送工具进行消毒和清洁处理。

十、禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止转让、买卖医疗废物，一经发现将依法处理。

医疗废物管理人员及相关工作人员培训制度

一、培训目的：通过培训提高全体医护员工对医疗废物管理工作的认识，加强环保意识和自身防护意识，从而有效地预防和控制医疗废物对人体健康和环境所产生的危害，进一步保障人类健康。

二、培训对象：包括医疗废物管理的专（兼）职人员、全院各科室医、护、药、技、工勤等全体人员，以及新上岗职工、进修医生、护士、实医生等。

三、主要培训内容：包括医疗废物管理的重要性和必要性、国家相关法规及医疗废物管理规定、医疗废物管理专（兼）职人员职责与责任、医疗废物分类收集方法和工作要求、医疗废物内部运收工作程序、医疗废物转交手续及登记制度、医疗废物分类收集、运送、暂时贮存过程中工作人员职业卫生安全自身防护措施、发生医疗废物流失、泄漏、扩散时报告处理制度及意外事故紧急处理措施等。

四、培训方式：通过下发国家法规及医疗废物管理规定和本院医疗废物管理实施办法和相关制度，供全院医护员工自学或部门负责人组织研究。同时，分期、分批、分层次、分别采用多种形式对各级各类人员进行强化培训与考核。