（一）目的
为加强医疗质量，保障医疗安全，做到医技科室与临床科室之间危急值结果的快速、准确、有效报送，制定本制度。
（二）定义
危急值报告制度是指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。
（三）基本要求
1.建立住院和门急诊患者危急值报告具体管理流程和记录规范，确保信息准确、传递及时，各环节无缝衔接且可追溯。
2.制定危急值项目表及界限值并定期调整。
3.出现危急值时，出具检验检查结果报告的医技部门报出前，应双人核对确认，夜间或紧急状态下可单人双次核对。
4.临床科室接收到危急值信息的人员应当准确记录、复读、确认危急值结果，并立即通知相关医护人员。
5.建立临床危急值信息登记专册或模板，有条件可实行电子信息留存。确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯。
（四）具体细则
1.临床医师或相关人员对所报危急值应及时识别，并予处理。对于检验科危急值，若与临床表现不符，应注意排除是否存在样本留取
缺陷等因素，必要时应立即重新留取标本进行复查。处理过程应在病程中记录。
2.在危急值处理过程中，如情况必要，可同时上报医疗管理部门或行政总值班，以保证患者的安全转移与处置。
3.危急值报告实行首接负责制，各临床医护人员不得以任何理由延误危急值报告。
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