浅述统计学的关系

浅述医学统计学的问题与现状

摘 要：在医学实践中，由于人体之间的差异，同一种药物或治疗方法对不同的患者可能产生不同的效果。因此，需要经过大量的临床实践，找出药物或治疗方法的规律，才能获得比较好的临床疗效。研究药物或治疗方法的规律，需要统计学的数据信息来指导临床用药。而医学数据统计的现状存在急需解决的问题。本文就从这方面出发进行讨论。

关键词：医学；统计学；问题；现状

医学统计学是运用概率论与数理统计的原理及方法，结合医学实际，研究数字资料的搜集、整理分析与推断的一门学科。医学研究的对象主要是人体以及与人的健康有关的各种因素。对于分析医学在临床上的治疗效果具有指导性意义。本文就医学统计学的问题与现状作相关讨论。

1. 医学统计的现状与问题

目前，医学统计虽然取得了一定的进展，但仍然存在以下问题 1.1 统计数据不及时、不够准确； 1.2 统计调查方法单一、不全面；

1.3 对统计报表栏目之间内在关系不明确，导致报表数据不合理； 1.4 医学报表制度的改革不适应医学发展的需要，指标陈旧； 1.5 缺乏统一、覆盖面较广、运转有效的医学统计信息网络；

1.6 统计数据资源与利用之间脱节，统计数据利用率低下，无人使用或难以使用统计数据难以充分发挥其决策的辅助功能。

按照国家医学管理局《中医医院管理评估指南（试行）》的要求，中医医疗机构有30多项与西医不同的特色指标，如中医类医师占医师的比例、开展中医治疗的项目数、辨证论治优良率、中医治疗率、门诊中药饮片数占门诊量的比例、急重症中医治疗率等等。但是现行统模式和内容基本套用西医格式，缺乏中医特色和内涵，这样获得的统计数据不利于中医按自身规律继承和发展。

由于这些问题的存在，导致了一方面医学统计数据没能充分发挥其应有的辅助决策作用，另一方面，在制定国家医学发展规划或者制定重大医学发展时，苦于没有更充分的统计数据支撑，或者缺乏急需的相关统计数据，究其原因不外乎

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如下因素：有的是机构不健全，整体素质不高，有的是对统计工作认识不足，但是其中最重要的原因之一是医学统计工作基础建设方面远远不能满足当前工作的需要，缺乏统一的、运转有效的统计信息系统。包括统一的医学统计信息数据库和医学统计信息网的强大支撑。

2. 加强医学统计工作的途径

为了进一步加强医学统计工作，除了要采取贯彻统计工作法规和，提高本职工作人员素质及业务水平，建立准确及时反映医学工作现状，满足医学行政管理工作需要的统计指标体系等措施外，加大投入加快统计信息现代化建设，加强医学统计工作基础建设，利用信息技术建立医学数据库，建立医学信息统计网络，是保证医学统计工作质量，为实现科学决策打下基础的前提。

3. 统计工作信息化对医学发展的重要意义

医学统计工作是医学行政管理部门实现科学决策和现代化管理的一项基础工作，统计数据的真实性、及时性，关系到医学工作的正运行及医学法规的贯彻。

信息化是当今世界发展的大趋势，是推动经济社会变革的中药力量，大力推进信息化，覆盖我国现代化建设全局的战略措施，在国家信息化浪潮中，国家医学管理局制定的《医学事业“十二五”规划》为医学改革与发展绘制了新的蓝图，在确定的项目中，已经把医学统计基础条件“十一五”的规划上进一步深化，现在已建立医学统计数据库并作为医学行业未来发展的工作重点之一。

4.统计分析在医学中的应用

统计分析在医学行业的运转中发挥着举足轻重的作用。从统计认识的全过程来看，通过统计设计、调查和初步整理所取得的统计资料，可以对客观现象总体的数量特点取得一定的认识。但是这些认识却只是初步的、表面的，只有对这些资料进行由表及里的分析和研究，才能把握事物的本质特点、内在联系和发展变化规律，使统计认识得到进一步的深化。由于统计分析具有深化认识的作用，使得统计分析在医学的临床疗效当中得到广泛的应用。

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统计具有数量性的特点，统计分析所起的作用，主要是通过定量的分析来实

现的。统计分析在人们的认识过程中主要有三个方面的作用：一是对客观事物量化，包括反映客观事物规律的数量表现；二是根据量变程度确认事物的质，即确定区别事物质量的数量界限；三是揭示新的规律，即通过分析数量关系，发现尚未被认识的事物的规律。统计分析工作是一个从感性到理性的认识客观世界的过程。在医学行业中正确处理好统计分析工作，可以从整体上更为全面地看清现状，可以更好地促进医学的发展和发挥统计分析工作的作用和意义。就医药领域而言，统计分析还是发挥统计整体功能，提高统计工作地位的重要手段。随着我国科研新技术的研究的不断进展，医学领域发生了深刻的变化，各个学科的研究者仅凭个人能力和经验已经很难把握瞬息万变的局面，更难以正确做出科学的决策。在这种情况下，统计分析的优势随之显现。它可以把数据、情况、问题、建议等融为一体，既有定量分析，又有定性分析。比一般统计数据更集中、更系统、更清楚地反映客观实际，又便于阅读、理解和利用。因而是发挥统计的信息、咨询、监督功能的主要手段。与此同时，也提高了统计工作的社会地位。

统计分析在医学的发展中应用广泛，主要体现在三个方面：

第一，统计分析在临床预测中的应用。在统计预测中，一般强调静态分析预测和动态分析预测相结合，以静态分析预测为主。首先，医药的临床疗效应根据自身特点，重点进行统计预测分析，确保临床用药的有效性。其次，要根据药物的临床作用确定各项数据指标，找出研发的新药与其他药物的共性和差异性。再次，要根据药物本身的特殊性，综合运用一定的预测模型来提高分析的科学性，第二，统计分析在医学药效的决策中的应用。随着医药信息化建设的推进，药效受外部环境的影响逐步加深，这就要求制药企业及时对相关信息进行处理和分析。一是对市场需求和供给能力的分析。制定药物生产方向等提供依据。二是对社会经济环境的分析和影响。主要包括国内、国际的宏观环境对我国医药行业发展的影响和对地方法规、民风民俗对企业的发展的影响。三是对医药企业竞争力的分析。通过分析本行业其他企业的经营情况，在对比中认识自身发展的差距和潜力，从而为制定正确的发展战略提供参考。

第三，统计分析在医药企业过程分析和阶段分析控制中的应用。在计划方案的落实过程中，往往会出现一些不可预知的状况。需要及时的进行过程分析和阶

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段分析。医药企业利用统计数据定期分析计划完成情况、进度情况等，可以及时的发现执行过程中所存在的问题。通过对完成阶段的结果进行对比分析，有利于确定指标完成率。便于衡量市场潜力相同的不同市场之间的业绩。也作为销售目标制定的依据。

在医学企业当中，统计分析工作是了解现状、预测未来，为了更好的促进企

业发展进步的重要方法。做好统计分析工作具有重要的作用和意义。因此，我们要提高对统计分析的研究，使统计分析工作更好地成为医药企业发展的有力推动力量。

5. 总结

综上所述，由于医学工作长期以来没有受到应有的重视，而统计分析对于企业的发展起着至关重要的作用。统计工作停滞不前，已有的统计数据经常被束之高阁，造成统计数据资源存储于利用之间的矛盾，随着统计数据重要性逐渐被认识，统计工作越来越受到应有的重视。医学统计学基础性建设已成为当前医学统计学的中药人物之一。

目前，成熟的医学统计数据库已成为医学工作者关注的重点。中国医学数据库总数48个，数据总量120余万条，包括医学期刊文献数据库、疾病诊疗数据库、各类中药数据库、方剂数据库、民族医药数据库、药品企业数据库、各类国家标准数据库（中医证候治则疾病、药物、方剂）等相关数据库。多类型的医学数据库，以其充实的数据成为医学学科雄厚的信息基础。所有的数据库都可以通过医学数据库检索系统提供中文（简体、繁体）版联网使用；部分数据提供英文版；所有数据库还可以获取光盘版。医学数据库检索系统可以实现单库与多库选择查询。单表数据库检索可选择最专指的一个数据库进行相应字段的检索。多库可以进行跨库、多类检索。

医学数据库向医学企业发展提供了宏观、中观、微观决策性数据，以及为社会公众提供统计信息服务奠定基础。 [参考文献] :

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