一、 填空题(每空2分,共40分) 1、 2、
动静脉溶栓的目的:保护半暗带、恢复脑血流、缩小梗死面积 静脉溶栓的时间窗为:3小时内,动脉溶栓的时间窗为4.5~6h内 。 3、
溶栓前需要将血压控制在180/100mmhg之内,监测血糖,备
好监护和氧气 4、
溶栓药的使用量为kgx0.9,取其1/10静推,剩余量50分钟内泵完。 5、 6、
右美托米定剂量从0.7-1ug/kg/h泵入。
亚低温的降温速度0.5-1度的速度,使直肠温度在4-12h内降
至33-35度,一般持续3-5天,复温原则,先停用冰毯,在停用冬眠药物,复温过快易导致缺氧,心律失常,脑水肿,休克等并发症,冰帽可适当延长使用时间。 7、
二、 简答题(共60分)
1、 患者男,50岁,体重60kg,左侧肢体活动不灵1.5h,需静脉溶
栓,请问你需要做何准备,需要观察哪些内容 答:1、备好监护和氧气
2、 备好r-tpa,60kgx0.9=mg,需备好20mg和50mgr-tpa各一只 3、 取5.4mg一分钟内静推完毕,剩余的44.6mgx1.2微量泵泵入。 4、 严密观察生命体征,血压15min-60min/次
5、 注意意识和肌力、言语等变化
6、 观察出血倾向:牙龈、鼻子、消化道出血、血尿、颅内出血、
皮肤黏膜出血等
2、如果患者烦躁,需要泵入右美托米定,你将如何配置? 答:右美托米定一只加入50ml的生理盐水中,4ug/ml
0.7-1ug/kg/h泵入 60kgx0.7ug/kg/h=42ug
42ug/4ug/ml=10.5ml 微量泵上设置10.5ml 8、
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