本文由Rob612in贡献
pdf文档可能在WAP端浏览体验不佳。建议您优先选择TXT，或下载源文件到本机查看。
： ！ 兰 ：
５ ２卷 曼 Ｊ ｕａｆｒｉｎＣｉｓＭｄｉ ０ ，１９ ｏ 考 月 ９ 第 舅 ｉＪｒｌ ａｔａ ｈｅ ｅｃｅ２９ ｏ２，． ｌ ｏｎ Ｔｄｏｌ ｎｅ ｉ ｉ ｎ ｏ ｉ ｎ ０Ｖ． Ｎ ５ 球中危 萌
温针 灸 治疗 脾 虚 型溃 疡 性结 肠 炎 临床 观察
何邦 广 吴 海标。钱 火辉 ， ，
（ ． 西 中医学院 针 推 学院 ， １广 广西 南宁 ５００ ；． ３０ １２ 广西 中 医学院 附属 瑞康 医院 针 灸科 ， 西 南宁 ５０ １） 广 ３０ １ ［ 摘 要 ］ 目的 ： 察在传 统 中 医理 论指 导 下 温针 灸疗 法 与 普通 针刺 法治疗 脾 虚 型溃 疡 性结 肠 炎在 临床 观
疗 效方 面的差异 。方 法 ： 治疗 组 ３ ０例 ， 关元 、 取 天枢 、 中脘 、 三 里行 温 灸疗 法； 照组 ３ 足 对 ０例 ， 穴 与治疗 组相 取 同， 只行 普通针刺 疗 法。结果 ： 疗 ３个 疗 程 后 ，治 疗 组 总 有效 率 为 ９ ％ ，无不 良反 应 ；对 照 组 总有 效 率 为 治 ０ ７ ．％ 。结 论 ： ３３ 温针 灸疗 法治疗 溃疡 性结肠炎 安全 、 有效 ， 较普 通针刺 疗效 显著。 ［ 关键词 ］结 肠炎 ， 溃疡性／ 灸疗
法 ； 针 温针 ； 关元 ； 中脘 ； 三里 足
［ 中图分类号］Ｒ ７ ．２ ５４６ １
［ 文献标志码 ］Ａ
［ 文章编号］１０ — ６９ ２０ ）５ ０ １ ０ ０３ ５９ （０９ ０ ～ ４０— ２
溃疡性 结肠 炎 （ Ｃ 是 一 种非 特 异 性 的炎 症性 Ｕ ）
科 门诊病人 ， 随机分为两组。治疗组 ３ 例 ， 中男性 ０ 其
１ ， 性 １ ７例 女 ３例 ； 年龄 ３ ６～６ ４岁 ， 均 年龄 ５ ． ｌ 平 ３ ３ 岁 ； 程 ６个 月 ～ 病 ４年 。对 照组 ３ ０例 ， 男性 ｌ ８例 ， 女 性 １ 。经 随机 分 配 ， ２例 患者 年 龄 、 程 、 状 与治 疗 病 症
组差 异无显 着意 义 。
肠病 ， 发病 机理复 杂 ， 其 与免疫 、 遗传 、 细菌 、 毒及精 病
神 因素均有 重 要 的关 系 ， 床 上 以 腹 痛 、 泻 、 液 临 腹 黏
便 、 血便 、 急 后 重 、 复 发 作 为特 点 ］ 脓 里 反 。笔 者 运 用温 针灸 疗 法 治 疗 脾 虚 型 Ｕ Ｃ疗 效 显 著 ， 报 告 如 现
下。
１２ 诊 断标 准 ．
６ ０例 患 者 均 为广 西 中医学 院附 属
参 照 ２０ ０５年 中国 中西 医结合 消化
１ 临床资料
系统 专业委 员 会 制 定 《 疡性 结 肠 炎 中西 医结 合 诊 溃 治方 案 （ 案 ） 中脾 胃虚 弱 型 的诊 断标 准 拟 定 。 草 》 主要 症状及 肠黏 膜病变 轻重分 级见 表 １ 。
１１ 一 般 资 料 ．
瑞康 医 院 ２０ ０７年 ３月 ｏ８年 １ 针灸科 、 ０ ０月 消化 内
表１ Ｕ Ｃ主要症状及 肠黏膜病变轻重分级
１３ 纳入标准 ．
１４ 排 除标准 ．
（） １符合以上诊断标准者 ；２ （ ）无针
（ ）Ｕ １ Ｃ主要 症 状 及 肠 黏膜 病 变 Ⅲ
２ 治疗 方法
灸 禁忌 者 ；３ （ ）愿意 参与受试 及合 作者 。 级 者 ；２ 严 重 肝 肾及 心 脑 血 管 、 血 系 统 等病 变及 （） 造 精 神病患 者 ， 患有 克罗 恩 病 （ Ｄ） 大肠 癌 、 易 激综 Ｃ 、 肠 合 症等其 他 疾 病 者 ； ３ 未 按 规 定 治 疗 及 乱 用 药 物 （） 者 ；４ 年 龄超 过 ７ （） ０岁 以上 者 ；５ 无 法 判 定 疗 效或 （）
２ １ 治疗 组 ．
选取穴位： 关元 、 天枢 、 中脘 、 三 里 、 足
上 巨 虚 。患 者 取 平 卧 位 ，取 关 元 、 中脘 及 双侧 足 三
里、 上巨虚及天枢穴。直刺进针深度 为 ２ ３ ｉ， ０～ ０ｍｌ ｌ
采用捻 转补法 ， 术 １ｒ ｎ 然 后将 直径 为 １ ５ｃ 的 施 ｉ， ａ ． ｍ
艾 炷截 成 ２ｃ 的小 段 ， ｍ 穿在 针 柄上 点燃 ，艾柱 燃 尽 后起针 ， １次／ 。治疗 期 间禁 食 生 冷 辛 辣 、 腥 油 腻 ｄ 荤 等 食物 。 ２２ 对 照 组 取 穴 同 上 ， 刺 进 针 深 度 为 ２ ． 直 ０—
３ ｍ，采用 捻转 补法 ，施术 １ｍ ｎ １ ｄ ０ｍ ｉ ， 次／ ＾
资料不全等影响疗效和安全性判断者 ；６ 应用其它 （） 药物及保守疗 法者 ；７ 对针刺严重晕针者 ， （） 施针部
位 有感染 、 溃疡 、 疤痕 者 。
考 龟 ２ ９ ｇ２卷 ５ Ｊ ｎ ！ ｄ Ｉ 里 球中 萌 ０ 年５ ｇ９ 第 期 ｉＪ 型 ｉ ０ ｌ ｒ ｌ ｉ ｎ
两 组 均 留针 ３ ｎ 次 ， ２ ０ ｍｉ ／ 每 ０ ｄ为 １疗 程 ， ３ 共
！ ： ： ： ： ： 垫： ！ ！
和疗 效 标准 （ 试行 草 案 ） 进行 疗效评 定 。 》
３ ２ 结 果 ．
个疗程 ， 个疗程间休息 ３ｄ ２ 。 ２３ 统 计 学 方 法 选 用 Ｓ Ｓ１． ． Ａ ０统 计软 件 。进行 １
两 样本均 数 的 比较 ， 种方 法治 愈率 比较采 用 四格 表 两 资料的 ｘ 检验 ， 临床 等级 资料 采用 Ｒｄｔ 析 。 ｉｉ分
３ 治疗 结果
３ ２ １ 临 床疗 效 比较 ． ．
治疗组 ３ ０例 ， 全缓 解 １ 完 ８
例， 显效 ６ ， 例 好转 ３ ， 例 无效 ３ ， 例 总有效率９ ．％； ００
对 照组 ３ ０例 ， 完全 缓 解 ｌ ４例 ， 效 ５例 ， 转 ３例 ， 显 好 无效 ８例 ， 有效 率 ７ ．％ 。两 组 比较 ， 异 有 显著 总 ３３ 差 性 意义 （ Ｐ＜００ ） 治疗组 疗 效优 于对 照组 。 ．５ ， ３ ２２ 治疗 前 后 临床 症状 积分 、 镜 积分 比较 ． ． 肠
表 ２ 。
３ １ 疗效 标准 ．
参 照 中华 医学会 消化 学分会 修 订 的
’对炎症性肠病诊断治疗规范的建议》 评分标准及 《 Ｅ ３ ；
《 慢性 非特 异性 溃疡 性 结 肠 炎 中西 医 结合 诊 断 、 证 辨
见
表 ２ 两组 治疗前后 临床症状 积分 、 肠镜 积分 比较 （ ±ｓ ）
注 ： 对 照 组 治 疗 后 比较 ， ’ ０ ０ 与 ＜ ．５
两组治疗前Ｉ 临床症状积分 、 肠镜积分均无差异，
但治疗 后 两组临 床 症状 积 分 、 镜 积 分 比较 ， 异 有 肠 差 显著性 意义 （ Ｐ＜ ０ ０ ） 表 明治 疗 组 改 善 临 床症 状 ．５ ， 优 于对 照组 。
４ 讨论
元气 ， 足三 里健 脾益 气 ， 有 调理肠 胃 、 具 理气 和 中之功
效 。更 配艾 条 温针灸 ， 脾益 气 ， 湿 和 中 ， 健 化 调理肠 道
气 机 ， 腐 溃之 肠道 得 以修复 而达 病愈 。 使 同时 ， 应 注意 预防 复发 ， 还 养成 良好 的生 活 习惯 ， 调 整好 情绪 ， 强体 质 锻 炼 ， 有 助 于 结 肠炎 的治 疗 加 均
与康复 。
Ｕ Ｃ是 一种 不 明原 因 的炎 症 性 肠 病 ， 现 代 医 学 而 主要 以柳 氮磺 胺 吡 啶 、 水杨 酸 、 甲硝 唑 、 质类 固醇 、 皮 免疫抑 制剂 、 生 素等 治疗 ， 抗 但其疗 效 均不理 想 ， 引 可
起 恶心 、 吐等消 化道反 应 ， 呕 且不 良反 应较 多 。
参 考文 献 ：
［］ １ 王正 明 ， 黄琴峰 ， 吴焕淦 ， 针灸 治疗溃 疡性结肠 炎 ［ ］ 等． Ｊ．
上海针灸杂 志 ， ９ １（ ）３． １ ９，８ ３ ：８ ９
慢 性 溃疡 性结 肠 炎 是 一种 反 复 发作 的 ， 以腹 痛 、
腹泻 以及 脓血便 为主的病 证 ， 中医泄 泻 、 游 、 属 肠 痢疾
［］ ２ 中国 中西医结合学会 消化 系统疾病 专业 委员 会． 溃疡性结 肠炎中西医结合诊治方案 （ 草案） Ｊ ． ［ ］ 中国 中西 医结 合杂
志 ，０ ５ １ （ ） １３ ２ ０ ，３ ２ ：３ ．
等疾病 的范 畴 。 其 发 病 机 理 以脾 胃虚 弱 、 热 内 湿 阻 、 滞血瘀 为 主 ， 其 以脾虚 型最 为多 见 ， 气 尤 治疗 多 以 益气健 脾 、 热利 湿 、 气 和 中 ， 配 以活 血 化瘀 、 清 理 并 清 热解 毒之法 。临床报 道多 以普 通针 刺疗 法为 主 ， 而忽 略 了温针灸 疗法 对 于脾 虚 型 溃 疡 性结 肠 炎 的独 特 疗
效 。笔 者从 针灸 临 床 实 际 出发 ， 据 中医 辨 证 分 型 ， 根
［］ ３ 中华 医学会消化学分会． 对炎 症性 肠病 诊断治疗规范的建 议［ ］ 中华 内科 杂志 ，０ １４ （ ） １５—１ １ Ｊ． ２０ ，０ ２ ：３ ４．
［］ ４ 杨崔领． 证治 疗慢性 溃疡 性结 肠炎验 案 ［ ］ 吉林 中医 辨 Ｊ．
药 ，０４，４ １ ：０ ２０ ２（ ）４．
［］ ５ 王耀辉 ， 梁海英． 综合 疗法治疗 溃疡 性结肠 炎 １０例临床 ０ 观察 ［ ］ 吉林 中医药 ，０４，４ ４ ：１ Ｊ． ２０ ２（ ）２．
依据传统针灸经络理论 ， 采用了针法 、 灸法并用 ， 辨证
取穴 与局 部 取 穴 结 合 的方 法 治疗 本 病 ， 效 甚 为 理 取
想 。该法 取天 枢 、 中脘 温 中健脾 、 化 水 湿 。天 枢 为 运 足 阳明 胃经 经 穴 ，又 为 大 肠 经 之 募 穴 ， 中脘 又 为 腑 会 。复又先 取 上 巨 虚 、 元 、 三里 。上 巨虚 为大 肠 关 足
作 者 简 介 ： 邦 广 （ ９２ ） 男 ， 士研 究 生 ， 究 方 向 ： 何 １８ 一 ， 硕 研 针 灸 治 疗 脾 胃病 。
※通讯 作者 ： 火辉 （ ９３ ）， 副主任 医师 ， 钱 １５ 一 男， 副教
授 ， 士 研 究 生 导 师 。研 究 方 向 ： 灸 治 疗脾 胃病 。 硕 针 （ 稿 日期 ：０ ８—１ 收 ２０ ２—１ ） ２
经之 下 合 穴 ，主 治 一 切 大 肠 腑 病 ，疏 通 大 肠 经 气 。 大肠 以通 为用 ， 穴具 有 通 腑 化 滞 、 肿 排脓 、 热 本 消 清 解毒 的功效 ，体现 了 “ 治 内腑 ” 合 的经 旨。关 元 培 补
1
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容