精细化管理在药房管理中的应用探讨

精细化管理在药房管理中的应用探讨

作者：梁文丽

来源：《医学信息》2015年第01期

摘要：本文就传统的管理模式和精细化管理模式对于工作中患者上报的差错率以及对于药房工作的满意程度进行比较，来探讨精细化管理在药房管理中的应用。 关键词：管理模式；精细化管理；药房管理

精细化管理为医院的发展和竞争提供了有力的保障，是满足医疗机构现代化管理的必然要求，它对责任的落实和工作的明确都做了严格的要求，对于工作效率的提高和资源的合理运用都起了重要的作用。本文通过分析对比采用传统管理模式和精密化管理模式所得到关于医院患者上报的差错率以及对于药房工作的满意度调查的数据，具体的介绍和分析精密化管理的应用及其优点。

1 资料和管理模式的分析

1.1研究数据来源 南昌大学四附院作为集医疗、教学、科研于一体的现代化大型综合性医院。现有职工1006人，开放床位750张，年门诊量约50万人次，日门诊量约2000人。本文收集该院在药房管理中实施精细化管理前（2011年12月～2012年7月）和实施后（2012年9月～2013年4月）药房的工作资料和关于患者满意度调查的数据。 1.2管理模式的应用和分析

1.2.1数据分析 分析2011年12月～2012年7月运用传统的管理方式进行药房管理和2012年9月～2013年4月所采用精细化管理模式对药房进行管理的相关数据。

2011年12月～2012年7月所上报的差错率在0.89%以上，2012年9月～2013年4月差错率为0.18%，相比较，这两个时间段的上报差错率相差很大；2011年12月～2012年7月病患对于药房的程度评分是（75.39±4.33），但是2011年12月～2012年7月对于药房的评分为（90.14±7.98），两个阶段所反映的患者满意度相差也很大。

1.2.2传统药房管理模式存在的问题 专业人员配备不足，工作能力不强，对于药品发放的效率和准确度不高。由于药品的种类繁多，而且有很多不常用的急救、特殊药品，所以对工作者素质要求较高。但是传统的管理模式中，医药学人员配备不足，对于医药学方面的知识更是匮乏，药房的正常运作过程中，很难做到有条不紊，对于医院和患者的服务存在很大缺陷。在服务过程中，如果患者对于疾病或者药物提出咨询的意见，药房工作者不能够给出专业准确的回答，这会使得患者对于医院专业性可靠性产生怀疑，而且由于工作性质的定位，在药房工作的人员外出学习和交流的机会比较少，工作内容也较为单一，仅仅局限于对药物的派发整理养护以及统计做账等，就造成了工作者对于医院规章制度的忽视和自身能力的培养，这对于医院

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的发展是不利的.据患者反馈的信息可知，无论是患者上报的差错率还是对于医院服务的满意度，都不尽人意。

2 精细化管理模式在药房管理中的应用

结合该院自身的情况，对该院的门诊药房实施精细化管理的方法，在工作管理中精益求精、准时准确、把工作做细并严格执行管理和控制。通过对药房目标的明确，人员的制度化，药物的合理管理分配来实现精细化管理[1]。

2.1目标的管理 对该院的门诊药房实施精细化的管理模式，在此理论基础上找到适合该院的管理方式，将患者的满意和高质量的服务当作工作的重点目标，在服务的细节方面加以重视，充分使就诊者感受到认真的工作态度和人性的关怀，从而充分体现了以人为本的宗旨。对患者的健康和生命安全负责，用最好的服务态度面对态度最不好的患者，弘扬一切为患者的精神，推广现代化的人性服务，将工作做优，做好。

2.2人员的管理 想要做好药房的管理，就必须注重人员的管理。随着医院规模的扩大和人员流动的加剧，医院在人员素质的培养方面要加大措施。年轻医护工作者的引进对于工作专业性的要求有不小的影响，这就要求在人员管理中做到\"达者为师，新老互助\"。老的工作者在多年的工作中总结积累了大量的工作经验和丰富专业的医药学知识，而药房的工作对于专业性的要求很高，这就要求老的工作者能够用自身的经验帮助年轻工作者更快的成长，培养专业的工作素养，胜任药房的工作。年轻工作者因为接受的都是现代的医学教育，对于新兴的医学技术以及新的医学理念有更强的接收能力，而医学的发展是离不开新的医疗设施的。对于老的工作者，也要积极的向年轻工作者学习新的医学理念，在药房的工作中，采纳更合理、优化的新的工作方法，以适应药房工作的需求。医院的领导者在管理工作中要善于发现和培养使用人才，做到\"慧眼识人，人尽其用\"。每个人都有自己适合的岗位，在药房中也不例外，对于一个有机的药房工作整体，只有根据工作的性质和特点合理的调配人员岗位，将人员有效的组织和管理，才能发挥更好的效应，为患者提供优质的服务。管理者应当制定合理的人员奖惩措施，对于在工作中态度端正、认真负责，工作效率高的员工要给与适当的表彰和奖励，激发他们的工作积极性和热情，使他们在接下来药房的工作中更加严格认真的要求自己。而对于那些在工作中自由散漫、态度不端正，工作不认真的员工要进行一定的教育批评，定期进行思想道德的培养，提高他们对于工作的认知和责任感，使药房工作能够顺利的进行。

2.3工作准确及标准管理 药房的工作主要包括药品的调剂发放和药物的保养护理。为了减少工作中药品发放的错误率，该院的门诊药房对容易混淆的药品采用贴放醒目标签的方式，同时将想死的药品分类存放，每个窗口的抽屉都进行统一的划分，对于各个位置所放置的药品也进行了统一的规定，严禁摆放别类药物[2]。在药品的调剂过程中还进行了严格的记录，建立相应的管理档案，做到有据可查。每个月都要对该档案整理分析，找出有差错的记录，建立差错档案，及时有效的召开错误分析会议，分析研究发生错误的原因，一同探讨解决问题的方法并提出改进工作的方法，避免再次发生同样的问题，为接下来的工作提供警示。在药品的保养护理中，要严格按照标注来，坚持做到\"三三四四\"原则，对于普通的药品将检查工作细分成三

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个时间段，每个月的1～10号要检查医院药品总库存中30%药品的质量，10～20号要再检查医院药品总库存中30%的药品质量，20～30号要检查剩下的40%的药品质量检查。并做好相应的检查记录，以备上级部门检查。每个月都要这样做。对于特殊的需要重点保养护理的药品，则需要都进行1次/月养护[3]。需要重点养护的药品主要包括：初次经营的药品、质量不是很稳定的药品、临近有效期的药品等。借鉴其他优秀先进的医院管理经验，在药品的采购和验收过程中，严格执行药品管理制度中\"四查十对\"的方法，从药品的采购、存储以及调度几个环节都要严格认真的执行，将责任和工作落实到个人，严格遵守药品管理条例。

2.4信息化的管理 网络已经是现代生活中必不可缺的一环，在医疗机构中同样广泛运用。该院在药房的精细化管理中使用网络的手段，将药房管理信息化，对于药房物资流动的记录，药物的调配、资金的流向以及信息系统的管理都是有很大好处的[4]。药房管理可以充分的利用网络的资源，对药房各类药品用药信息进行完善和整理，及时的为医院以及就病患者提供时效的药品信息，对于药房工作者减少工作错误以及专业知识的培养大有裨益，做到医药信息的共享，同时为各个岗位的工作者提高了工作效率。

2.5合理调度管理 医院设立的部门很多，对于不同的病情以及患者的个人差异，所需要就诊的科室或者各科室用药的习惯都会有所不同，每一位就诊医生也有自己独到的见解和经验。该院认真的定期对各个药房用药的习惯进行了采集和整理，建立了完整的关于各个科室所用药品的排列以及调度管理方法，设立了专科药物调度的窗口[5]。这为患者就诊的方便性以及药物派发的准确性提供了便利。 3 小结

医院的药房是面向大众的，优质的药房管理对患者就诊的方便性和安全性至关重要。药房的工作虽然枯燥，但是是一项要求严谨认真有责任心，专业性很强的工作，不仅仅需要工作者良好的工作素养，还需要管理者制定合理的管理制度，精细化的药房管理，为药房工作的精确、优质、细致、专业以及为患者提供良好的服务具有很大的意义。 参考文献：

[1]黄先彤.杨凤林.精细化管理理论在医院病案管理中的实践与探索[J].中国当代医药.2012，13：152+155.

[2]孙念怀.精细化管理操作方法与策略[M].新华出版社，2011：35-60. [3]赵租杰.药店经营管理大全[M].中国科学文化音像出版社，2010：53-70. [4]孙春华.李滔.医院药事管理制度[M].中国医药科技出版社，2006：39-78. [5]涂建萍.医院管理制度[M].化学工业出版社，2005：99-135.编辑/哈涛

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