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社会保险注销登记表

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社会保险注销登记表

单位编号:

单位名称(盖章): 社会保险登记证号 注 销 原 因 注销营业执照 ( ) 吊销营业执照 ( ) 迁往其他辖区 ( ) 其他原因 ( ) 说 明: 社会保险登记注销日期 参保单位填表人: 社保机构审核人:

参保单位负责人: 社保机构复核人:

社保机构(章)

说明:

1、 本表由参保单位办理社会保险注销登记时填写。

2、 单位编号:指社保机构在计算机系统中为参保单位编制的唯一识别号码。 3、 单位名称(章):与工商登记、有关机关批准成立证件或其他核准执业证件中单位名称

相一致。

4、 社会保险登记证编号:与社保机构颁发的社会保险登记证编号一致。

5、 注销原因:按表中所列举类型选择,用“√”表示。如所属原因有交叉的,只填一种类

型。如选择“其他原因”需填写说明。

6、 社会保险登记注销日期:由社保机构审核后填写。

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