东北师范大学2008年接收外校推荐免试硕士研究生申请审批表

（此页由申请者本人及其所在学校有关部门填写） 第1页 姓 名 性 别 出生日期 所学专业 年 月 日 所在学校、院系名称 通讯地址 电子信箱 外语语种及所达到程度 申请院系所名称 申请专业名称 申请研究方向 邮政编码 电话（加区号） 主要学习和工作经历（自高中阶段起）： 何时何地获得何种奖励或荣誉： 科研情况及学术成果（发表论文、出版专著等）： 申请人所在高校院系推荐意见（须说明申请人所填内容是否属实）： 院系负责人签字： 年 月 日 申请人所在高校教务部门证明： 兹证明申请人所在专业共有 人，该生学习成绩总评名次第 名。该生已经获得我校推荐免试资格，特此推荐。 教务部门负责人签字： 教务处公章： 年 月 日 东北师范大学2008年接收外校推荐免试硕士研究生申请审批表

（此页由招收推免生单位填写） 第2页

接 收 院 所 考 核 小 组 意 见 （含复试内容、复试评语及复试成绩） 复试成绩： 考核小组成员签字： 年 月 日 主管领导签字： 年 月 日 负责人签字： 年 月 日 接 收 院 所 意 见 学校 研招 工作 领导 小组 意见 备 注