第１１卷第８期·总第１６０期 ２ ０ １ ３年４月·下半月刊 人的特殊情况，制定了几品饮食调理方。①三七百合羹； ②全藕（包括藕节）当归羹；③白芨茅根羹；④阿胶三 七膏；⑤三白汤（白萝卜、白茅根、白薇）。另外，最关 键的是必须保持大便通畅，祖国医学认为“肺与大肠相 表里”，大肠的传导正常，糟粕下行，则有利于肺气的肃 降，肺气肃降正常则血能循经而不忘行，咯血自止矣。 ６病后调护 病而致恶心、呕吐，触伤肺络咯血；畅大便，保持肠道 的通畅，顺降肺气。 ６．２注重中西结合治疗护理 经过我们的多年综合分 析，中西医结合治疗及有效的护理，提高了止血的效果， 缩短了治疗的疗程，特别是病后的中医调护，防止咯血 的复发有其重大意义。 参考文献 ［１３方药中等．见：实用中医内科学［Ⅳ口．上海：上海科技出版社，１９８４，５２２ ５２５． ［２３鲁宏武，徐彩琴．试论结核病人心理治疗的重要性［Ｊ］．全国护理学术研讨会论 文专辑，１９９８：２１４－２１６． ６．１要提高患者的自我保护意识 中医学认为“未病先 防”、“治未病”，也就是防范于未然。重宣教，注意对病 人的宣教，告知陈旧性肺结核已无传染性，不必太忧虑， 注意情志调节；避外感，以防感冒引发咳嗽，以免咳嗽 振动牵拉；防劳伤，避免重体力劳动，或劳伤过度，以 免劳伤用力咯血；治胃病，注意饮食调理，以防引发胃 ［３］周本功．陈旧性肺结核与咯血１００例临床分析［Ｊ］．中国医师，２０００，（５）：６４＿６５． ［４］张光霞．中医治疗肺结核咯血３４例［Ｊ］．福建中医药，２００５，（４）：３２ ３３． ［５］张惠勇．陈旧性结核后支气支管扩张症的治疗Ⅲ．上海中医药报，２００２，１０（Ｉ２）：４． （本文校对：韩世辉收稿日期：２０１３ ０３—１０） 中风病人的中医护理要点 郑 霞李玲郑爱芹 （山东省莱芜市钢城区里辛镇卫生院，莱芜２７１１０５） 摘要：随着人们生活水平的提高，各种病的发病率也在不断上升，越来越多的人具有三高瘟，以及其他引起中风的疾病，中风患者 也在逐渐增加，中风发病率高、死亡率高、致残率高，是威￣Ａ－４ｒｌ康的三大疾病之一，医学界也在不断的寻找中风的有效治疗方法 以及预防措施，因此，采取有效的护理措施对中风患者的康复以及并发症的预防起着辅助性的作用，中风的预防在国内医学界也已经 引起重视。 关键词：中医；中风；护理要点；预防措施 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—２７７９．２０１３．０８．０７７ 文章编号：１６７２－２７７９（２０１３）一０８—０１１２—０２ 中风也可称为脑卒中，医学上一般分为缺血性和出血 性两种类型，在中医来讲是对急性脑血管病的统称。中风 般发病比较急促突然，病情变化较快，常引起并发症， 一２．２并发症的预防中风患者由于偏瘫身体不能活动需 长时间卧床，长时间不能翻身，这样会导致肺部分泌物 积累，患者的呕吐物易误吸入气管等，长时间会导致肺 炎的发生，护理人员应加强护理，帮助患者勤翻身或变 换卧位，病帮助患者拍背或叩击背部，帮助患者疏散肺 部堆积物，帮助其排出，护理人员在喂食时尤其要注意， 防止误吸人气管，避免肺炎的发生；再者患者长时间卧 床，与床面接触部位血液循环受到阻碍，导致与床 面接触的部位营养不良，易发生褥疮，因此，为了避免 并且康复后一般都留下后遗症，近年来，中风患者呈年轻 化发展，其发病率高、死亡率高、致残率高，是威胁人类 健康和生活质量的三大疾病之一。导致中风的原因也较 多，比如高血压、高血脂、高血糖等易引起中风。 １ 中风的有关病因 １．１动脉的损害一般引起动脉病变的疾病及因素，都 可导致中风，如高血压、动脉硬化性血栓栓塞、动脉瘤、 动脉炎、感染性动脉炎、先天性脑血管疾病等。 １．２血液粘稠、浓缩等血液流变异常。 １．３低血压、高血压等血液动力异常。 １．４各种栓子，红细胞异常、白细胞异常等血液成分异 褥疮的发生，护理人员应每２小时帮助患者翻身一次更 换一下体位，或者给患者使用充气垫等，告知家属勤帮 患者擦身体，勤换衣物，可进行局部按摩，帮助血液循 环。对于中风昏迷的患者还要防止呼吸困难，经常观察 常导致的疾病。 １．５一些继发因素：肿瘤等。 ２中风的护理要点 患者的生命体征，观察患者是否出现高热现象。 ２．３避免患者出现肢体肌肉萎缩现象防止关节出现畸 形护理人员应告知患者嘱咐其家属让患者保持良好的 坐姿及卧姿，协助患者病患部位关节肌肉运动，帮助其 患处的血液循环。护理人员可在患者的腋下垫一个枕头， 来预防上肢的肌肉萎缩；在患者的下肢使用夹板，可预 防患者足下垂。留置导尿管的病人应用无菌引流袋，每 日更换１次，密切观察尿的颜色、气味，如有混浊、臭 ２．１心理护理中风患者的病情康复的较慢，并且长期 卧床生活不能自理常常会产生自卑心理，对生活失去信 心，情绪越来越低落，精神忧郁等，不配合医生的治疗， 护理人员应对中风患者有足够的耐心，对患者的生活一 定要细心，经常鼓励患者，和患者做好朋友，尊重和体 贴关心患者，不断的给患者打气加油，让患者有足够的 味则为泌尿系感染，应及时使病人用上抗生素。要鼓励 病人多饮水，以冲淡尿液。 勇气和信心战胜疾病，主动配合医生的治疗，早日康复。 ２．４ 中风患者的饮食护理 中医学十分重视食物的治疗 第１１卷第８期·总第１６０期 ２０ １ ３年４月·下半月刊 ◎ 能的原因就是患侧肢体长时间不动或病人长时间卧床， 肩部受压，局部气血运行不畅，经筋失养导致，最好缓 慢活动患肢，以病人耐受为度。一旦坐起或站立患肢给 予布带悬吊，以减轻疼痛。另外还有一些病人还会出现 作用，如《黄帝内经》中云：“大毒治病，十去其六；常 毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病， 十去其九；谷肉果菜，食养尽之。无使过之，伤其正 也。”即认为合理的饮食有利于疾病的治愈。饮食应以低 盐、清淡、低脂、易于消化、富含营养的食物为主。中 风患者一般会出现营养不良、体内电解质紊乱等，对于 中风患者护理人员应针对性的进行饮食护理，因为，患 者的机体情况各不相同，可根据患者的病情，是否出现 并发症，能否正常饮食，消化功能是否正常，患者的体 患侧肢体出汗，散发异味，用中医来讲应属于肝肾阴虚 的病因，通过自己的观察和请教，这样的病号治疗时间 长预后较差。 ３中风的预防措施 重情况、血压、血糖和电解质等，提出不同的饮食方案， 应采取合理饮食，以保证患者的营养充足、调节体内电 解质、促进患者的康复为目的。 ２．５中风患者的家庭护理 中风已经成为一种常见病， 病人一般会出现偏身运动障碍、感觉障碍、共济失调、 失语等后遗症，很难治愈，给家庭的护理带来很大的困 扰，家人在护理过程中应注意以下症状。患侧手背手指 肿：这个问题不要小视，否则将来可能变的更糟糕，手 背肿胀的原因大多是因为瘫痪侧的肢体血液循环受阻、 缓慢，淋巴液与组织液滞留导致。如果长时间肿胀不消， 会导致一系列恶性后果。比如容易发生腱鞘囊肿，关节 容易钙化变的僵硬，手指不能屈伸等等。治疗最好抬高 患肢，并给予一定按摩，按摩用指推做向心方向按摩， 后用ＴＤＰ灯照射，每次２０分钟，一日２次。还有一种 情况是：部分中风的患者瘫痪的肢体在一个月左右会出 现肩关节疼痛，活动不利，甚至半脱位，手背肿胀，背 屈手指会有疼痛感等症状，这可能就是肩手综合征。可 ３．１尽早治疗可能导致中风的疾病动脉硬化、高血 压、高血脂、高血糖、身体肥胖等，尤其是高血压患者， 是发生中风的危险人群，应定时两血压，坚持吃药，控 制血压在正常水平。 ３．２了解中风的先兆如头晕、头痛、四肢麻木、嗜睡 等，一旦出现上述症状可及时去医院就诊检查。 ３．３消除中风的诱发因素避免过度劳累，保持愉快的 心情，注意心理预防，避免情绪波动太大，坚持锻炼， 制定规律的作息时间，尤其老年人，避免便秘。 ３．４合理饮食，低盐低脂肪，低胆固醇 多吃水果蔬 菜，注意补充维生素、钾、镁等，多吃粗粮等纤维高的 食物，有良好的饮食习惯，细嚼慢咽，不抽烟不喝酒， 不喝或少喝咖啡、浓茶等。 参考文献 ［１］崔桂林．浅谈脑卒中患者的护理［Ｊ］．云南中医中药杂志，２００８，（６）ｔ３． ［２］陈静，段咏梅．脑卒中患者的家庭康复指导［Ｊ］．泰山医学院学报，２００５，（２）：６． ［３］魏英兰．静脉留置针在脑卒中患者中的应用护理［Ｊ］．医学动物防制，２００８， （１０）：２． （本文校对：韩世辉收稿日期：２０１３—０３＾１９） 浅谈糖尿病患者中医护理 李会平 （河南省郏县中医院，郏县４６７１００） 关键词：糖尿病；生活护理；情志护理；饮食护理 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—２７７９．２０１３．０８．０７８ 文章编号：１６７２－２７７９（２０１３）一０８—０１１３—０２ 近年来，用中医的方法治疗和护理糖尿病引起了患 者和医学界的广泛关注，并在临床护理中取得了良好的 疗效。笔者在临床护理有以下体会。 １护理措施 １．１生活起居护理中医认为人与自然界的关系极为密 切，在治病及康复期间环境和起居条件直接影响疗效。 保持室内阳光充足，空气清新，整洁安静，室温１８～ ２０℃，湿度５０％～６０％。患者人院后测身高，体重，以 便计算饮食和药量。以后每周测体重一次，密切注意尿 量及色味变化。观察患者神志、视力、血压、舌象、脉象 和皮肤『青况，并做好记录。病情轻者可让其自由活动，重 者应卧床休息。天气寒冷时要注意保暖，防止受凉。要加 强皮肤、口腔及外阴护理，勤剪指甲，勤用温水洗澡，勤 换洗衣服、被褥、鞋袜。伴有口腔炎、牙龈炎者，可用银 花甘草水漱口。外阴瘙痒者可用肤阴洁液熏洗坐浴。 １．２情志护理初患糖尿病或新人院的患者，一般都存 在不同程度的消极、疑惧、悲观等情绪，护理人员要多 加关心体贴。耐心讲解糖尿病的发生发展规律，分析治 病中的有利因素，交流同种疾病治疗的有效信息，使其 正确对待疾病，增强治疗信心，积极配合治疗。长期住 院的糖尿病患者，其心理活动常有较大的变化，尤其病 情较重的患者易产生悲观情绪，甚至产生轻生念头和行 为。因此，调整和组织好患者的情绪、生活，是情志护 理的主要内容之一。 １．３饮食护理 １．３．１饮食护理是中医的特色，也是治疗糖尿病最基本 的方法，是治疗成败的关键… 饮食治疗的目的和意义 为：纠正代谢紊乱，使血糖、血脂达到或接近正常值并 消除症状。维持正常体重，肥胖者减少热量摄人，使体 重下降以改善细胞对胰岛素的敏感性；消瘦者提高热量 摄入，使体重增加，以增强体力和对各疾病的抵抗力。
