重庆耳鼻咽喉科模拟题2021年(39)_真题-无答案

重庆耳鼻咽喉科模拟题2021年(39) (总分97.06,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1. 哪型喉癌最不易早期发现 A. 声门上型 B. 声门型 C. 声门下型 D. 声门旁型 E. 梨状窝癌

2. 急性喉炎1天来诊的患者，有喉阻塞症状，出现以下哪项后应准备行气管切开术 A. Ⅰ度呼吸困难 B. Ⅱ度呼吸困难 C. Ⅲ度呼吸困难 D. Ⅳ度呼吸困难 E. 无呼吸困难

3. 气管切开术后哪项措施不是必要的 A. 半卧位或平卧，去枕 B. 鼻饲给食

C. 按时给予雾化吸入 D. 按时清洗消毒内管

E. 保持室内空气温暖、清洁、湿润

4. 患儿，3岁，发热2d(39℃左右)，咽痛，不敢进食，讲话含糊不清，但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难，急症就诊。检查见：患儿急性病容，呈Ⅱ度吸气性呼吸困难，口咽部检查无明显异常，肺部无阳性体征，间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是 A. 小儿急性喉炎 B. 小儿急性扁桃体炎 C. 小儿急性会厌炎

D. 小儿急性喉气管支气管炎 E. 喉白喉

5. 右侧喉返神经麻痹常见的原因是 A. 肺门淋巴结结核 B. 肺中叶占位性病变 C. 主动脉病变 D. 右肺尖结核 E. 其余选项都不对

6. 喉癌首选的治疗手段为

A. 手术治疗 B. 放射治疗 C. 化学治疗 D. 生物治疗 E. 免疫治疗

7. 有关气管内插管不正确的项目是 A. 一般经口插管

B. 可长期持续应用经口插管 C. 幼儿不能长期插管 D. 于全麻时应用

E. 用于紧急保持气道通畅时

8. 气管切开后的患者哪一种保护功能受损害 A. 咳嗽反射 B. 呕吐反射

C. 吸入空气的湿化 D. 空气污染物的清除 E. 上行的纤毛运动

9. 使喉入口关闭的肌肉是 A. 甲状会厌肌 B. 甲状舌骨肌 C. 杓会厌肌 D. 环甲肌 E. 甲杓肌

10. 下述各项中，哪种没有吞咽障碍 A. 软腭麻痹 B. 腭裂 C. 口腔炎

D. 舌下神经麻痹 E. 癔症性失声

11. 垂直半喉切除术的适应证中下列哪项不包括在内 A. 病变侵犯一侧声带

B. 病变侵犯甲状软骨，但未波及环状软骨 C. 病变波及前联合 D. 病变波及声带突 E. 病变波及喉室、室带 12. 气管切开术不适用于 A. 各种极度的呼吸困难 B. 各种喉阻塞

C. 插管全麻下进行颌面部手术 D. 下呼吸道分泌物潴留 E. 周围型肺癌

13. 气管切开后的患者最可能发生哪一种问题 A. 不能自主呼吸 B. 不能吞咽团块食物

C. 增加喉水肿 D. 不能自由说话 E. 增加支气管分泌物

14. 不支持咯血诊断的选项是 A. 有呼吸系统病史

B. 有咳嗽、咳痰、发热、胸痛、喉痒及喉痛史 C. 血随咳嗽咯出，咯血后痰中带血 D. 排出的血液呈暗红或咖啡色 E. 粪便呈黄色，隐血试验阴性 15. 以下哪项不符合小儿喉痉挛 A. 多见于2～3岁婴儿 B. 起病突然 C. 伴发热、声嘶

D. 可有吸气性呼吸困难

E. 治疗上应注意平时补充钙剂及维生素D 16. 以下何种喉部疾病可引起喉阻塞 A. 喉水肿 B. 喉角化症 C. 喉白斑病 D. 喉淀粉样变 E. 喉气囊肿

17. 小儿急性喉炎的气管切开时机是 A. Ⅰ度呼吸困难 B. Ⅳ度呼吸困难 C. 严重声嘶 D. 缺氧

E. Ⅲ度呼吸困难注射地塞米松症状无改善者

18. 关于气管切开术后护理及预防并发症的各项中，哪项是错误的 A. 气管切开患者的病室中，应注意保持温度

B. 气管套管过大，角度不合适以及操作粗暴等原因可引起气管狭窄 C. 不能长期戴用气管套管

D. 气管切开术可引起皮下气肿、气胸与纵隔气肿 E. 如患者出现明显缺氧症状，考虑痰痂堵塞 19. 以下有关喉乳头状瘤的描述哪项错误 A. 为HPV病毒感染所致 B. 10岁以下儿童多见 C. 常见症状为进行性声嘶 D. 本病术后易复发 E. 不会癌变

20. 下列何种喉部病变常被认为是喉癌前病变 A. 喉水肿 B. 喉气囊肿 C. 喉黏液囊肿 D. 喉白斑病

E. 喉角化症

21. 13～18岁的患者行气管切开应使用多大内径的气管套管 A. 6mm B. 7mm C. 8mm D. 9mm E. 10mm

22. 男，34岁。误食鱼刺后感咽痛，间接喉镜检查未见鱼刺，为排除食管异物，应首先进行的检查是 A. X线胸片 B. 胸部CT

C. 食管钡剂摄片 D. 食管镜检查 E. 动态喉镜检查

23. 关于喉癌说法正确的是 A. 早期即可有喉痛 B. 男女发病率差别不大 C. 病变多发生于喉的后部 D. 首选放射疗法

E. 声门型喉癌早期症状为声嘶 24. 急性喉阻塞的主要表现不包括 A. 吸气性胸骨上窝凹陷 B. 声嘶 C. 犬吠声

D. 吸气性呼吸困难 E. 满肺哮鸣音

25. 行气管切开术时，正确的气管环切开部位是 A. 切开甲状软骨部 B. 切开第1、2气管环

C. 切开第2、3或3、4气管环 D. 切开气管分歧部 E. 其余选项都可以

26. 某患者，单侧喉返神经不完全性麻痹，曾有短期声嘶，随即恢复，是由于 A. 对侧声带代偿的结果

B. 不完全麻痹时，内收肌多正常，故可考虑偶然发音不当所致 C. 不完全麻痹病变发生的一个过程

D. 系体检发现后单侧声带麻痹后的一种心理反应 E. 其余选项都不是

27. 喉癌发病率最高部位 A. 声门上 B. 声带 C. 声门下 D. 梨状窝 E. 声门旁隙

28. 喉阻塞所表现的呼吸困难是 A. 吸气性 B. 呼气性

C. 炎症性是吸气性的，肿瘤性是呼气性的 D. 肿瘤性是吸气性的，炎症性是呼气性的 E. 满肺哮鸣音

29. 气管切开时应注意哪个问题 A. 皮肤横切口 B. 剥离甲状腺峡部 C. 暴露喉返神经 D. 损伤环状软骨 E. 暴露气管环

30. 某患儿，夜间突然发生呼吸困难，喉鸣，手足乱动，出冷汗，持续1分钟，症状突然消失，醒来如常，喉镜检查及肺部摄片未见明显异常，如此反复发作已半年，最有可能的诊断是

A. 先天性双会厌 B. 呼吸道异物 C. 喉痉挛 D. 喉蹼 E. 急性喉炎

31. 喉阻塞有明显四凹症，并伴缺氧症状时提示 A. Ⅰ度呼吸困难 B. Ⅱ度呼吸困难 C. Ⅲ度呼吸困难 D. Ⅳ度呼吸困难 E. 无呼吸困难

32. 气管切开术后即可以给患者使用 A. 吗啡 B. 阿托品 C. 大量纯氧

D. 为防止血液流到下呼吸道，使用带套囊的气管套管后无需给套囊放气 E. 必须呼吸机辅助呼吸

33. 患儿，2岁，有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。首先应考虑的诊断是 A. 急性会厌炎 B. 急性喉炎

C. 气管支气管异物 D. 喉白喉 E. 喉痉挛