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社会保险注销登记申请表(表五)(1)

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社会保险注销登记申请表(表五)

单位公章:

单 位 名 称 社 会 保 险 登 记 证 编 码 1. 破产( ) 2. 关闭( ) 3. 撤销( ) 注销原因申 请 注 销 日 期 是 否 欠 费 单位经办人: 社保经办机构登记岗: 单位负责人: 社保经办机构(盖章):

报送日期: 年 月 日 审核日期: 年 月 日 备注:1. 此表由用人单位填报一份。

2. 填“注销原因”栏时,在相应原因的括号内打“√”。 3. “是否欠费”栏由用人单位填写。

参保单位撤消经办事例:

4. 解散( ) 5. 被兼(合)并( ) 6. 清算( ) 7. 拍卖( ) 8. 出售( ) 9. 转往外埠( ) 10. 其他( ) 停 止 缴 费 日 期 社会保险 经办机构意见 (盖章) 登记岗: 年 月 日 XXX单位中断缴费、及单位撤消

社会保险注销登记申请表(表五)

单位公章: 单 位 名 称 社 会 保 险 登 记 证 编 码 XXX单位 110101000000 1. 破产( ) 2. 关闭( ) 3. 撤销( ) 注销原因申 请 注 销 日 期 是 否 欠 费 单位经办人: 签字 社保经办机构登记岗: 单位负责人: 签字 社保经办机构(盖章):

报送日期: 2006年 4 月 21 日 审核日期:2006 年 4 月 21 日

4. 解散( ) 5. 被兼(合)并( ) 6. 清算( ) 7. 拍卖( ) 8. 出售( ) 9. 转往外埠( ) 10. 其他( ) 2006年4月 停 止 缴 费 日 期 2006年5月 否 社会保险 经办机构意见 (盖章) 登记岗: 年 月 日

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