维普资讯 http://www.cqvip.com 蔗逝鞋压 暑 囊搬４ ｌ４ｌ尊 Ｓ童ｅ孽潮 ６ ２ ３名新入学中学生乙肝病毒感染情况调查分析 ｊ颏云 （浙江省台州市路桥区第二人民医院５１ ８ｏ５ｏ） １资料与方法 卫生习惯的学生ＨＢｓＡｇ感染率明显高于卫生习惯良好的，经 １．１调查对象以路桥区某中学２００５年至２００７年新入学学生 检验差异有统计学意义（ －３２．７１３，Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）。 为调查对象，共抽查６２３名，其中男３１６人，女３０７人，年龄 ２．４乙肝疫苗接种史与ＨＢｓＡｇ感染率有乙肝疫苗接种史的 １３～１６岁，平均１４．５岁。 学生１７２人，ＨＢｓＡｇ阳性９人（５．２３％）；无乙肝疫苗接种史的 １．２调查及检测方法入学后一年内进行调查，于清晨空腹 学生３８７人，ＨＢｓＡｇ阳性５９人（１５．２５％）；乙肝疫苗接种史不 采血２．５ｍｌ，分离血清，用酶联免疫法查乙型肝炎表面抗原 详的学生６４人，ＨＢｓＡｇ阳性７人（１０．９４％）。有乙肝疫苗接种 （ＨＢｓＡｇ）、乙型肝炎表面抗体（抗一ＨＢＳ）、乙型肝炎ｅ抗原 史的学生的ＨＢｓＡｇ感染率明显低于无乙肝疫苗接种史的学 （ＨＢｅＡｇ）、乙型肝炎ｅ抗体（抗ＨＢｅ）、乙型肝炎核心抗体 生，差异有统计学意义（ 一１１．３６， ＜０．０１）。 （抗一ＨＢｃ），简称乙肝两对半。每年所用试剂均为同一厂家， ３讨论 同一实验室操作。 本次研究结果表明，三年的感染率有下降趋势，・这可能 ２结果分析 与人民生活水平提高、卫生条件改善、乙肝疫苗接种有密切 ２．１乙型肝炎病毒感染率受检人数６２３名，检出ＨＢｓＡｇ阳性 关系。６２３名新入学中学生平均ＨＢｓＡｇ阳性率为１２．５％，略高 ７５人，平均ＨＢｅＡｇ阳性率为１２．０４％，高于我国人群的ＨＢｓＡｇ 于我国人群的ＨＢｓＡｇ阳性率约１０％的水平（男１１．３％，女 阳性率约１０％的水平。其他详见表１。 ８．２％）“】。其中男生ＨＢｓＡｇ阳性率高于女生，与其他作者报 道相一致Ｉ １。这可能与男生活动范围广，交际广泛，爱好打 表１ 中学生乙肝病毒指标３年变化情况【例（％）】 斗，易致皮肤黏膜损伤，从而增加了乙肝病毒感染的机会，或 与其他一些不良的卫生习惯有关，不良生活习惯对于机体自 身免疫状况存在一定影响。有乙肝疫苗接种史学生ＨＢｓＡｇ阳 性率明显低于无乙肝疫苗接种史学生，表明了接种乙肝疫苗 的重要性。 综上，笔者建议：①每年的学生体检要增加乙肝两对 ２．２性别与ＨＢｓＡｇ感染率三年中检出ＨＢｓＡｇ阳性学生７５人， 半检测，对阴性学生进行乙肝疫苗接种，进行免疫保护，以 男生４７人（６２．６７％），女生２８人（３７．３３％），男生的ＨＢｓＡｇ感 阻断传染。②要加强健康教育，增强学生的自我保健意识。 染率高于女生。各年的男女生感染情况详见表２。 学校应减轻学生的学习负担，增加户外活动时间，提高学 生的身体素质。③乙肝的传播方式比较复杂，近年来研究 表２ ３年中不同性别乙肝病毒感染指标比较【例（％）】 表明，乙肝病毒主要靠人群的接触传播，多属隐性感染，故 不易被发现。因此，学校必须对ＨＢｓＡｇ阳性学生进行妥善 管理，一方面正确认识疾病，使ＨＢｓＡｇ阳性学生消除心理 负担，嘱其注意休息和营养｝另一方面切断ＨＢＶ感染的途 径。同时，学校食堂要加强卫生管理，重点做好餐具消毒 和食堂从业人员的健康体检工作。④卫生系统要加强注射 器和血制品的管理，在进行学生健康体检时，注射器、压 舌板等直接与学生接触的器械要严格消毒，且一人一份， ２．３生活习惯与ＨＢｓＡｇ感染率经常在外就餐的学生３０２人， 防止医源性感染。 ＨＢｓＡｇ阳性６３人（２０．０９％）｝偶尔或从不在外就餐的学生３２１人， 参考文献 ＨＢｓＡｇ阳性１２人（３．７３％）。经常在外就餐学生的ＨＢｓＡｇ感 【１】李立明．流行病学【Ｍ】．北京：人民卫生出版社，１９９９：３０３． 染率明显高于偶尔或从不在外就餐的，经检验差异有统计学 ［２】杨琼芬，董国宾，何应中，等．遵义市某中学学生乙型肝 意义（ ＝４３．２９７，Ｐ＜０．０１）。有不良卫生习惯（饭前便后 炎病毒感染血清流行病学调查【Ｊ】．遵义医学院学报，２００１， 不洗手等）的学生１６９人，ＨＢｓＡｇ阳性４１人（２４．２６％）｝卫生 ２４：４４３． 习惯良好的学生４５４人，ＨＢｓＡｇ阳性３４人（７．４９％），有不良 （收稿：２００８－０２－０６修回：２００８＝０３－１ ４） ７２ 中国乡村医药杂志２００８年６月第１５卷第６期
